Studie: Urban luftforurensning og insulinresistens, diabetes type 2 og overvekt

Bezug Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinale Assoziationen zwischen Luftverschmutzung und Insulinsensitivität, β-Zellfunktion und Adipositas bei Latino-Kindern in Los Angeles [published online ahead of print January 30, 2017]. Diabetes. Zielsetzung Bestätigung der epidemiologischen Erkenntnis, dass Luftschadstoffe mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) verbunden sind Entwurf Längsschnittversuch Teilnehmer 314 Latino-Jugendliche im Alter zwischen 8 und 15 Jahren in der Gegend von Los Angeles, die an der Luftstudie des Childhood Obesity Research Center teilgenommen haben; Alle Teilnehmer waren entweder übergewichtig oder fettleibig. Diese Kinder wurden zwischen 2001 und 2012 rekrutiert und durchschnittlich 3,4 Jahre lang beobachtet. Keiner …
Cover Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM, et al. Longitudinelle assosiasjoner mellom luftforurensning og insulinfølsomhet, ß-cellefunksjon og overvekt med Los Angeles i Los Angeles [publisert online foran trykket 30. januar 2017]. Diabetes. Objektiv bekreftelse av epidemiologisk kunnskap om at luftforurensninger er assosiert med en høyere risiko for type 2 diabetes mellitus (T2DM) design langsgående forsøk deltakere 314 Latino -ungdom mellom 8 og 15 år i området Los Angeles, som deltok i luftstudien til barndomsforskningssenteret; Alle deltakerne var enten overvektige eller overvektige. Disse barna ble rekruttert mellom 2001 og 2012 og observert i gjennomsnitt 3,4 år. Ingen ... (Symbolbild/natur.wiki)

Studie: Urban luftforurensning og insulinresistens, diabetes type 2 og overvekt

referanse

Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM, et al. Longitudinelle assosiasjoner mellom luftforurensning og insulinfølsomhet, ß-cellefunksjon og overvekt med Los Angeles i Los Angeles [publisert online foran trykket 30. januar 2017]. diabetes .

Mål

Bekreftelse av epidemiologisk kunnskap om at luftforurensninger er assosiert med en høyere risiko for type 2 diabetes mellitus (T2DM)

utkast

langsgående forsøk

Deltaker

314 Latino -ungdom mellom 8 og 15 år i Los Angeles -området som deltok i luftstudien av barndomens fedmeforskningssenter; Alle deltakerne var enten overvektige eller overvektige. Disse barna ble rekruttert mellom 2001 og 2012 og observert i gjennomsnitt 3,4 år. Ingen av menneskene som ble inkludert i studien var diabetiker (bedømt ved en oral glukosetoleransetest) eller tok medisiner som ville påvirke insulin- eller glukosetoleransen.

Studieparametere evaluert

Forurensningsverdier i omgivelsesluften, inkludert nitrogenmonoksid, nitrogendioksid (NO 2 ) og fint støv på mindre enn 2,5 mikron (PM2.5) ble estimert på grunnlag av data samlet inn av overvåkningsstasjoner i Los Angeles -området. Månedlige gjennomsnittlige eksponeringsverdier ble beregnet ut fra daglige verdier og basert på fjerning av målestasjonene (ved bruk av en avstand kvadratisk vektingsalgoritme).

Leger må begynne å ta hensyn til de utallige skadelige effektene av enkel innånding av luft i alle storbyområder.

Insulinfølsomhet ble vurdert med en insulinmodifisert ofte utført intravenøs glukosetoleransetest med 13 prøver. Dataene fra denne testen ga en evaluering for insulinfølsomhet for hele kroppen (SI), den akutte insulinreaksjonen på glukose (Airg) og evalueringen av Beta Zell -funksjonen (disposisjonsindeks [DI])). Body Mass Index (BMI) ble også målt under hele studien.

Primære resultatmålinger

En av de primære resultatmålingene:

  • Full kroppsinsulinfølsomhet
  • Akutt insulinreaksjon på glukose
  • Beta cellefunksjon
  • Obesitas

Viktig kunnskap

Både PM2.5 og NO 2 var assosiert med en statistisk signifikant reduksjon i insulinfølsomhet; Nei 2 var assosiert med en statistisk signifikant reduksjon i beta -tetthet. Både PM2.5 og NO 2 ble koblet til en statistisk signifikant økning i BMI.

praksisimplikasjoner

Livsstilsmetoder til forebygging og behandling av insulinresistens, metabolsk syndrom og T2DM fokuserer typisk på ernæring og bevegelse for å redusere antall kalorier som er absorbert og øke antallet forbrenning av kalorier. Likevel var en rekke miljøgifter tydelig assosiert med økt risiko for T2DM, inkludert vedvarende organiske miljøgifter og arsen.

I løpet av de siste ti årene har artikler begynt å koble bilgasser - luftforurensningen i omgivelsene, som generelt økes i alle urbane områder rundt om i verden - med metabolske anomalier. I løpet av de siste 7 årene har flere studier vist at voksne og ungdommer som er utsatt for høyere konsentrasjoner av nitrogenmonoksid, NO, 2 og PM2.5 hadde høyere avdrag på T2DM. Tre studier har vist at barn og voksne med økt eksponering for bilgasser hadde en høyere beregnet insulinresistens (ved bruk av den homeostatiske modellevaluering av insulinresistens [HOMA-IR]). 1-3 DA HOMA-I-I-IR-resultater er ikke alltid bekreftet av glukosetoleransetester.

Denne nye studien bidrar til bevisene for at urban luftforurensning er assosiert med insulinresistens, beta Zell -funksjon og overvekt. Leger må begynne å ta hensyn til de utallige skadelige effektene av enkel innånding av luft i alle hovedstadsområder. Luftrensingsenheter for hjemme som skyver luft gjennom en serie filtre for å fjerne partikler opp til en størrelse på 1 mikron, bør være på listen over "must-havees" for alle pasienter, rett ved siden av vannfiltre, organiske varianter av det "skitne dusin" (mest giftige frukt og grønnsaker) og bevegelse.

  1. Chen Z, Salam MT, Toledo Corral C, et al. Forurensninger i den omgivende luften har uheldige effekter på insulin og glukose høy-homoostase hos meksikanske amerikanere. diabetesbehandling . 2016; 39 (4): 547-54.
  2. Toledo Corral CM R, Berhane K, et al. Effekter av eksponering for luftforurensning på glukosemetabolismen i både Los Angeles -minoriteten på dette arbeidet. Pediatr Obes . 2016. DOI: 10.1111/IJPO.12188. [Epub foran trykk]
  3. Thiering E., Cyrys J., Kratzsch J. et al. Langvarig forurensning fra trafikkrelatert luftforurensning og insulinresistens hos barn: Resultater av Giniplus og Lisaplus bursdagskohorter. diabetologi 2013; 56 (8): 1696-1704.