Studie: Znečištění městského ovzduší a zvýšená úmrtnost

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Wong CM, Tsang H, Lai HK, et al. Krebssterblichkeitsrisiken durch langfristige Exposition gegenüber Feinstaub in der Umgebung. Biomarker für Krebsepidemien Prev. 2016;25(5):839-845. Design Längsschnitt-Ergebnisstudie Teilnehmer Für diese Studie wurden 66.820 Erwachsene (65 Jahre oder älter) rekrutiert und durch eines der 18 Gesundheitszentren für ältere Menschen in Hongkong begleitet. Die Freiwilligen wurden zwischen 1998 und 2001 rekrutiert und dann bis 2011 verfolgt. Diese Stichprobe repräsentierte ungefähr 9 % aller Einwohner Hongkongs dieser Altersgruppe. Studienparameter bewertet Alle Einwohner von Hongkong haben eine eindeutige Personalausweisnummer; Diese Nummer, die mit Sterbeurkunden verknüpft ist, wurde verwendet, um den Vitalstatus und die Todesursache der Teilnehmer …
Cover Wong CM, Tsang H, Lai HK, et al. Rizika úmrtí na rakovinu prostřednictvím dlouhodobé expozice jemnému prachu v oblasti. Biomarker pro epidemie krabů předchozí. 2016; 25 (5): 839-845. Účastníci výzkumu podélného sekce Design Pro tuto studii bylo přijato 66 820 dospělých (65 let a starší) a doprovázeno jedním z 18 zdravotnických středisek pro starší lidi v Hongkongu. Dobrovolníci byli přijati v letech 1998 až 2001 a poté pronásledováni až do roku 2011. Tento vzorek představoval v této věkové skupině asi 9 % všech obyvatel Hongkongu. Parametry studie Hodnocení Všichni obyvatelé Hongkongu mají jasné číslo totožnosti; Toto číslo spojené s úmrtními listy bylo použito k použití vitálního stavu a příčiny úmrtí účastníků ... (Symbolbild/natur.wiki)

reference

Wong CM, Tsang H, Lai HK, et al. Rizika úmrtí na rakovinu prostřednictvím dlouhodobé expozice jemnému prachu v oblasti. Biomarker pro epidemie krabů předchozí . 2016; 25 (5): 839-845.

Design

Studie longitudinálních výsledků

účastník

Pro tuto studii bylo přijato 66 820 dospělých (65 let nebo starší) a doprovázeno jedním z 18 zdravotnických středisek pro starší lidi v Hongkongu. Dobrovolníci byli přijati v letech 1998 až 2001 a poté pronásledováni až do roku 2011. Tento vzorek představoval v této věkové skupině asi 9 % všech obyvatel Hongkongu.

Vyhodnocené parametry studie

Všichni obyvatelé Hongkongu mají jasné číslo totožnosti; Toto číslo spojené s úmrtními listy bylo použito k sledování vitálního stavu a příčiny úmrtí účastníků.

Měření primárního výsledku

Vyšetřovatelé sledovali příčinu úmrtí všech účastníků po celém studijním období a zdokumentovali úmrtí zejména v důsledku rakoviny.
Data z hodinového sledování místních zkušebních stanic byla použita k použití roční koncentrace jemného prachu (PM 2,5 ) (definované jako částice s průměrem menší než 2,5 μm) v obytných oblastech. Na základě těchto údajů vypočítaly regresní modely koncentraci PM 2,5 v různých výškách nad hladinou moře. Tyto modely byly použity k odhadu středové koncentrace PM 2,5 Používají čísla podlahy pro každé místo pobytu k odhadu vertikální výšky každé adresy (lidé v Hongkongu obvykle žijí ve výškových budovách).

