Проучване: Градски замърсяване на въздуха и повишен процент на смъртност

Bezug Wong CM, Tsang H, Lai HK, et al. Krebssterblichkeitsrisiken durch langfristige Exposition gegenüber Feinstaub in der Umgebung. Biomarker für Krebsepidemien Prev. 2016;25(5):839-845. Design Längsschnitt-Ergebnisstudie Teilnehmer Für diese Studie wurden 66.820 Erwachsene (65 Jahre oder älter) rekrutiert und durch eines der 18 Gesundheitszentren für ältere Menschen in Hongkong begleitet. Die Freiwilligen wurden zwischen 1998 und 2001 rekrutiert und dann bis 2011 verfolgt. Diese Stichprobe repräsentierte ungefähr 9 % aller Einwohner Hongkongs dieser Altersgruppe. Studienparameter bewertet Alle Einwohner von Hongkong haben eine eindeutige Personalausweisnummer; Diese Nummer, die mit Sterbeurkunden verknüpft ist, wurde verwendet, um den Vitalstatus und die Todesursache der Teilnehmer …
Покрийте Wong CM, Tsang H, Lai HK и др. Смъртта на рака рискува чрез дългосрочно излагане на фин прах в района. Биомаркер за раци епидемии Prev. 2016; 25 (5): 839-845. Участниците в проучването на ресурсите на надлъжните раздели за това проучване са наети 66 820 възрастни (65 години или повече) и придружени от един от 18 -те здравни центъра за възрастни хора в Хонконг. Доброволците са наети между 1998 и 2001 г. и след това са преследвани до 2011 г. Тази извадка представлява около 9 % от всички жители на Хонконг в тази възрастова група. Параметрите на проучването оценяват всички жители на Хонконг имат ясен номер на лична карта; Този брой, свързан със сертификатите за смърт, беше използван за използване на жизненоважния статус и причината за смъртта на участниците ... (Symbolbild/natur.wiki)

Проучване: Градски замърсяване на въздуха и повишен процент на смъртност

Справка

Wong CM, Tsang H, Lai HK и др. Смъртта на рака рискува чрез дългосрочно излагане на фин прах в района. Биомаркер за епидемии от раци prev . 2016; 25 (5): 839-845.

Дизайн

Проучване на надлъжните резултати

Участник

За това проучване са наети 66 820 възрастни (65 години или повече) и придружени от един от 18 -те здравни центъра за възрастни хора в Хонконг. Доброволците са наети между 1998 и 2001 г. и след това са преследвани до 2011 г. Тази извадка представлява около 9 % от всички жители на Хонконг в тази възрастова група.

Параметри на изследването оценени

Всички жители на Хонконг имат ясен номер на лична карта; Този брой, свързан със сертификатите за смърт, беше използван за преследване на жизненоважния статус и причината за смъртта на участниците.

Измервания на първичните резултати

Изследователите преследваха причината за смъртта на всички участници през целия период на проучване и документираха по -специално смъртта поради рак.
Данните от почасовия мониторинг на местните репетиционни станции бяха използвани за използване на годишната концентрация на фин прах (PM 2.5 ) (дефинирана като частица с диаметър по -малък от 2,5 μm) в жилищни райони. Въз основа на тези данни, регресионните модели изчислиха концентрацията на ПМ 2.5 на различни височини над морското равнище. Тези модели са използвани за оценка на средната концентрация на ПМ 2.5 Използвайте номера на пода за всяко място на пребиваване, за да се оцени вертикалната височина на всеки адрес (хората в Хонконг обикновено живеят във високи сгради).

Важни знания

В това проучване смъртността на рака се увеличава във връзка с дългосрочната експозиция на увеличаване на концентрациите на фини прах 2.5 . За 10 µg/m 3 Увеличаване на PM 2.5 , рискът от умиране от рак на гърдата нараства с 80 %; Рак на гениталиите за жени със 73 %; Рак в горния храносмилателен тракт с 42 %; и рак в допълнителните храносмилателни органи (черен дроб, жлъчен тракт, жлъчен мехур и панкреас) с 35 %. Всички увеличения на причината -специфична смъртност са статистически значими. Като цяло рискът от смъртност от рак се увеличава с 22 % на 10 μg/m 3 Увеличаване на експозицията на ПМ 2.5 . Общият PM 2.5 Експозицията е 33,7 µg/m 3 .
<блок квота> Накратко, лошото качество на въздуха е ясно свързано с всички най -често срещани хронични здравословни проблеми в нашето съвременно общество.

