Suche
Mein Konto
![Bezug Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinale Assoziationen zwischen Luftverschmutzung und Insulinsensitivität, β-Zellfunktion und Adipositas bei Latino-Kindern in Los Angeles [published online ahead of print January 30, 2017]. Diabetes. Zielsetzung Bestätigung der epidemiologischen Erkenntnis, dass Luftschadstoffe mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) verbunden sind Entwurf Längsschnittversuch Teilnehmer 314 Latino-Jugendliche im Alter zwischen 8 und 15 Jahren in der Gegend von Los Angeles, die an der Luftstudie des Childhood Obesity Research Center teilgenommen haben; Alle Teilnehmer waren entweder übergewichtig oder fettleibig. Diese Kinder wurden zwischen 2001 und 2012 rekrutiert und durchschnittlich 3,4 Jahre lang beobachtet. Keiner …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Kapcsolat
Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinális összefüggések a levegőszennyezés és az inzulinérzékenység, a β-sejtek működése és az elhízás között a Los Angeles-i latin gyerekek körében [közzétéve online, nyomtatás előtt 2017. január 30-án].cukorbetegség.
Célkitűzés
Epidemiológiai bizonyítékok megerősítése arra vonatkozóan, hogy a légszennyező anyagok a 2-es típusú diabetes mellitus (T2DM) nagyobb kockázatával járnak.
Piszkozat
Longitudinális kísérlet
Résztvevő
314 8 és 15 év közötti latin-amerikai fiatal Los Angelesben, akik részt vettek a Childhood Obesity Research Center Air Study-jában; Minden résztvevő túlsúlyos vagy elhízott volt. Ezeket a gyerekeket 2001 és 2012 között vették fel, és átlagosan 3,4 évig követték őket. A vizsgálatba bevont személyek egyike sem volt cukorbeteg (szájon át adott glükóz tolerancia teszttel értékelték), és nem szedett olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolnák az inzulin- vagy glükóztoleranciát.
A vizsgálati paraméterek értékelése
Szennyező anyagok szintje a környezeti levegőben, beleértve a nitrogén-monoxidot, nitrogén-dioxidot (NO2) és a 2,5 mikronnál kisebb részecskék (PM2,5) mennyiségét a Los Angeles környéki megfigyelőállomásokról gyűjtött adatok alapján becsülték meg. A havi átlagos expozíciós értékeket a napi értékekből és a megfigyelő állomásoktól való távolság alapján számítottuk ki (távolság négyzetes súlyozási algoritmussal).
Az orvosoknak minden nagyvárosi területen el kell kezdeniük figyelni a levegő belélegzésének számtalan káros egészségügyi hatására.
Az inzulinérzékenységet egy inzulinnal módosított, általánosan alkalmazott 13 mintából álló intravénás glükóz tolerancia teszttel értékelték. Az ebből a tesztből származó adatok a teljes test inzulinérzékenységének (Si), a glükózra adott akut inzulinválasznak (AIRg) és a béta-sejtek funkciójának (diszpozíciós indexének [DI]) értékelését szolgálták. A vizsgálat során a testtömegindexet (BMI) is mérték.
Elsődleges eredménymérések
Az elsődleges kimenetelű intézkedések a következők voltak:
- Ganzkörper-Insulinsensitivität
- Akute Insulinreaktion auf Glukose
- Beta-Zell-Funktion
- Adipositas
Kulcsfontosságú betekintések
Mind a PM2,5, mind a NO2függetlenül az inzulinérzékenység statisztikailag szignifikáns csökkenésével jártak; NEM2a béta-sejtek funkciójának statisztikailag szignifikáns csökkenésével járt. Mind a PM2,5, mind a NO2a BMI statisztikailag szignifikáns növekedésével jártak együtt.
Gyakorlati következmények
Az inzulinrezisztencia, a metabolikus szindróma és a T2DM megelőzésének és kezelésének életmódbeli megközelítései általában az étrendre és a testmozgásra összpontosítanak, hogy csökkentsék az elfogyasztott kalóriák számát és növeljék az elégetett kalóriák számát. Ennek ellenére számos környezeti szennyező anyag egyértelműen összefüggésbe hozható a T2DM fokozott kockázatával, beleértve a perzisztens szerves szennyezőket és az arzént.
Az elmúlt évtizedben a cikkek elkezdték összefüggésbe hozni a járművek kipufogógázát – a környezeti levegő szennyezettségét, amely általában megnövekedett a városi területeken szerte a világon – az anyagcsere-rendellenességekkel. Az elmúlt 7 évben számos tanulmány kimutatta, hogy a felnőttek és a serdülők magasabb szintű nitrogén-monoxidnak vannak kitéve.2, és a PM2.5 magasabb T2DM arányt mutatott. Három tanulmány kimutatta, hogy a járművek kipufogógázának fokozottan kitett gyermekek és felnőttek magasabb inzulinrezisztenciával rendelkeznek (az inzulinrezisztencia homeosztatikus modelljének értékelése [HOMA-IR] segítségével).1-3Mivel a HOMA-IR eredményeket nem mindig erősítik meg a glükóz tolerancia tesztek, ezt a longitudinális vizsgálatot elvégezték.
Ez az új tanulmány kiegészíti a felgyülemlett bizonyítékokat arra vonatkozóan, hogy a városi levegőszennyezés összefüggésben áll az inzulinrezisztenciával, a béta-sejtek működésével és az elhízással. Az orvosoknak minden nagyvárosi területen el kell kezdeniük figyelni a levegő belélegzésének számtalan káros egészségügyi hatására. Az otthoni légtisztító készülékek, amelyek egy sor szűrőn keresztül kényszerítik a levegőt, hogy eltávolítsák az akár 1 mikronos részecskéket is, minden beteg számára kötelezően szerepeljenek a vízszűrők, a "piszkos tucat" organikus változatai (legmérgezőbb gyümölcsök és zöldségek) és a testmozgás mellett.