Důležité znalosti

V této studii se úmrtnost na rakovinu zvýšila ve vztahu k dlouhodobému expozici ke zvyšování jemných koncentrací prachu 2,5 . Pro 10 μg/m 3 zvýšení PM 2,5 se riziko umírání z rakoviny prsu zvýšilo o 80 %; rakovina žen o genitálii o 73 %; Rakovina v horním trávicím traktu o 42 %; a rakovina v dalších zažívacích orgánech (játra, biliární trakt, žlučník a slinivky břišní) o 35 %. Všechny zvýšení úmrtnosti specifické pro příčinu byly statisticky významné. Celkově se riziko úmrtnosti na rakovinu zvýšilo o 22 % na 10 μg/m

3

zvýšení expozice PM 2,5 . Společný PM 2,5 expozice byla 33,7 μg/m

3 . Stručně řečeno, špatná kvalita ovzduší je jasně spojena se všemi nejčastějšími chronickými zdravotními problémy v naší moderní společnosti.

praktické důsledky

Urban Air je silně špinavý a je již dlouho spojen s kardiovaskulární a respirační morbiditou a úmrtností. Literatura je plná článků z velkých měst po celém světě, které ukazují, že kardiovaskulární a respirační úmrtí se zvyšuje krátce po zvýšení znečištění městského ovzduší. Znečišťující látky ovzduší Frekvence a závažnost atopických onemocnění, neplodnosti, cukrovky, obezity a dokonce i autismu spolu se zhoršením kognitivní funkce. 5-10

Stručně řečeno, špatná kvalita ovzduší je jasně spojena se všemi nejčastějšími chronickými zdravotními problémy v naší moderní společnosti.
jemný prach z plynů ve vozidlech se ukazuje jako škodlivější pro lidské zdraví, přičemž menší částice způsobují největší poškození, protože jemné prach ze spalování zdrojů oleje na nečistotu. 11

Tyto menší částice přicházejí prakticky do všech tělesných buněk, kde slouží velkému oxidačnímu poškození.
Jak je uvedeno výše, několik studií opakovaně prokázalo, že po zvýšení úmrtnosti následuje akutní stres způsobený městským znečišťujícím látkám ovzduší (hlavně kardiovaskulární a respirační). Tato studie nyní zdokumentovala tuto chronickou expozici PM 2,5 zvýšenou úmrtnost na různé typy rakoviny. Vzhledem k tomu, že kardiovaskulární onemocnění, onemocnění rakoviny a dýchacích cest tvoří drtivou většinu úmrtí, měli by preventivní lékaři uznat potřebu snížit expozici těmto všudypřítomným toxinům.
Několik studií opakovaně ukázalo, že akutní stres způsobený znečišťujícími látkami měst. Ve všech zprávách o standardních a sociálních médiích o strašně zvýšených hodnotách znečištění ovzduší v Číně by mohlo být snadné tuto studii zamítnout jako odlehlé hodnoty, která by se nevztahovala na většinu klinických praktik v Severní Americe. Ve Spojených státech však existují městské oblasti, ve kterých bylo nalezeno hodnoty PM 2,5 , které dosáhnou průměrných hodnot nalezených v této studii (33,7 μg/m

3 ) (data pro vaše město a mnoho dalších měst po celém světě lze nalézt pod ). Současný výzkum navíc jasně neprokázal, jaká je prahová hodnota pro jemný prach 2,5 je zvýšená míra úmrtnosti na rakovinu prostřednictvím chronické expozice.

Za posledních 10 let vedl můj přehled literatury o škodlivých účincích znečištění ovzduší k významné změně v mých doporučeních pro pacienty, kteří chtějí v jejich životě co nejvíce vitality. Po celá léta moje nejlepší zdravotní doporučení, bez cukru a bílé mouky, snižování nebo eliminování červeného masa, k jídlu co nejvíce organického (zejména pro The Dirty Dozen ™ environmentální pracovní skupiny ), trénujte, meditujte a mají malý počet potřebných doplňků potravin. Moje primární doporučení nyní? Investujte do vysoce kvalitního čističe vzduchu pro vaši ložnici.

