الدراسة: تلوث الهواء الحضري ومقاومة الأنسولين ، من النوع 2 مرض السكري والسمنة

Cover Alderete TL ، Habre R ، Toledo Corral CM ، et al. الارتباطات الطولية بين تلوث الهواء وحساسية الأنسولين ، وظيفة الخلايا السمنة والسمنة مع لوس أنجلوس في لوس أنجلوس [تم نشرها على الإنترنت قبل الطباعة في 30 يناير 2017]. السكري. تأكيد موضوعي للمعرفة الوبائية بأن ملوثات الهواء ترتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 (T2DM) على تصميم المحاولة الطولية 314 شباب اللاتيني الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 15 في منطقة لوس أنجلوس ، الذين شاركوا في الدراسة الجوية لمركز أبحاث الطفولة ؛ كان جميع المشاركين إما زيادة الوزن أو السمنة. تم تجنيد هؤلاء الأطفال بين عامي 2001 و 2012 ولاحظوا بمعدل 3.4 سنوات. لا أحد ...
(Symbolbild/natur.wiki)

الدراسة: تلوث الهواء الحضري ومقاومة الأنسولين ، من النوع 2 مرض السكري والسمنة

المرجع

Alderete TL ، Habre R ، Toledo Corral CM ، et al. الارتباطات الطولية بين تلوث الهواء وحساسية الأنسولين ، وظيفة الخلايا السمنة والسمنة مع لوس أنجلوس في لوس أنجلوس [تم نشرها على الإنترنت قبل الطباعة في 30 يناير 2017]. مرض السكري .

الهدف

تأكيد المعرفة الوبائية بأن ملوثات الهواء ترتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 (T2DM)

مشروع

محاولة طولية

المشارك

314 شباب اللاتينيين الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 15 في منطقة لوس أنجلوس شاركوا في الدراسة الجوية لمركز أبحاث السمنة في مرحلة الطفولة ؛ كان جميع المشاركين إما زيادة الوزن أو السمنة. تم تجنيد هؤلاء الأطفال بين عامي 2001 و 2012 ولاحظوا بمعدل 3.4 سنوات. لم يكن أي من الأشخاص المدرجين في الدراسة مرض السكري (يحكمه اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم) أو تناولوا الأدوية التي من شأنها أن تؤثر على تحمل الأنسولين أو الجلوكوز.

معلمات الدراسة التي تم تقييمها

تم تقدير قيم الملوثات في الهواء المحيط ، بما في ذلك أول أكسيد النيتروجين وثاني أكسيد النيتروجين (بدون 2 ) وغبار ناعم يقل عن 2.5 ميكرون (PM2.5) على أساس البيانات التي تم جمعها بواسطة محطات المراقبة في منطقة لوس أنجلوس. تم حساب متوسط ​​قيم التعرض الشهري من القيم اليومية واستنادا إلى إزالة محطات القياس (باستخدام خوارزمية ترجيح مربع المسافة).

يتعين على الأطباء البدء في الانتباه إلى الآثار الضارة التي لا حصر لها لاستنشاق الهواء البسيط في جميع المناطق الحضرية.

تم تقييم

حساسية الأنسولين مع إجراء معدل الأنسولين بشكل متكرر اختبار تحمل الجلوكوز في الوريد مع 13 عينة. قدمت البيانات من هذا الاختبار تقييمًا لحساسية الأنسولين الكاملة للجسم (SI) ، وتفاعل الأنسولين الحاد للجلوكوز (AIRG) وتقييم وظيفة بيتا Zell (مؤشر التخلص [DI])). تم قياس مؤشر كتلة الجسم (BMI) أيضًا خلال الدراسة بأكملها.

قياسات النتيجة الأولية

أحد قياسات النتائج الأساسية:

  • حساسية الأنسولين كاملة الجسم
  • رد فعل الأنسولين الحاد على الجلوكوز
  • وظيفة خلايا بيتا
  • obesitas

المعرفة المهمة

ارتبط كل من PM2.5 و No 2 مع انخفاض ذي دلالة إحصائية في حساسية الأنسولين ؛ لم يرتبط No 2 بانخفاض ذي دلالة إحصائية في وظيفة Beta -tale. تم توصيل كل من PM2.5 و No 2 بزيادة ذات دلالة إحصائية في مؤشر كتلة الجسم.

الآثار المترتبة على الممارسة

نهج نمط الحياة للوقاية من مقاومة الأنسولين وعلاجها ، ومتلازمة التمثيل الغذائي و T2DM تركز عادة على التغذية والحركة من أجل تقليل عدد السعرات الحرارية التي تم امتصاصها وزيادة عدد السعرات الحرارية المحترقة. ومع ذلك ، ارتبط عدد من الملوثات البيئية بوضوح مع زيادة خطر T2DM ، بما في ذلك الملوثات العضوية المستمرة والزرنيخ.

في السنوات العشر الماضية ، بدأت المقالات في ربط غازات المركبات - تلوث الهواء بالمحيط ، والذي يزداد عمومًا في جميع المناطق الحضرية في جميع أنحاء العالم - مع الحالات الشاذة الأيضية. في السنوات السبع الماضية ، أظهرت العديد من الدراسات أن البالغين والمراهقين الذين يتعرضون لتركيزات أعلى من أول أكسيد النيتروجين ، لا ، 2 ، و PM2.5 كان لديهم أقساط أعلى من T2DM. أظهرت ثلاث دراسات أن الأطفال والبالغين الذين يعانون من زيادة التعرض لغازات المركبات لديهم مقاومة للأنسولين أعلى محسوبة (باستخدام تقييم النموذج المتماثل لمقاومة الأنسولين [HOMA-IR]). لا يتم دائمًا تأكيد نتائج DA HOMA-I-I-IR دائمًا من خلال اختبارات تحمل الجلوكوز.

تساهم هذه الدراسة الجديدة في الأدلة على أن تلوث الهواء الحضري يرتبط بمقاومة الأنسولين ووظيفة بيتا زيل والسمنة. يتعين على الأطباء أن يبدأوا الانتباه إلى الآثار الضارة التي لا حصر لها لاستنشاق الهواء البسيط في جميع المناطق الحضرية. يجب أن تكون أجهزة تنقية الهواء في المنزل التي تدفع الهواء عبر سلسلة من المرشحات لإزالة الجسيمات بحجم 1 ميكرون في قائمة "يجب أن يكون" لجميع المرضى ، بجوار مرشحات المياه ، والمتغيرات العضوية من "العشرات القذرة" (معظم الفواكه والخضروات السامة) والحركة.

  1. Chen Z ، Salam MT ، Toledo Corral C ، et al. الملوثات في الهواء المحيط لها آثار ضارة على الأنسولين والجلوكوز عالي التغذية في الأميركيين المكسيكيين. علاج مرض السكري . 2016 ؛ 39 (4): 547-54.
  2. Toledo Corral CM R ، Berhane K ، et al. آثار التعرض لتلوث الهواء على استقلاب الجلوكوز في أقلية لوس أنجلوس على حد سواء على هذا العمل. Pediatr Obes . 2016. doi: 10.1111/ijpo.12188. [epub قبل الطباعة]
  3. thiering E. ، Cyrys J. ، Kratzsch J. et al. التلوث طويل الأجل من تلوث الهواء المرتبط بالمرور ومقاومة الأنسولين عند الأطفال: نتائج مجموعات عيد ميلاد جينبلوس وليزابلوس. مرض السكري 2013 ؛ 56 (8): 1696-1704.