研究：在治疗结肠和代谢疾病中的椅子菌群移植

参考

Grehan MJ，Borody TJ，Leis SM，Campbell J，Mitchell H，WettsteinA。通过管理捐赠者的粪便植物群，肠道微生物群的永久变化。 J Clin Gastroenterol。 2010; 44（8）：551-561。

参与者

接受“粪便菌疗法”的十名患者，通常在美国被称为“粪便移植”。 肠子用抗生素清洁，然后每天对健康供体进行椅子悬架。 在这项研究中，对结肠镜检查进行了第一次输注，并在60分钟内在鼻腔空肠软管或通过灌肠上服用以下剂量。 第一次输注后4、8和24周分析了肠道菌群，并与最初注入的供体悬挂式椅子进行了比较，以确定供体植物群是否已发展为椅子稳定的微生物群。

最重要的知识

在评估样品的每个灌注后间隔中，“患者的粪便样本中的细菌种群主要由健康供体的样本带来的细菌。” ...这是一项开创性的研究，表明对大肠微生物的操纵是有效的，并且有望在治疗结肠或代谢疾病的治疗方面具有新的疗法。透明

粪便移植并不是什么新鲜事。 描述此技术的病例报告可以追溯到1950年代后期。 Eiseman等人的报告。在这种情况下，被认为是第一个描述使用粪便嵌体的使用，以治疗假膜小肠结肠炎。 <块配额>

这是一项开创性的研究，表明对大肠的微生物群操纵是有效的，并且有望在治疗结肠或代谢疾病的新疗法方面。

从那时起，就有许多有关使用供体椅子的报告，这些报告既是直肠和胃管都通过直肠管理。

其他两份关于椅子移植的报告均在9月份的同一版本的《临床胃肠病学》杂志上，就像Grehan等人的研究一样。 它们的重要性几乎与Grehan的研究相同，值得特别提及。

在报告报告中，Yoon等人。从布朗克斯的蒙特菲奥尔医学中心（Montefiore Medical Center）出发，超过12例c。艰难的成功用供体粪便处理，并通过结肠镜检查将其移植到大肠中。再次报告了19例 c的患者。艰难的用粪便移植通过结肠镜进行。 在所有接受治疗的患者中，该治疗均成功，并且在6个月至4年的后期后，患者仍然无病。

这种疗法除了胃炎外，可用于治疗其他类型的疾病。

Borody等。在一项关于2003年椅子移植疗法治疗溃疡性结肠炎（UC）的小型研究中，报道了显着的结果。他们治疗了6例“严重的，重复发生的症状，通过结肠镜检查和组织学证实了UC的严重症状”。 使用“每天重复5天的保留率增量...在所有患者4个月后都完全逆转症状……当时，所有其他UC药物都被罢免了。” 在1至13岁的时候...在UC上没有患者的临床，结肠镜检查或组织学适应症。 “

Borody目前正在招募参与者进行一项研究，其中使用粪便移植来治疗帕金森氏病患者。

在2010年9月的一次会议上，安妮·弗里兹（Anne Vrieze）及其同事描述了在代谢综合征患者的瘦捐助者椅子植物群移植后的结果。 她的研究是一项双重，随机，对照的研究。 从有18名新诊断为代谢综合征的男性受试者开始，将一半从瘦男性捐助者那里收到粪便材料，而另一半则作为对照。 在研究结束时，接受供体粪便的受试者的清醒甘油三酸酯水平大大降低了。 在对照组中未观察到效果，该对照组再次被施用了自己的粪便。 在测试组6周后，外周和肝胰岛素敏感性显着提高，但在对照组中没有显着提高。 ¹³

当前的知识表明细菌菌群的肠道群体至少包含1 x 10个细菌，其中包括500至1,000种不同类型的细菌。 ^{14 我们当前的方法很明显是要进行测试，以便仅确定少数类型，并且更多地处理有限的“益生菌”树干，这可能是一种实现永久收益的简单方法。 即使粪便移植听起来很原始，它实际上也可能是一个苛刻的选择，并具有复制健康患者中健康大胆的Mökosystem的能力。 听起来可能没有吸引力，在未来几年中可能被证明是有用的疗法。}