Tyrimas: miesto oro tarša ir atsparumas insulinui, 2 tipo diabetas ir nutukimas

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Nuoroda Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM ir kt. Išilginės sąsajos tarp oro taršos ir jautrumo insulinui, β-ląstelių funkcijos ir nutukimo tarp Lotynų Amerikos vaikų Los Andžele [paskelbta internete prieš spausdinimą 2017 m. sausio 30 d.]. Diabetas. Tikslas Patvirtinti epidemiologinius įrodymus, kad oro teršalai yra susiję su didesne 2 tipo cukrinio diabeto (T2DM) rizika. Projektinio išilginio eksperimento dalyviai 314 Lotynų Amerikos paauglių nuo 8 iki 15 metų amžiaus Los Andželo rajone, kurie dalyvavo Vaikų nutukimo tyrimų centro oro tyrime; Visi dalyviai turėjo antsvorio arba nutukę. Šie vaikai buvo įdarbinti 2001–2012 m. ir buvo stebimi vidutiniškai 3,4 metų. Niekas...

Bezug Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinale Assoziationen zwischen Luftverschmutzung und Insulinsensitivität, β-Zellfunktion und Adipositas bei Latino-Kindern in Los Angeles [published online ahead of print January 30, 2017]. Diabetes. Zielsetzung Bestätigung der epidemiologischen Erkenntnis, dass Luftschadstoffe mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) verbunden sind Entwurf Längsschnittversuch Teilnehmer 314 Latino-Jugendliche im Alter zwischen 8 und 15 Jahren in der Gegend von Los Angeles, die an der Luftstudie des Childhood Obesity Research Center teilgenommen haben; Alle Teilnehmer waren entweder übergewichtig oder fettleibig. Diese Kinder wurden zwischen 2001 und 2012 rekrutiert und durchschnittlich 3,4 Jahre lang beobachtet. Keiner …
Nuoroda Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM ir kt. Išilginės sąsajos tarp oro taršos ir jautrumo insulinui, β-ląstelių funkcijos ir nutukimo tarp Lotynų Amerikos vaikų Los Andžele [paskelbta internete prieš spausdinimą 2017 m. sausio 30 d.]. Diabetas. Tikslas Patvirtinti epidemiologinius įrodymus, kad oro teršalai yra susiję su didesne 2 tipo cukrinio diabeto (T2DM) rizika. Projektinio išilginio eksperimento dalyviai 314 Lotynų Amerikos paauglių nuo 8 iki 15 metų amžiaus Los Andželo rajone, kurie dalyvavo Vaikų nutukimo tyrimų centro oro tyrime; Visi dalyviai turėjo antsvorio arba nutukę. Šie vaikai buvo įdarbinti 2001–2012 m. ir buvo stebimi vidutiniškai 3,4 metų. Niekas...

Tyrimas: miesto oro tarša ir atsparumas insulinui, 2 tipo diabetas ir nutukimas

Santykis

Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM ir kt. Išilginės sąsajos tarp oro taršos ir jautrumo insulinui, β-ląstelių funkcijos ir nutukimo tarp Lotynų Amerikos vaikų Los Andžele [paskelbta internete prieš spausdinimą 2017 m. sausio 30 d.].diabetas.

Tikslas

Epidemiologinių įrodymų, kad oro teršalai yra susiję su didesne 2 tipo cukrinio diabeto (T2DM) rizika, patvirtinimas.

Juodraštis

Išilginis eksperimentas

Dalyvis

314 Lotynų Amerikos jaunuolių nuo 8 iki 15 metų Los Andželo rajone, dalyvavusių Vaikų nutukimo tyrimų centro oro tyrime; Visi dalyviai turėjo antsvorio arba nutukę. Šie vaikai buvo įdarbinti 2001–2012 m. ir buvo stebimi vidutiniškai 3,4 metų. Nė vienas iš tyrime dalyvavusių žmonių nesirgo diabetu (vertintas geriamuoju gliukozės tolerancijos testu) arba nevartojo vaistų, galinčių turėti įtakos insulino ar gliukozės tolerancijai.

Įvertinti tyrimo parametrai

Teršalų kiekiai aplinkos ore, įskaitant azoto monoksidą, azoto dioksidą (NO2) ir mažesnių nei 2,5 mikrono kietųjų dalelių (PM2,5) kiekis buvo įvertintas naudojant duomenis, surinktus iš stebėjimo stočių Los Andželo srityje. Mėnesio vidutinės ekspozicijos vertės buvo skaičiuojamos iš dienos verčių ir pagrįstos atstumu nuo stebėjimo stočių (naudojant atstumo kvadrato svorio algoritmą).

