Študija: Onesnaženje zraka in odpornost na inzulin, diabetes tipa 2 in debelost

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinale Assoziationen zwischen Luftverschmutzung und Insulinsensitivität, β-Zellfunktion und Adipositas bei Latino-Kindern in Los Angeles [published online ahead of print January 30, 2017]. Diabetes. Zielsetzung Bestätigung der epidemiologischen Erkenntnis, dass Luftschadstoffe mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) verbunden sind Entwurf Längsschnittversuch Teilnehmer 314 Latino-Jugendliche im Alter zwischen 8 und 15 Jahren in der Gegend von Los Angeles, die an der Luftstudie des Childhood Obesity Research Center teilgenommen haben; Alle Teilnehmer waren entweder übergewichtig oder fettleibig. Diese Kinder wurden zwischen 2001 und 2012 rekrutiert und durchschnittlich 3,4 Jahre lang beobachtet. Keiner …
Cover Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM in sod. Vzdolžne povezave med onesnaževanjem zraka in občutljivostjo za inzulin, β-celičnimi funkcijami in debelostjo z Los Angelesom v Los Angelesu [objavljeno na spletu pred tiskom 30. januarja 2017]. Diabetes. Objektivna potrditev epidemiološkega znanja, da so onesnaževala zraka povezana z večjim tveganjem za diabetes mellitus tipa 2 (T2DM), je zasnovan vzdolžni poskus udeležencev 314 Latino mladino med 8. in 15. letom starosti na območju Los Angelesa, ki je sodeloval pri preučevanju zračnega raziskovalnega centra; Vsi udeleženci so bili bodisi s prekomerno telesno težo ali debeli. Ti otroci so se zaposlili med letoma 2001 in 2012 in jih v povprečju opazili 3,4 leta. Nobenega ... (Symbolbild/natur.wiki)

referenca

Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM in sod. Vzdolžne povezave med onesnaževanjem zraka in občutljivostjo za inzulin, β-celičnimi funkcijami in debelostjo z Los Angelesom v Los Angelesu [objavljeno na spletu pred tiskom 30. januarja 2017]. diabetes .

Cilj

Potrditev epidemiološkega znanja, da so onesnaževala zraka povezana z večjim tveganjem za diabetes mellitus tipa 2 (T2DM)

osnutek

Vzdolžni poskus

udeleženec

314 Latino mladina med 8. in 15. letom na območju Los Angelesa, ki je sodelovala pri študiju zraka v otroškem raziskovalnem centru za debelost; Vsi udeleženci so bili bodisi s prekomerno telesno težo ali debeli. Ti otroci so se zaposlili med letoma 2001 in 2012 in jih v povprečju opazili 3,4 leta. Nobeden od ljudi, vključenih v raziskavo, ni bil diabetik (ocenjen s testom oralne glukoze) ali jemal zdravila, ki bi vplivala na inzulin ali toleranco na glukozo.

ocenjeni parametri študije

Vrednosti onesnaževal v zunanjem zraku, vključno z dušikovim monoksidom, dušikovim dioksidom (št. 2 ) in drobnim prahom, manjšim od 2,5 mikronov (PM2.5), so bile ocenjene na podlagi podatkov, zbranih s kontrolnimi postajami na območju Los Angelesa. Mesečne povprečne vrednosti izpostavljenosti so bile izračunane iz dnevnih vrednosti in na podlagi odstranitve merilnih postaj (z uporabo algoritma za tehtanje na daljavo).

Zdravniki morajo začeti biti pozorni na nešteto škodljivih učinkov preprostega vdihavanja zraka na vseh metropolitanskih območjih.

Občutljivost za inzulin smo ocenili z inzulinom, ki se pogosto izvaja intravenski test tolerance na glukozo s 13 vzorci. Podatki iz tega testa so zagotovili oceno za celovito telesno občutljivost insulina (SI), akutno reakcijo inzulina na glukozo (AIRG) in oceno funkcije beta Zell (indeks dispozicije [DI])). Med celotno študijo je bil izmerjen tudi indeks telesne mase (BMI).

Meritve primarnih rezultatov

Ena glavnih meritev rezultatov:

  • Občutljivost za inzulin v celotnem telesu
  • Akutna reakcija insulina na glukozo
  • Funkcija beta celic
  • Obesitas

Pomembno znanje

oba PM2.5 in NO 2 sta bila povezana s statistično pomembnim zmanjšanjem občutljivosti na inzulin; No 2 ni bil povezan s statistično pomembnim zmanjšanjem funkcije beta -tale. Tako PM2.5 kot NO 2 sta bila povezana s statistično pomembnim povečanjem BMI.

Posledice prakse

življenjski pristopi k preprečevanju in zdravljenju odpornosti na inzulin, presnovni sindrom in T2DM se običajno osredotočajo na prehrano in gibanje, da se zmanjšajo število kalorij, ki se absorbirajo in povečajo število porabljenih kalorij. Kljub temu so bila številna onesnaževala v okolju očitno povezana s povečanim tveganjem za T2DM, vključno z obstojnimi organskimi onesnaževalci in arzenom.

V zadnjih desetih letih so članki začeli povezati pline vozila - onesnaževanje okolice zraka, ki se na splošno poveča na vseh mestnih območjih po vsem svetu - s presnovnimi anomalijami. V zadnjih sedmih letih je več raziskav pokazalo, da so odrasli in mladostniki, ki so izpostavljeni višjim koncentracijam dušikovega monoksida, NO, 2 in PM2.5 večje obroke T2DM. Tri študije so pokazale, da so imeli otroci in odrasli s povečano izpostavljenostjo plinom vozila višjo izračunano odpornost na inzulin (z uporabo homeostatskega modela ocene odpornosti na inzulin [HOMA-IR]). 1-3 DA HOMA-I-I-IR Rezultati niso vedno potrjeni s testi tolerance na glukozo.

Ta nova študija prispeva k dokazom, da je onesnaževanje v mestnem zraku povezano z insulinsko odpornostjo, beta Zell funkcijo in debelostjo. Zdravniki morajo biti pozorni na nešteto škodljivih učinkov preprostega vdihavanja zraka na vseh metropolitanskih območjih. Naprave za čiščenje zraka za dom, ki potisnejo zrak skozi vrsto filtrov, da odstranijo delce do velikosti 1 mikrona, morajo biti na seznamu "must-have" za vse bolnike, tik ob vodnih filtrih, organskih različic "umazanega ducata" (večina strupenih sadov in zelenjave) in gibanja.

  1. Chen Z, Salam MT, Toledo Corral C et al. Onesnaževala v zunanjem zraku imajo škodljive učinke na inzulin in glukozno visoko-homoostazo pri mehiških Američanih. Zdravljenje sladkorne bolezni . 2016; 39 (4): 547–54.
  2. Toledo Corral CM R, Berhane K et al. Učinki izpostavljenosti onesnaževanju zraka na presnovo glukoze v manjšini v Los Angelesu na to delo. Pediatr OBES . 2016. Doi: 10.1111/ijpo.12188. [Epub pred tiskom]
  3. Thiering E., Cyrys J., Kratzsch J. et al. Dolgoročno onesnaževanje zaradi onesnaževanja zraka in insulina v prometu pri otrocih: rezultati kohort za rojstni dan ginipusa in Lisaplus. Diabetology 2013; 56 (8): 1696-1704.