Tutkimus: Kaupunkien ilman pilaantuminen ja insuliiniresistenssi, tyypin 2 diabetes ja liikalihavuus

Peitä Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM, et ai. Ilman pilaantumisen ja insuliiniherkkyyden, β-solun toiminnan ja liikalihavuuden pitkittäisyhdistykset Los Angelesin kanssa Los Angelesissa [julkaistu verkossa ennen painettua 30. tammikuuta 2017]. Diabetes. Objektiivinen vahvistus epidemiologisesta tiedosta, jonka mukaan ilman epäpuhtauksien liittyy suurempi tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM) -suunnittelun pitkittäistutkimuksen osallistujat 314 Latino -nuoret 8–15 -vuotiaita Los Angelesin alueella, joka osallistui lapsuuden tutkimuskeskuksen ilmatutkimukseen; Kaikki osallistujat olivat joko ylipainoisia tai lihavia. Nämä lapset rekrytoitiin vuosina 2001–2012 ja havaittiin keskimäärin 3,4 vuotta. Ei mitään ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Tutkimus: Kaupunkien ilman pilaantuminen ja insuliiniresistenssi, tyypin 2 diabetes ja liikalihavuus

Viite

Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM, et ai. Ilman pilaantumisen ja insuliiniherkkyyden, β-solun toiminnan ja liikalihavuuden pitkittäisyhdistykset Los Angelesin kanssa Los Angelesissa [julkaistu verkossa ennen painettua 30. tammikuuta 2017]. diabetes .

Objektiivi

Epidemiologisen tietämyksen vahvistus siitä, että ilman epäpuhtauksilla on korkeampi tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM)

riski korkeampi riski

Luonnos

pitkittäinen yritys

osallistuja

314 Latino -nuoret 8–15 -vuotiaita Los Angelesin alueella, joka osallistui lapsuuden liikalihavuuden tutkimuskeskuksen ilmatutkimukseen; Kaikki osallistujat olivat joko ylipainoisia tai lihavia. Nämä lapset rekrytoitiin vuosina 2001–2012 ja havaittiin keskimäärin 3,4 vuotta. Yksikään tutkimukseen osallistuvista ihmisistä ei ollut diabeetikko (arvioitu oraalisen glukoositoleranssikokeen avulla) tai käytti lääkitystä, joka vaikuttaisi insuliiniin tai glukoositoleranssiin.

Arvioitu tutkimusparametrit

pilaavan ilma -arvot ympäröivässä ilmassa, mukaan lukien typpimonoksidi, typpidioksidi (NO 2 ) ja alle 2,5 mikronin (PM2.5) hieno pöly (PM2,5), tietojen keräämien tietojen perusteella Los Angelesin alueella. Keskimääräiset altistumisarvot laskettiin päivittäisistä arvoista ja mittausasemien poistamisen perusteella (käyttämällä etäisyyden neliöpainotusalgoritmia).

Lääkäreiden on aloitettava kiinnittäminen huomiota haitallisiin ilman hengittämisen haitallisiin vaikutuksiin kaikilla pääkaupunkiseudulla.

insuliiniherkkyys arvioitiin insuliinimodifioidulla usein suoritetulla laskimonsisäinen glukoositoleranssikoe 13 näytteellä. Tämän testin tiedot tarjosivat arvioinnin koko kehon insuliiniherkkyydestä (SI), akuutista insuliinireaktiosta glukoosiin (AIRG) ja beeta -Zell -funktion arviointi (disposition indeksi [DI])). Kehon massaindeksi (BMI) mitattiin myös koko tutkimuksen ajan.

Ensisijainen tulosmittaus

yksi ensisijaisista tulosmittauksista:

  • Koko kehon insuliiniherkkyys
  • Akuutti insuliinireaktio glukoosiin
  • Beetasolun funktio
  • Obesitas

Tärkeä tieto

Sekä PM2.5 että NO 2 liittyivät tilastollisesti merkitsevään insuliiniherkkyyden vähentymiseen; Ei 2 Sekä PM2,5 että NO 2 yhdistettiin tilastollisesti merkitsevään BMI: n kasvuun.

käytännön vaikutukset

Elämäntapa -lähestymistavat insuliiniresistenssin, aineenvaihdunnan oireyhtymän ja T2DM: n ehkäisyyn ja hoitoon keskittyvät tyypillisesti ravitsemukseen ja liikkeeseen absorboituneiden kalorien määrän vähentämiseksi ja poltettujen kalorien määrän lisäämiseksi. Siitä huolimatta useisiin ympäristöasioihin liittyi selvästi lisääntynyt T2DM -riski, mukaan lukien pysyvät orgaaniset epäpuhtaudet ja arseeni.

Viimeisen kymmenen vuoden aikana esineet ovat alkaneet yhdistää ajoneuvokaasuja - ympäristön ilman pilaantumista, jota yleensä lisääntyy kaikilla kaupunkialueilla ympäri maailmaa - aineenvaihduntapoikkeamien kanssa. Viimeisen seitsemän vuoden aikana useat tutkimukset ovat osoittaneet, että aikuiset ja nuoret, jotka ovat alttiina typpimonoksidin korkeammille pitoisuuksille, ei, 2 ja PM2,5: llä oli korkeampi T2DM -erä. Kolme tutkimusta on osoittanut, että lapsilla ja aikuisilla, joilla oli lisääntynyt altistuminen ajoneuvojen kaasuille, laskennallinen insuliiniresistenssi (käyttämällä insuliiniresistenssin [HOMA-IR]: n homeostaattista mallin arviointia). 1-3 da homa-i-IR-tuloksia ei aina vahvisteta glukoositoleranssikokeilla.

Tämä uusi tutkimus myötävaikuttaa todisteisiin siitä, että kaupunkien ilman pilaantuminen liittyy insuliiniresistenssiin, beeta -Zell -toimintaan ja liikalihavuuteen. Lääkäreiden on aloitettava kiinnittäminen huomiota ilmaisen yksinkertaisen hengityksen lukemattomiin haitallisiin vaikutuksiin kaikilla pääkaupunkiseudulla. Kotona olevien ilmanpuhdistuslaitteet, jotka työntävät ilmaa sarjan suodattimien läpi hiukkasten poistamiseksi 1 mikronin koosta saakka, tulisi olla kaikkien potilaiden "välttämättömyyden" luettelossa, aivan vesisuodattimien, "likaisen kymmenen" (useimpien myrkyllisten hedelmien ja vihannesten) orgaanisten varianttien vieressä.

  1. Chen Z, Salam MT, Toledo Corral C, et ai. Ympäristön ilman epäpuhtauksilla on haitallisia vaikutuksia meksikolaisten amerikkalaisten insuliiniin ja glukoosin korkeaan homoostaasiin. diabeteshoito . 2016; 39 (4): 547-54.
  2. Toledo Corral CM R, Berhane K, et ai. Ilman pilaantumisen altistumisen vaikutukset Los Angelesin vähemmistöjen glukoosimetaboliaan tähän työhön. Pediatr OBES . 2016. DOI: 10.1111/IJPO.12188. [Epub ennen tulostusta]
  3. Yie E., Cyrys J., Kratzsch J. et ai. Lasten liikenteisiin liittyvän ilman pilaantumisen ja insuliiniresistenssin pitkäaikainen pilaantuminen: Giniplus- ja Lisaplus-syntymäpäivän kohorttien tulokset. diabetologia 2013; 56 (8): 1696-1704.