  • Pants P, Guttikunda SK, Peltier RE. Vystavení jemnému prachu v Indii: Syntéza znalostí a budoucích směrů. Environment Res . 2016; 147: 480-496.
  • Mandel JH, Wendt C, Lo C, Zhou G, Hertz M, Ramacandran G. Znečištění ovzduší a onemocnění plic v Číně: účinky na zdraví, přístupy k návrhu studia a budoucí výzkum. Front Med . 2015; 9 (3): 392-400.
  • Vigotti MA, Serinelli M, Marchini L. Znečištění a pokyny pro městské ovzduší a pokyny na respiračních klinikách pro děti v Pise (Itálie): časová řada a přístup k přechodu případů [v italštině]. epidemiol zpět . 2010; 34 (4): 143-149.
  • Mills NL, Donaldson K., Hadoke PW, et al. Škodlivé kardiovaskulární účinky znečištění ovzduší. Nat Clin Practice Cardiovasc med . 2009; 6 (1): 36-44.
  • Milligan KL, Matsui E, Sharma H. ​​Astma u městských dětí: epidemiologie, environmentální rizikové faktory a oblast veřejného zdraví. Curr Alergie Astma Rep . 2016; 16 (4): 33.
  • Fathi Najafi T, Latifnejad Roudsari R, Namvar F, Ghanvami Ghanbarabadi V, Hadizadeh Talasaz Z, Esmaeli M. Znečištění ovzduší a kvalita spermatu: meta -analýza. íránská červená hemoon med j . 2015; 17 (4): E26930. Doi: 10,5812/ircmj.17 (4) 2015.26930.
  • Thiering E, Heinrich J. Epidemiologie znečištění ovzduší a diabetes. Trendy endocrinol metab . 2015; 26 (7): 384-394.
  • Ponticiello BG, Capozzella A, Di Giorgio V, et al. Objevy s nadváhou a městským znečištěním: předběžné výsledky. sci celkový prostředí . 2015; 518-519: 61-64. Doi: 10.1016/j.scitotenv.2015.02.084.
  • Allen JL, Oberdorster G, Morris-Schaffer K, et al. Vývojová neurotoxicita inhalačního znečištění ovzduší ultrafinickými částicemi: paralely s neuropatologickými a behaviorálními rysy autismu a jiných neurologických vývojových poruch [publikované online před tiskem 22. prosince 2015]. Neurotoxikologie . Doi: 10.1016/j.neuro.2015.12.014.
  • Calderón-Garcidueñas L, Reynoso-Robles R, Vargas-Martínez J, et al. Prefrontální patologie bílé látky při znečištění ovzduší odhalila mladé městské obyvatele v Mexico City a jejich potenciální účinky na dysfunkci neurovaskulárních jednotek a rozvoj Alzheimerovy choroby. Environment Res . 2016; 146: 404-417.
  • Valavanidis A, Fiotakis K, Vlachogianni T. Feinstaub ve vzduchu a lidském zdraví: toxikologické hodnocení a význam velikosti a složení částic pro oxidační poškození a mechanismy produkující rakovinu. J Environ Sci Health C Environ Carcinog Ecotoxicol Rev . 2008; 26 (4): 339-362.
  • Yike I, Allan T, Sorenson WG, Dearborn DG. Vysoce citlivý test translace proteinu pro toxicitu trichothecenu u vzduchlových částic: srovnání s testy cytotoxicity. Appl Environ Microbiol . 1999; 65 (1): 88-94.
  • Haberzetti P, O'Toole TE, Bhatnagar A, končící DJ. Vystavení jemnému znečištění ovzduší na prachu způsobuje vaskulární rezistenci na inzulín spuštěním plicního oxidačního stresu [zveřejněno online před tiskem 29. dubna 2016]. perspektiva zdraví životního prostředí . Doi: 10.1289/EHP212.