Suche
Mein Konto
![Bezug Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM, et al. Longitudinale Assoziationen zwischen Luftverschmutzung und Insulinsensitivität, β-Zellfunktion und Adipositas bei Latino-Kindern in Los Angeles [published online ahead of print January 30, 2017]. Diabetes. Zielsetzung Bestätigung der epidemiologischen Erkenntnis, dass Luftschadstoffe mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) verbunden sind Entwurf Längsschnittversuch Teilnehmer 314 Latino-Jugendliche im Alter zwischen 8 und 15 Jahren in der Gegend von Los Angeles, die an der Luftstudie des Childhood Obesity Research Center teilgenommen haben; Alle Teilnehmer waren entweder übergewichtig oder fettleibig. Diese Kinder wurden zwischen 2001 und 2012 rekrutiert und durchschnittlich 3,4 Jahre lang beobachtet. Keiner …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Vztah
Alderete TL, Habre R, Toledo-Corral CM a kol. Podélné souvislosti mezi znečištěním ovzduší a citlivostí na inzulín, funkcí β-buněk a obezitou u latinskoamerických dětí v Los Angeles [publikováno online před tiskem 30. ledna 2017].cukrovka.
Objektivní
Potvrzení epidemiologických důkazů, že látky znečišťující ovzduší jsou spojeny s vyšším rizikem diabetes mellitus 2. typu (T2DM).
Návrh
Podélný experiment
Účastník
314 latinskoamerických mladých lidí ve věku 8 až 15 let v oblasti Los Angeles, kteří se zúčastnili letecké studie střediska pro výzkum dětské obezity; Všichni účastníci měli nadváhu nebo obezitu. Tyto děti byly rekrutovány v letech 2001 až 2012 a sledovány v průměru 3,4 roku. Žádný z lidí zahrnutých do studie nebyl diabetik (zjištěno orálním glukózovým tolerančním testem) nebo neužíval léky, které by ovlivňovaly inzulín nebo glukózovou toleranci.
Hodnotily se parametry studie
Hladiny znečišťujících látek v okolním ovzduší, včetně oxidu dusnatého, oxidu dusičitého (NO2) a částice menší než 2,5 mikronu (PM2,5) byly odhadnuty pomocí dat shromážděných z monitorovacích stanic v oblasti Los Angeles. Měsíční průměrné hodnoty expozice byly vypočítány z denních hodnot a na základě vzdálenosti od monitorovacích stanic (pomocí algoritmu vážení kvadrátů vzdálenosti).
Lékaři musí začít věnovat pozornost nesčetným nepříznivým zdravotním účinkům prostého dýchání vzduchu ve všech metropolitních oblastech.
Inzulinová senzitivita byla hodnocena pomocí inzulínem modifikovaného běžně podávaného 13-vzorkového intravenózního glukózového tolerančního testu. Údaje z tohoto testu poskytly hodnocení celotělové citlivosti na inzulín (Si), akutní inzulínové odpovědi na glukózu (AIRg) a hodnocení funkce beta buněk (dispoziční index [DI]). Během studie byl také měřen index tělesné hmotnosti (BMI).
Primární měření výsledku
Primární výsledná opatření zahrnovala:
- Ganzkörper-Insulinsensitivität
- Akute Insulinreaktion auf Glukose
- Beta-Zell-Funktion
- Adipositas
Klíčové poznatky
Jak PM2,5, tak NO2byly nezávisle spojeny se statisticky významným snížením citlivosti na inzulín; ŽÁDNÝ2byl spojen se statisticky významným poklesem funkce beta buněk. Jak PM2,5, tak NO2byly spojeny se statisticky významným zvýšením BMI.
Praktické důsledky
Přístupy životního stylu k prevenci a léčbě inzulínové rezistence, metabolického syndromu a T2DM se obvykle zaměřují na dietu a cvičení, aby se snížil počet spotřebovaných kalorií a zvýšil se počet spálených kalorií. Nicméně řada látek znečišťujících životní prostředí byla jasně spojena se zvýšeným rizikem T2DM, včetně perzistentních organických polutantů a arsenu.
V posledním desetiletí začaly články spojovat výfukové plyny – znečištění okolního ovzduší, které je obecně zvýšené v městských oblastech po celém světě – s metabolickými abnormalitami. Během posledních 7 let několik studií ukázalo, že dospělí a dospívající jsou vystaveni vyšším hladinám oxidu dusnatého, NO2a PM2,5 měly vyšší míru T2DM. Tři studie ukázaly, že děti a dospělí se zvýšenou expozicí výfukovým plynům vozidla měli vyšší vypočítanou inzulínovou rezistenci (pomocí Homeostatického modelového hodnocení inzulínové rezistence [HOMA-IR]).1-3Protože výsledky HOMA-IR nejsou vždy potvrzeny testováním glukózové tolerance, byla provedena tato longitudinální studie.
Tato nová studie přidává k hromadícím se důkazům, že znečištění městského ovzduší je spojeno s inzulínovou rezistencí, funkcí beta buněk a obezitou. Lékaři musí začít věnovat pozornost nesčetným nepříznivým zdravotním účinkům prostého dýchání vzduchu ve všech metropolitních oblastech. Zařízení na domácí čištění vzduchu, která tlačí vzduch přes řadu filtrů, aby odstranily částice o velikosti 1 mikronu, by měly být na seznamu „nezbytných věcí“ pro všechny pacienty, hned vedle vodních filtrů, organických verzí „špinavé desítky“ (nejtoxičtější ovoce a zelenina) a cvičení.