Undersøgelse: Urban luftforurening og insulinresistens, type 2 -diabetes og fedme

Veröffentlicht:

Von:

Cover Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM, et al. Langsgående forbindelser mellem luftforurening og insulinfølsomhed, ß-cellefunktion og fedme med Los Angeles i Los Angeles [offentliggjort online forud for tryk 30. januar 2017]. Diabetes. Objektiv bekræftelse af epidemiologisk viden om, at luftforurenende stoffer er forbundet med en højere risiko for type 2 -diabetes mellitus (T2DM) design langsgående forsøg deltagere 314 Latino -ungdom mellem 8 og 15 år inden for Los Angeles, der deltog i luftundersøgelsen af ​​Childhood Research Center; Alle deltagere var enten overvægtige eller fede. Disse børn blev rekrutteret mellem 2001 og 2012 og observeret i gennemsnit 3,4 år. Ingen ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Reference

Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM, et al. Langsgående forbindelser mellem luftforurening og insulinfølsomhed, ß-cellefunktion og fedme med Los Angeles i Los Angeles [offentliggjort online forud for tryk 30. januar 2017]. diabetes .

objektiv

Bekræftelse af epidemiologisk viden om, at luftforurenende stoffer er forbundet med en højere risiko for type 2 -diabetes mellitus (T2DM)

udkast

langsgående forsøg

deltager

314 Latino -ungdom i alderen 8 og 15 år i Los Angeles -området, der deltog i Air Study of the Childhood Obesity Research Center; Alle deltagere var enten overvægtige eller fede. Disse børn blev rekrutteret mellem 2001 og 2012 og observeret i gennemsnit 3,4 år. Ingen af ​​de mennesker, der var inkluderet i undersøgelsen, var diabetiker (bedømt af en oral glukosetolerance -test) eller tog medicin, der ville have indflydelse på insulinet eller glukosetolerancen.

undersøgelsesparametre evalueret

Månedlige gennemsnitlige eksponeringsværdier blev beregnet ud fra daglige værdier og baseret på fjernelse af måleværkerne (ved hjælp af en afstand firkantet vægtningsalgoritme).

Læger skal begynde at være opmærksomme på de utallige skadelige virkninger af enkel inhalering af luft i alle storbyområder.

Insulinfølsomhed blev vurderet med en insulinmodificeret ofte udført intravenøs glukosetolerance-test med 13 prøver. Dataene fra denne test gav en evaluering for den fulde kroppens insulinfølsomhed (SI), den akutte insulinreaktion på glukose (Airg) og evalueringen af ​​beta Zell -funktionen (dispositionsindeks [DI])). Body Mass Index (BMI) blev også målt under hele undersøgelsen.

primære resultatmålinger

En af de primære resultatmålinger:

  • Fuldkropsinsulinfølsomhed
  • Akut insulinreaktion på glukose
  • Beta -cellefunktion
  • Obesitas

vigtig viden

Både PM2.5 og NO 2 var forbundet med en statistisk signifikant reduktion i insulinfølsomhed; Nej 2 var forbundet med et statistisk signifikant fald i beta -til -funktionen. Både PM2.5 og NO 2 var forbundet til en statistisk signifikant stigning i BMI.

Praksisimplikationer

Livsstilsmetoder til forebyggelse og behandling af insulinresistens, metabolisk syndrom og T2DM fokuserer typisk på ernæring og bevægelse for at reducere antallet af absorberede kalorier og øge antallet af forbrændte kalorier. Ikke desto mindre var en række miljøforurenende stoffer klart forbundet med en øget risiko for T2DM, herunder vedvarende organiske forurenende stoffer og arsen.

I de sidste ti år er artikler begyndt at forbinde køretøjsgasser - luftforurening i omgivelserne, som generelt øges i alle byområder rundt om i verden - med metaboliske anomalier. I de sidste 7 år har adskillige undersøgelser vist, at voksne og unge, der udsættes for højere koncentrationer af nitrogenmonoxid, nej, 2 og PM2.5 havde højere rater af T2DM. Tre undersøgelser har vist, at børn og voksne med øget eksponering for køretøjsgasser havde en højere beregnet insulinresistens (ved anvendelse af den homeostatiske modelevaluering af insulinresistens [HOMA-IR]). 1-3 DA HOMA-I-I-IR-resultater bekræftes ikke altid ved glukosetoleranceforsøg.

Denne nye undersøgelse bidrager til beviset for, at byforurening er forbundet med insulinresistens, beta zell -funktion og fedme. Læger er nødt til at begynde at være opmærksomme på de utallige skadelige virkninger af enkel inhalering af luft i alle storbyområder. Luftoprensningsenheder til derhjemme, der skubber luft gennem en række filtre for at fjerne partikler op til en størrelse på 1 mikron, skal være på listen over "must-wees" for alle patienter, lige ved siden af ​​vandfiltre, organiske varianter af de "beskidte dusin" (mest giftige frugter og grøntsager) og bevægelse.

  1. Chen Z, Salam MT, Toledo Corral C, et al. Forurenende stoffer i den omgivende luft har bivirkninger på insulinet og glukosehøjhomoostase hos mexicanske amerikanere. diabetesbehandling . 2016; 39 (4): 547-54.
  2. Toledo Corral CM R, Berhane K, et al. Effekter af eksponering for luftforurening på glukosemetabolismen i Los Angeles mindretal på dette arbejde. Pediatr Obes . 2016. doi: 10.1111/ijpo.12188. [Epub forud for tryk]
  3. Thiering E., Cyrys J., Kratzsch J. et al. Langvarig forurening fra trafikrelateret luftforurening og insulinresistens hos børn: Resultater af Giniplus og Lisaplus fødselsdagskohorter. diabetologi 2013; 56 (8): 1696-1704.