Studie: Znečištění ovzduší v městském ovzduší a rezistence na inzulín, diabetes 2. typu a obezita

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinale Assoziationen zwischen Luftverschmutzung und Insulinsensitivität, β-Zellfunktion und Adipositas bei Latino-Kindern in Los Angeles [published online ahead of print January 30, 2017]. Diabetes. Zielsetzung Bestätigung der epidemiologischen Erkenntnis, dass Luftschadstoffe mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) verbunden sind Entwurf Längsschnittversuch Teilnehmer 314 Latino-Jugendliche im Alter zwischen 8 und 15 Jahren in der Gegend von Los Angeles, die an der Luftstudie des Childhood Obesity Research Center teilgenommen haben; Alle Teilnehmer waren entweder übergewichtig oder fettleibig. Diese Kinder wurden zwischen 2001 und 2012 rekrutiert und durchschnittlich 3,4 Jahre lang beobachtet. Keiner …
Cover Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM, et al. Dlouhodobé souvislosti mezi znečištěním ovzduší a citlivostí na inzulín, funkcí β-buněk a obezitou s Los Angeles v Los Angeles [zveřejněno online před tiskem 30. ledna 2017]. Diabetes. Objektivní potvrzení epidemiologických znalostí, že znečišťující látky ovzduší jsou spojeny s vyšším rizikem diabetes mellitus (T2DM), který se účastní účastníků 314 Latino mládí ve věku 8 až 15 let v oblasti Los Angeles, kteří se zúčastnili leteckého studia výzkumného střediska dětství; Všichni účastníci měli nadváhu nebo obézní. Tyto děti byly přijaty v letech 2001 až 2012 a pozorovány v průměru 3,4 let. Žádný ... (Symbolbild/natur.wiki)

reference

Alderete TL, Habre R, Toledo Corral CM, et al. Dlouhodobé souvislosti mezi znečištěním ovzduší a citlivostí na inzulín, funkcí β-buněk a obezitou s Los Angeles v Los Angeles [zveřejněno online před tiskem 30. ledna 2017]. Diabetes .

Cíl

Potvrzení epidemiologických znalostí, že znečišťující látky ovzduší jsou spojeny s vyšším rizikem diabetes mellitus 2. typu (T2DM)

Draft

Longitudinal pokus

účastník

314 Latino mládež ve věku od 8 do 15 let v oblasti Los Angeles, která se zúčastnila leteckého studia výzkumného střediska dětské obezity; Všichni účastníci měli nadváhu nebo obézní. Tyto děti byly přijaty v letech 2001 až 2012 a pozorovány v průměru 3,4 let. Žádný z lidí zahrnutých do studie nebyl diabetik (posouzen testem orální glukózy) nebo užíval léky, které by ovlivnily toleranci inzulínu nebo glukózy.

Vyhodnocené parametry studie

Hodnoty znečišťujících látek v okolním vzduchu, včetně oxidu dusíku, oxidu dusíku (ne 2 ) a jemný prach menší než 2,5 mikronů (PM2.5) byly odhadnuty na základě údajů shromážděných dozorovacími stanicemi v oblasti Los Angeles. Měsíční průměrné hodnoty expozice byly vypočteny z denních hodnot a na základě odstranění měřicích stanic (pomocí algoritmu vážení vzdálenosti).

Lékaři musí začít věnovat pozornost nespočetným škodlivým účinkům jednoduchého vdechování vzduchu ve všech metropolitních oblastech.

citlivost na inzulín byla hodnocena pomocí inzulínu modifikovaného často prováděného intravenózního testu tolerance glukózy u 13 vzorků. Data z tohoto testu poskytla hodnocení pro citlivost na inzulín celého těla (SI), akutní inzulínovou reakci na glukózu (AirG) a vyhodnocení funkce beta Zell (dispoziční index [DI])). Během celé studie byl také měřen index tělesné hmotnosti (BMI).

Měření primárního výsledku

Jedno z měření primárních výsledků:

  • Citlivost na inzulín celého těla
  • Akutní inzulínová reakce na glukózu
  • Funkce beta buněk
  • Obesitas

Důležité znalosti

jak PM2.5, tak bez 2 byly spojeny se statisticky významným snížením citlivosti na inzulín; Žádný 2 nebyl spojen se statisticky významným snížením funkce beta -tale. Jak PM2,5, tak žádné 2 byly spojeny se statisticky významným zvýšením BMI.

praktické důsledky

Přístupy k prevenci a léčbě inzulínové rezistence, metabolického syndromu a T2DM se obvykle zaměřují na výživu a pohyb, aby se snížil počet absorbovaných kalorií a zvýšil počet spálených kalorií. Nicméně řada znečišťujících látek na životní prostředí byla jasně spojena se zvýšeným rizikem T2DM, včetně přetrvávajících organických znečišťujících látek a arsenu.

V posledních deseti letech začaly články spojovat plyny vozidla - znečištění ovzduší okolí, které se obecně zvyšuje ve všech městských oblastech po celém světě - s metabolickými anomáliemi. V posledních 7 letech několik studií ukázalo, že dospělí a adolescenti, kteří jsou vystaveni vyššímu koncentracím oxidu dusíku, NO, 2 a PM2,5 měli vyšší splátky T2DM. Tři studie ukázaly, že děti a dospělí se zvýšenou expozicí plynům vehikulu měli vyšší vypočítanou inzulínovou rezistenci (pomocí homeostatického hodnocení modelu rezistence na inzulín [HOMA-IR]). 1-3

da Homa-i-i-ir výsledky nejsou vždy potvrzeny testy tolerance glukózy.

Tato nová studie přispívá k důkazům, že znečištění městského ovzduší je spojeno s rezistencí na inzulín, funkcí beta Zell a obezitou. Lékaři musí začít věnovat pozornost nespočetným škodlivým účinkům jednoduchého vdechování vzduchu ve všech metropolitních oblastech. Zařízení pro čištění vzduchu pro doma, která protlačí vzduch přes řadu filtrů, aby se odstranily částice až do velikosti 1 mikronu, by měla být na seznamu „nutností“ pro všechny pacienty, hned vedle voda, organických variant „špinavého tuctu“ (nejvíce toxické ovoce a zeleniny) a pohybu.

  • Chen Z, Salam MT, Toledo Corral C, et al. Znečišťující látky v okolním vzduchu mají nepříznivé účinky na inzulín a glukózovou vysokou homoostázu u mexických Američanů. Léčba diabetes . 2016; 39 (4): 547-54.
  • Toledo Corral CM R, Berhane K, et al. Účinky expozice znečištění ovzduší na metabolismus glukózy v Los Angeles menšině na tuto práci. pediatr Obes . 2016. DOI: 10.1111/IJPO.12188. [EPUB před tiskem]
  • Thiering E., Cyrys J., Kratzsch J. et al. Dlouhodobé znečištění způsobené znečištěním ovzduší a inzulínovou rezistencí u dětí: výsledky kohorty narozenin Giniplus a Lisaplus. Diabetologie 2013; 56 (8): 1696-1704.