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![Bezug Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinale Assoziationen zwischen Luftverschmutzung und Insulinsensitivität, β-Zellfunktion und Adipositas bei Latino-Kindern in Los Angeles [published online ahead of print January 30, 2017]. Diabetes. Zielsetzung Bestätigung der epidemiologischen Erkenntnis, dass Luftschadstoffe mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) verbunden sind Entwurf Längsschnittversuch Teilnehmer 314 Latino-Jugendliche im Alter zwischen 8 und 15 Jahren in der Gegend von Los Angeles, die an der Luftstudie des Childhood Obesity Research Center teilgenommen haben; Alle Teilnehmer waren entweder übergewichtig oder fettleibig. Diese Kinder wurden zwischen 2001 und 2012 rekrutiert und durchschnittlich 3,4 Jahre lang beobachtet. Keiner …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Relation
Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM et al. Associations longitudinales entre la pollution de l'air et la sensibilité à l'insuline, la fonction des cellules β et l'obésité chez les enfants latino-américains de Los Angeles [publiées en ligne avant impression le 30 janvier 2017].diabète.
Objectif
Confirmation des preuves épidémiologiques selon lesquelles les polluants atmosphériques sont associés à un risque plus élevé de diabète sucré de type 2 (DT2).
Brouillon
Expérience longitudinale
Participant
314 jeunes latino-américains âgés de 8 à 15 ans de la région de Los Angeles qui ont participé à l'étude sur l'air du Childhood Obesity Research Center ; Tous les participants étaient en surpoids ou obèses. Ces enfants ont été recrutés entre 2001 et 2012 et suivis pendant 3,4 ans en moyenne. Aucune des personnes incluses dans l’étude n’était diabétique (évaluée par un test oral de tolérance au glucose) ou ne prenait de médicaments susceptibles d’affecter l’insuline ou la tolérance au glucose.
Paramètres de l'étude évalués
Niveaux de polluants dans l'air ambiant, y compris le monoxyde d'azote, le dioxyde d'azote (NO2) et les particules inférieures à 2,5 microns (PM2,5) ont été estimées à l'aide des données collectées auprès des stations de surveillance de la région de Los Angeles. Les valeurs d'exposition moyennes mensuelles ont été calculées à partir des valeurs quotidiennes et en fonction de la distance aux stations de surveillance (à l'aide d'un algorithme de pondération au carré de la distance).
Les médecins doivent commencer à prêter attention aux innombrables effets néfastes sur la santé liés à la simple respiration de l’air dans toutes les zones métropolitaines.
La sensibilité à l'insuline a été évaluée à l'aide d'un test de tolérance au glucose intraveineux à 13 échantillons, couramment administré et modifié à l'insuline. Les données de ce test ont fourni une évaluation de la sensibilité à l'insuline du corps entier (Si), de la réponse insulinique aiguë au glucose (AIRg) et de la fonction des cellules bêta (indice de disposition [DI]). L'indice de masse corporelle (IMC) a également été mesuré tout au long de l'étude.
Mesures des résultats principaux
Les principaux critères de jugement comprenaient :
- Ganzkörper-Insulinsensitivität
- Akute Insulinreaktion auf Glukose
- Beta-Zell-Funktion
- Adipositas
Informations clés
PM2,5 et NO2étaient indépendamment associés à une réduction statistiquement significative de la sensibilité à l'insuline ; NON2était associée à une diminution statistiquement significative de la fonction des cellules bêta. PM2,5 et NO2étaient associés à une augmentation statistiquement significative de l’IMC.
Implications sur la pratique
Les approches axées sur le mode de vie pour prévenir et traiter la résistance à l'insuline, le syndrome métabolique et le DT2 se concentrent généralement sur l'alimentation et l'exercice physique pour réduire le nombre de calories consommées et augmenter le nombre de calories brûlées. Néanmoins, un certain nombre de polluants environnementaux ont été clairement associés à un risque accru de DT2, notamment les polluants organiques persistants et l'arsenic.
Au cours de la dernière décennie, des articles ont commencé à établir un lien entre les gaz d’échappement des véhicules (la pollution de l’air ambiant qui est généralement élevée dans les zones urbaines du monde entier) et des anomalies métaboliques. Au cours des 7 dernières années, plusieurs études ont montré que les adultes et les adolescents sont exposés à des niveaux plus élevés d'oxyde nitrique, NO2, et les PM2,5 présentaient des taux plus élevés de DT2. Trois études ont montré que les enfants et les adultes ayant une exposition accrue aux gaz d'échappement des véhicules présentaient une résistance à l'insuline calculée plus élevée (en utilisant le modèle homéostatique d'évaluation de la résistance à l'insuline [HOMA-IR]).1-3Étant donné que les résultats HOMA-IR ne sont pas toujours confirmés par les tests de tolérance au glucose, cette étude longitudinale a été menée.
Cette nouvelle étude s’ajoute aux preuves accumulées selon lesquelles la pollution de l’air urbain est liée à la résistance à l’insuline, au fonctionnement des cellules bêta et à l’obésité. Les médecins doivent commencer à prêter attention aux innombrables effets néfastes sur la santé liés à la simple respiration de l’air dans toutes les zones métropolitaines. Les appareils de purification de l’air domestique, qui forcent l’air à travers une série de filtres pour éliminer les particules aussi petites que 1 micron, devraient figurer sur la liste des « must-have » pour tous les patients, juste aux côtés des filtres à eau, des versions biologiques de la « sale douzaine » (les fruits et légumes les plus toxiques) et de l’exercice.