Relatie
Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinale associaties tussen luchtvervuiling en insulinegevoeligheid, β-celfunctie en obesitas bij Latino-kinderen in Los Angeles [online gepubliceerd voorafgaand aan de druk op 30 januari 2017].suikerziekte.
Objectief
Bevestiging van epidemiologisch bewijs dat luchtverontreinigende stoffen geassocieerd zijn met een hoger risico op diabetes mellitus type 2 (T2DM).
Voorlopige versie
Longitudinaal experiment
Deelnemer
314 Latino-jongeren van 8 tot 15 jaar in de omgeving van Los Angeles die deelnamen aan de Childhood Obesity Research Center Air Study; Alle deelnemers hadden overgewicht of obesitas. Deze kinderen zijn tussen 2001 en 2012 gerekruteerd en gemiddeld 3,4 jaar gevolgd. Geen van de mensen die aan het onderzoek deelnamen, had diabetes (beoordeeld door een orale glucosetolerantietest) of gebruikte medicijnen die de insuline- of glucosetolerantie zouden beïnvloeden.
Studieparameters beoordeeld
Niveaus van verontreinigende stoffen in de lucht, waaronder stikstofmonoxide, stikstofdioxide (NO2) en deeltjes kleiner dan 2,5 micron (PM2,5) werden geschat met behulp van gegevens verzameld van meetstations in de omgeving van Los Angeles. Maandelijkse gemiddelde blootstellingswaarden werden berekend op basis van dagelijkse waarden en gebaseerd op de afstand tot de meetstations (met behulp van een afstandskwadratenweegalgoritme).
Artsen moeten aandacht gaan besteden aan de talloze nadelige gevolgen voor de gezondheid van het simpelweg inademen van lucht in alle grootstedelijke gebieden.
De insulinegevoeligheid werd beoordeeld met behulp van een met insuline gemodificeerde, gewoonlijk toegediende intraveneuze glucosetolerantietest met 13 monsters. Gegevens uit deze test leverden een beoordeling op van de insulinegevoeligheid van het hele lichaam (Si), de acute insulinerespons op glucose (AIRg) en een beoordeling van de bètacelfunctie (dispositie-index [DI]). Tijdens het onderzoek werd ook de body mass index (BMI) gemeten.
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten omvatten:
- Ganzkörper-Insulinsensitivität
- Akute Insulinreaktion auf Glukose
- Beta-Zell-Funktion
- Adipositas
Belangrijkste inzichten
Zowel PM2,5 als NO2waren onafhankelijk geassocieerd met een statistisch significante vermindering van de insulinegevoeligheid; NEE2ging gepaard met een statistisch significante afname van de bètacelfunctie. Zowel PM2,5 als NO2werden geassocieerd met een statistisch significante toename van de BMI.
Oefen implicaties
Levensstijlbenaderingen voor het voorkomen en behandelen van insulineresistentie, metabool syndroom en T2DM zijn doorgaans gericht op voeding en lichaamsbeweging om het aantal geconsumeerde calorieën te verminderen en het aantal verbrande calorieën te verhogen. Niettemin zijn een aantal milieuverontreinigende stoffen duidelijk in verband gebracht met een verhoogd risico op T2DM, waaronder persistente organische verontreinigende stoffen en arseen.
In de afgelopen tien jaar zijn artikelen begonnen de uitlaatgassen van voertuigen – de luchtvervuiling die over het algemeen in stedelijke gebieden over de hele wereld hoog is – in verband te brengen met metabolische afwijkingen. De afgelopen zeven jaar hebben verschillende onderzoeken aangetoond dat volwassenen en adolescenten worden blootgesteld aan hogere niveaus van stikstofmonoxide, NO2, en PM2.5 had hogere T2DM-percentages. Drie onderzoeken hebben aangetoond dat kinderen en volwassenen met verhoogde blootstelling aan uitlaatgassen van voertuigen een hoger berekende insulineresistentie hadden (met behulp van Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance [HOMA-IR]).1-3Omdat HOMA-IR-resultaten niet altijd worden bevestigd door glucosetolerantietests, werd dit longitudinale onderzoek uitgevoerd.
Deze nieuwe studie draagt bij aan het toenemende bewijs dat stedelijke luchtvervuiling verband houdt met insulineresistentie, bètacelfunctie en obesitas. Artsen moeten aandacht gaan besteden aan de talloze nadelige gevolgen voor de gezondheid van het simpelweg inademen van lucht in alle grootstedelijke gebieden. Luchtzuiveringsapparaten voor thuis, die de lucht door een reeks filters dwingen om deeltjes zo klein als 1 micron te verwijderen, zouden op de lijst van ‘must-haves’ voor alle patiënten moeten staan, naast waterfilters, biologische versies van de ‘dirty dozijn’ (meest giftige groenten en fruit) en lichaamsbeweging.
![Bezug Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinale Assoziationen zwischen Luftverschmutzung und Insulinsensitivität, β-Zellfunktion und Adipositas bei Latino-Kindern in Los Angeles [published online ahead of print January 30, 2017]. Diabetes. Zielsetzung Bestätigung der epidemiologischen Erkenntnis, dass Luftschadstoffe mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) verbunden sind Entwurf Längsschnittversuch Teilnehmer 314 Latino-Jugendliche im Alter zwischen 8 und 15 Jahren in der Gegend von Los Angeles, die an der Luftstudie des Childhood Obesity Research Center teilgenommen haben; Alle Teilnehmer waren entweder übergewichtig oder fettleibig. Diese Kinder wurden zwischen 2001 und 2012 rekrutiert und durchschnittlich 3,4 Jahre lang beobachtet. Keiner …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.jpeg)