Gydytojai turi pradėti atkreipti dėmesį į daugybę neigiamų padarinių sveikatai, kai tiesiog kvėpuojama oru visose didmiesčių zonose.

Jautrumas insulinui buvo įvertintas naudojant insulinu modifikuotą, paprastai skiriamą 13 mėginių intraveninį gliukozės tolerancijos testą. Šio testo duomenys leido įvertinti viso kūno jautrumą insulinui (Si), ūminį insulino atsaką į gliukozę (AIRg) ir beta ląstelių funkciją (dispozicijos indeksą [DI]). Viso tyrimo metu taip pat buvo matuojamas kūno masės indeksas (KMI).

Pirminės rezultato priemonės

Pirminės rezultato priemonės apima:

  • Ganzkörper-Insulinsensitivität
  • Akute Insulinreaktion auf Glukose
  • Beta-Zell-Funktion
  • Adipositas

Pagrindinės įžvalgos

Tiek PM2,5, tiek NO2buvo nepriklausomai susiję su statistiškai reikšmingu jautrumo insulinui sumažėjimu; NE2buvo susijęs su statistiškai reikšmingu beta ląstelių funkcijos sumažėjimu. Tiek PM2,5, tiek NO2buvo susiję su statistiškai reikšmingu KMI padidėjimu.

Praktikos pasekmės

Gyvenimo būdo metodai, skirti atsparumo insulinui, metabolinio sindromo ir T2DM prevencijai ir gydymui, paprastai yra skirti dietai ir mankštai, siekiant sumažinti suvartojamų kalorijų skaičių ir padidinti sudegintų kalorijų skaičių. Nepaisant to, daugelis aplinkos teršalų buvo aiškiai susiję su padidėjusia T2DM rizika, įskaitant patvarius organinius teršalus ir arseną.

Per pastarąjį dešimtmetį straipsniai pradėjo sieti transporto priemonių išmetamąsias dujas – aplinkos oro taršą, kuri paprastai yra padidėjusi miestų teritorijose visame pasaulyje – su medžiagų apykaitos sutrikimais. Per pastaruosius 7 metus keli tyrimai parodė, kad suaugusieji ir paaugliai yra veikiami didesnio azoto oksido, NO.2, o PM2.5 turėjo didesnį T2DM rodiklį. Trys tyrimai parodė, kad vaikai ir suaugusieji, kuriems padidėjęs transporto priemonių išmetamųjų dujų poveikis, turėjo didesnį apskaičiuotą atsparumą insulinui (naudojant Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance [HOMA-IR]).1-3Kadangi HOMA-IR rezultatai ne visada patvirtinami gliukozės tolerancijos tyrimais, buvo atliktas šis išilginis tyrimas.

Šis naujas tyrimas papildo kaupiamus įrodymus, kad miesto oro tarša yra susijusi su atsparumu insulinui, beta ląstelių funkcija ir nutukimu. Gydytojai turi pradėti atkreipti dėmesį į daugybę neigiamų padarinių sveikatai, kai tiesiog kvėpuojama oru visose didmiesčių zonose. Namų oro valymo įrenginiai, kurie priverčia orą per daugybę filtrų, kad pašalintų net 1 mikrono daleles, turėtų būti visų pacientų sąraše, kurį privalo turėti, kartu su vandens filtrais, ekologiškomis „nešvariausio tuzino“ (toksiškiausių vaisių ir daržovių) versijomis ir mankšta.

  1. Chen Z, Salam MT, Toledo-Corral C, et al. Schadstoffe in der Umgebungsluft haben nachteilige Auswirkungen auf die Insulin- und Glukosehomöostase bei mexikanischen Amerikanern. Diabetes-Behandlung. 2016;39(4):547-54.
  2. Toledo-Corral CM R, Berhane K, et al. Auswirkungen der Exposition gegenüber Luftverschmutzung auf den Glukosestoffwechsel in Los Angeles Minderheit gleichermaßen zu dieser Arbeit. Pediatr Obes. 2016. doi: 10.1111/ijpo.12188. [Epub ahead of print]
  3. Thiering E., Cyrys J., Kratzsch J. et al. Langzeitbelastung durch verkehrsbedingte Luftverschmutzung und Insulinresistenz bei Kindern: Ergebnisse der GINIplus- und LISAplus-Geburtskohorten. Diabetologie 2013;56(8):1696-1704.