Referenca
Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM i sur. Uzdužne povezanosti između onečišćenja zraka i osjetljivosti na inzulin, β-stanice i pretilosti s Los Angelesom u Los Angelesu [objavljeno na mreži uoči tiska 30. siječnja 2017.]. Dijabetes .
Cilj
Potvrda epidemiološkog znanja da su zagađivači zraka povezani s većim rizikom od dijabetesa tipa 2 (T2DM)
Nacrt
longitudinalni pokušaj
sudionik
314 Latino mladost u dobi od 8 i 15 godina na području Los Angelesa koji su sudjelovali u zračnom proučavanju Centra za istraživanje pretilosti u djetinjstvu; Svi sudionici bili su ili prekomjerni ili pretili. Ta su djeca regrutovana između 2001. i 2012. i promatrana je u prosjeku 3,4 godine. Nijedan od ljudi koji su uključeni u studiju nije bio dijabetičar (osuđen po testu tolerancije na oralnu glukozu) ili je uzeo lijekove koji bi utjecali na toleranciju na inzulin ili glukozu.
Procijenjeni parametri proučavanja
Vrijednosti onečišćujućih tvari u ambijentalnom zraku, uključujući dušik monoksid, dušični dioksid (bez
Liječnici moraju početi obraćati pažnju na bezbroj štetnih učinaka jednostavnog udisanja zraka u svim gradskim područjima.
Osjetljivost inzulina procijenjena je inzulinom modificiranom često provedenom intravenskom testom tolerancije na glukozu s 13 uzoraka. Podaci s ovog testa dali su procjenu za osjetljivost na inzulin u cijelom tijelu (SI), akutnu reakciju inzulina na glukozu (AIRG) i procjenu beta Zell funkcije (indeks dispozicije [di])). Indeks tjelesne mase (BMI) također je mjeren tijekom cijelog istraživanja.
Primarni mjerenja rezultata
jedno od glavnih mjerenja rezultata:
- Osjetljivost inzulina u cijelom tijelu
- Akutna reakcija inzulina na glukozu
- Funkcija beta ćelije
- Obesitas
Važno znanje
i PM2.5 i NO 2 bili su povezani sa statistički značajnim smanjenjem osjetljivosti na inzulin; Nijedna
Implikacije prakse
Pristupi načinu života prevenciji i liječenju inzulinske rezistencije, metabolički sindrom i T2DM obično se fokusiraju na prehranu i kretanje kako bi se smanjio broj kalorija apsorbiranih i povećao broj sagorijenih kalorija. Ipak, brojni zagađivači okoliša bili su očito povezani s povećanim rizikom za T2DM, uključujući trajne organske zagađivače i arsen.
U posljednjih deset godina članci su počeli povezivati plinove vozila - zagađenje zraka okoline, koje se uglavnom povećava u svim urbanim područjima širom svijeta - s metaboličkim anomalijama. U posljednjih 7 godina nekoliko je studija pokazalo da su odrasli i adolescenti koji su izloženi višim koncentracijama dušičnog monoksida, ne, 2 i PM2.5 imali su više rate T2DM. Tri studije pokazale su da su djeca i odrasli s povećanom izloženošću plinovima vozila imali veću izračunatu rezistenciju na inzulin (koristeći homeostatsku procjenu rezistencije na inzulin [HOMA-IR]). Ova nova studija doprinosi dokazima da je zagađenje urbanog zraka povezano s inzulinskom rezistencijom, beta Zell funkcijom i pretilošću. Liječnici moraju početi obraćati pažnju na bezbroj štetnih učinaka jednostavnog udisanja zraka u svim gradskim područjima. Uređaji za pročišćavanje zraka za kod kuće koji guraju zrak kroz niz filtera za uklanjanje čestica do veličine 1 mikrona trebaju biti na popisu "obaveznih" za sve pacijente, odmah pored filtera za vodu, organske varijante "prljave desetine" (većina otrovnih plodova i vegetara) i pokreta.