Suche
Mein Konto
![Bezug Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinale Assoziationen zwischen Luftverschmutzung und Insulinsensitivität, β-Zellfunktion und Adipositas bei Latino-Kindern in Los Angeles [published online ahead of print January 30, 2017]. Diabetes. Zielsetzung Bestätigung der epidemiologischen Erkenntnis, dass Luftschadstoffe mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) verbunden sind Entwurf Längsschnittversuch Teilnehmer 314 Latino-Jugendliche im Alter zwischen 8 und 15 Jahren in der Gegend von Los Angeles, die an der Luftstudie des Childhood Obesity Research Center teilgenommen haben; Alle Teilnehmer waren entweder übergewichtig oder fettleibig. Diese Kinder wurden zwischen 2001 und 2012 rekrutiert und durchschnittlich 3,4 Jahre lang beobachtet. Keiner …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Relation
Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Længdegående sammenhænge mellem luftforurening og insulinfølsomhed, β-cellefunktion og fedme blandt latinobørn i Los Angeles [publiceret online forud for tryk 30. januar 2017].diabetes.
Objektiv
Bekræftelse af epidemiologisk evidens for, at luftforurenende stoffer er forbundet med en højere risiko for type 2 diabetes mellitus (T2DM).
Udkast
Langsgående eksperiment
Deltager
314 latino-unge i alderen 8 til 15 i Los Angeles-området, som deltog i Childhood Obesity Research Center Air Study; Alle deltagere var enten overvægtige eller fede. Disse børn blev rekrutteret mellem 2001 og 2012 og fulgt i gennemsnit 3,4 år. Ingen af personerne i undersøgelsen var diabetikere (vurderet ved en oral glukosetolerancetest) eller tog medicin, der ville påvirke insulin- eller glukosetolerancen.
Undersøgelsesparametre vurderet
Niveauer af forurenende stoffer i den omgivende luft, herunder nitrogenmonoxid, nitrogendioxid (NO2) og partikler mindre end 2,5 mikron (PM2,5) blev estimeret ved hjælp af data indsamlet fra overvågningsstationer i Los Angeles-området. Månedlige gennemsnitlige eksponeringsværdier blev beregnet ud fra daglige værdier og baseret på afstanden fra overvågningsstationerne (ved hjælp af en afstandskvadret vægtningsalgoritme).
Læger skal begynde at være opmærksomme på de utallige negative sundhedsvirkninger ved blot at trække vejret i alle storbyområder.
Insulinfølsomhed blev vurderet ved hjælp af en insulinmodificeret almindeligt administreret 13-prøver intravenøs glucosetolerancetest. Data fra denne test gav en vurdering af hele kroppens insulinfølsomhed (Si), akut insulinrespons på glucose (AIRg) og vurdering af betacellefunktion (dispositionsindeks [DI]). Body mass index (BMI) blev også målt gennem hele undersøgelsen.
Primære resultatmål
Primære resultatmål omfattede:
- Ganzkörper-Insulinsensitivität
- Akute Insulinreaktion auf Glukose
- Beta-Zell-Funktion
- Adipositas
Nøgleindsigter
Både PM2,5 og NO2var uafhængigt forbundet med en statistisk signifikant reduktion i insulinfølsomhed; INGEN2var forbundet med et statistisk signifikant fald i betacellefunktionen. Både PM2,5 og NO2var forbundet med en statistisk signifikant stigning i BMI.
Praksis implikationer
Livsstilstilgange til forebyggelse og behandling af insulinresistens, metabolisk syndrom og T2DM fokuserer typisk på kost og motion for at reducere antallet af forbrugte kalorier og øge antallet af forbrændte kalorier. Ikke desto mindre har en række miljøforurenende stoffer været tydeligt forbundet med en øget risiko for T2DM, herunder persistente organiske forurenende stoffer og arsen.
I det sidste årti er artikler begyndt at forbinde køretøjers udstødning - den omgivende luftforurening, der generelt er forhøjet i byområder rundt om i verden - til metaboliske abnormiteter. I løbet af de sidste 7 år har adskillige undersøgelser vist, at voksne og unge er udsat for højere niveauer af nitrogenoxid, NO2, og PM2.5 havde højere rater af T2DM. Tre undersøgelser har vist, at børn og voksne med øget eksponering for udstødning fra køretøjer havde højere beregnet insulinresistens (ved brug af homeostatisk modelvurdering af insulinresistens [HOMA-IR]).1-3Fordi HOMA-IR-resultater ikke altid bekræftes af glukosetolerancetest, blev denne longitudinelle undersøgelse udført.
Denne nye undersøgelse tilføjer til den akkumulerende evidens for, at byluftforurening er forbundet med insulinresistens, betacellefunktion og fedme. Læger skal begynde at være opmærksomme på de utallige negative sundhedsvirkninger ved blot at trække vejret i alle storbyområder. Luftrensningsenheder til hjemmet, som tvinger luft gennem en række filtre for at fjerne partikler så små som 1 mikron, bør være på listen over "must-haves" for alle patienter, lige ved siden af vandfiltre, organiske versioner af "det beskidte dusin" (mest giftige frugter og grøntsager) og motion.