Последици от практиката

Urban Air е силно мръсен и отдавна е свързан със сърдечно -съдова и респираторна заболеваемост и смъртност. Литературата е пълна с статии от големи градове по света, които показват, че сърдечно -съдовите и дихателните смъртни случаи се увеличават малко след увеличаване на замърсяването на градския въздух. Замърсители на въздуха Честотата и тежестта на атопичните заболявания, безплодие, диабет, затлъстяване и дори аутизъм, заедно с влошаване на когнитивната функция. 5-10 Накратко, лошото качество на въздуха е ясно свързано с всички най-често срещани хронични здравословни проблеми в нашето съвременно общество.
Финият прах от газовете на превозни средства се оказва по-вреден за здравето на хората, при което по-малките частици причиняват най-големи щети, тъй като фин прах от изгарянето на източници наземно масло. 11 Тези по -малки частици влизат в практически всички клетки на тялото, където обслужват големи окислителни увреждания.
Както бе споменато по -горе, няколко проучвания многократно показват, че повишената смъртност е последвана от остър стрес, причинен от градски замърсители на въздуха (главно сърдечно -съдови и дихателни). Това проучване вече е документирало тази хронична експозиция на ПМ 2.5 повишена смъртност от различни видове рак. Тъй като сърдечно -съдовите заболявания, рак и респираторни заболявания съставляват по -голямата част от смъртните случаи, превантивните лекари трябва да признаят необходимостта от намаляване на излагането на тези повсеместни токсини.
<блок квота>
Няколко проучвания многократно показват, че остър стрес, причинен от замърсители на градския въздух.
Във всички стандартни и социални медии за ужасно увеличените стойности на замърсяването на въздуха в Китай може да бъде лесно да се отхвърли това проучване като външен вид, който не би се прилагал за повечето клинични практики в Северна Америка. However, there are urban areas in the United States in which PM was found 2.5 values ​​that reach the average values ​​found in this study (33.7 μg/m 3 ) (data for your city and many other cities around the world can be found under http://aqicn.org ). В допълнение, настоящото изследване не е показало ясно каква е праговата стойност за фин прах е 2.5 експозицията за повишен процент на смъртност от рак чрез хронична експозиция.
През последните 10 години моят преглед на литературата за вредните ефекти от замърсяването на въздуха доведе до значителна промяна в моите препоръки за пациенти, които искат възможно най -много жизненост в живота си. For years my best health recommendations, to do without sugar and white flour, to reduce or eliminate red meat, to eat as much organic as possible (especially for the The Dirty Dozen ™ от групата за екологична работа ), тренирайте, медитирайте и разполагайте с малък брой необходими хранителни добавки. Моята основна препоръка сега? Инвестирайте във висококачествен пречиствател на въздуха за вашата спалня.

  1. Панталони P, Guttikunda SK, Peltier RE. Излагане на фин прах в Индия: Синтез на знания и бъдещи посоки. Environment Res . 2016; 147: 480-496.
  2. Mandel JH, Wendt C, Lo C, Zhou G, Hertz M, Ramacandran G. Замърсяването на въздуха и белодробните заболявания в Китай: здравословни ефекти, подходи за изследване на проектирането и бъдещите изследвания. Front Med . 2015; 9 (3): 392-400.
  3. Vigotti MA, Serinelli M, Marchini L. Градски замърсяване на въздуха и инструкции в респираторни клиники за деца в PISA (Италия): времеви серии и подход за кросоувър на случаите [на италиански]. епидемиол обратно . 2010; 34 (4): 143-149.
  4. Mills NL, Donaldson K., Hadoke PW, et al. Вредни сърдечно -съдови ефекти от замърсяването на въздуха. nat clin pract cardiovasc med . 2009; 6 (1): 36-44.
  5. Milligan KL, Matsui E, Sharma H. ​​Астма при децата в града: епидемиология, рискови фактори на околната среда и областта на общественото здраве. Curr Allergy Ashma Rep . 2016; 16 (4): 33.
  6. ; Ирански червен хемон Med J . 2015; 17 (4): E26930. Doi: 10.5812/ircmj.17 (4) 2015.26930.
  7. Thiering E, Heinrich J. Епидемиология на замърсяването на въздуха и диабета. тенденции ендокринол метаб . 2015; 26 (7): 384-394.
  8. Ponticiello BG, Capozzella A, Di Giorgio V, et al. Наднормено тегло и градско замърсяване: предварителни резултати. Sci Total Environment . 2015; 518-519: 61-64. Doi: 10.1016/j.scitotenv.2015.02.084.
  9. Allen JL, Oberdorster G, Morris-Schaffer K, et al. Развитие невротоксичност на замърсяването на въздуха в инхалатора чрез ултрафини частици: паралели с невропатологични и поведенчески особености на аутизма и други неврологични нарушения в развитието [публикувано онлайн преди печат на 22 декември 2015 г.]. Невротоксикология . Doi: 10.1016/j.neuro.2015.12.014.
  10. Calderón-Garciduñas L, Reynoso-Rubles R, Vargas-Martínez J, et al. Префронталната патология на бялото вещество при замърсяването на въздуха разкрива млади жители на града в Мексико Сити и техните потенциални ефекти върху дисфункцията на невро -съдовите единици и развитието на болестта на Алцхаймер. Environment Res . 2016; 146: 404-417.
  11. Valavanidis A, Fiotakis K, Vlachogianni T. Feinstaub във въздуха и човешкото здраве: токсикологична оценка и значение на размера и състава на частиците за окислителни увреждания и механизмите за производство на рак. J Environment Sci Health C Environment Carcinog Ecotoxicol Rev . 2008; 26 (4): 339-362.
  12. Yike I, Allan T, Sorenson WG, Dearborn DG. Силно чувствителен анализ на транслация на протеин за токсичност на трихотецени в частици от модните въздуха: сравнение с цитотоксични анализи. Appl Environment Microbiol . 1999; 65 (1): 88-94.
  13. Haberzetti P, O'Toole TE, Bhatnagar A, заключение DJ. Излагането на фин замърсяване на праховия въздух причинява съдова инсулинова резистентност чрез задействане на белодробен окислителен стрес [публикувано онлайн преди печат на 29 април 2016 г.]. Перспектива за здравето на околната среда . Doi: 10.1289/ehp212.