Étude : les promenades dans la nature favorisent la santé mentale

référence

Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. L’expérience de la nature réduit la rumination et l’activation du cortex préfrontal sous-génal.Proc Natl Acad Sci États-Unis. 2015;112(28):8567-8572.

Conception et participants

Comparaison randomisée entre groupes d'une marche en solo de 5,3 km dans un parc naturel de prairies et de chênes ou dans une rue urbaine animée de Palo Alto, en Californie. Chaque participant a reçu un smartphone avec suivi GPS pour surveiller sa position et prendre des photos de son expérience afin de garantir le respect des instructions de l'étude et de l'itinéraire de randonnée.

Tous les participants étaient des résidents urbains (n ​​= 38, 18 femmes, âge moyen 26,6 ans) de la région métropolitaine de la baie de San Francisco, sans antécédents de maladie neuropsychiatrique ni utilisation actuelle de médicaments psychotropes. Ils ont été répartis au hasard dans le groupe de marche dans la nature ou dans le groupe de marche urbaine. Aucune différence significative n’a été trouvée dans la répartition moyenne par âge ou par sexe des groupes.

Paramètres cibles

Immédiatement avant et après la marche, les participants ont effectué une évaluation psychométrique et biomarqueur de leur expérience.

• Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.¹
• Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.²

Les fréquences cardiaque et respiratoire ont été mesurées au cours de la neuroimagerie pour tenir compte des différences individuelles dans la réponse physiologique à la marche ; Aucune différence physiologique n'a été constatée entre les groupes avant ou après les promenades.

Informations clés

Différences statistiquement significatives entre les groupes de marche dans la nature et les groupes de marche urbaine pour les analyses psychométriques et biomarqueurs montrant des changements subjectifs et objectifs dans l'expérience de rumination psychophysiologique. Les valeurs moyennes du RRQ ont été significativement réduites après la promenade dans la nature [t(17)=−2,69,P.<0,05, d=0,34] étaient inchangés après la promenade en ville. De même, le flux sanguin de sgPFC était significativement diminué dans le groupe de randonnée nature [t (15) = −6,89,P.<0,0001, d=1,01] est resté inchangé pour le groupe de marche urbaine.

Commentaires et implications

Il s'agit de la première étude à démontrer la neuroimagerie et les changements psychologiques correspondants en réponse aux stress environnementaux naturels et bâtis du monde réel. D'autres études ont rapporté des résultats similaires d'IRMf après avoir examiné des images naturelles et des images construites en laboratoire.³et il existe une littérature abondante utilisant des modèles animaux qui démontrent des changements neurostructuraux et neurofonctionnels bénéfiques liés à la vie dans des contextes plus « naturels ».⁴En outre, la plus grande étude IRMf sur ce sujet montre des réponses au stress plus saines dans d'autres zones du cerveau (par exemple, pACC*, amygdale) chez les adultes élevés en milieu rural que chez les adultes élevés en milieu urbain ; Ces résultats étaient cohérents après contrôle de la résidence actuelle des participants.⁵Prises ensemble, ces études démontrent les changements objectifs dans le fonctionnement du cerveau qui résultent du contact avec la nature.

Bien sûr, ces changements objectifs dans le cerveau conduisent à des choses positives.subjectifExpériences d'exposition au milieu naturel, qui ont été largement discutées dans la littérature.^6,7,8Il existe des preuves que les expériences basées sur la nature constituent des thérapies complémentaires légitimes et utiles pour traiter les problèmes de santé mentale tels que la dépression et le TDAH.^9.10De plus, le contact avec la nature augmente également les expériences positives en matière de santé mentale. Passer du temps dans la nature peut améliorer le mode de vie d'un patient,¹¹la satisfaction de vivre,¹²et le bien-être subjectif.¹³Ces aspects de la « psychologie positive » se propagent de plus en plus dans les disciplines de la promotion de la santé.¹⁴et sont reconnus comme des éléments importants pour améliorer la santé globale et gérer et traiter efficacement la maladie mentale.¹⁵Bien qu'il en soit encore à ses balbutiements, les facteurs environnementaux contribuentsalutogèneLes approches en matière de soins de santé mentale sont progressivement reconnues.¹⁶

L’une des facettes de cette qualité positive et bénéfique pour la santé de la nature est sa capacité à inspirer et à susciter l’admiration. La crainte est un sentiment de grandeur et d'appréciation pour des choses plus grandes que soi, et comme indiqué dans le numéro d'août 2015 deJournal de naturopathieil a la capacité de moduler le fonctionnement du système immunitaire et de réduire les cytokines pro-inflammatoires.¹⁷Une étude récente suggère que l’émerveillement généré par la nature nous aide à « mettre les choses en perspective », nous faisant réaliser à quel point elles sont petites mais interconnectées dans un contexte universel plus vaste.¹⁸Il est possible que cette perspective relative nous aide à surmonter nos propres inquiétudes personnelles et à briser le cycle du doute de soi et de la rumination qui mène à la maladie mentale. L’étude a également révélé que la crainte inspirée par la nature est plus susceptible de conduire à un comportement prosocial, ce qui signifie essentiellement que les gens se comportent comme de meilleures personnes envers les autres. C’est passionnant car cela signifie que le respect inspiré par la nature est un véritable facteur « biopsychosocial » favorisant la santé.

Concernant les limites de la présente étude, il faut toujours noter que toute « étude de terrain » contient un nombre presque infini de variables qui peuvent influencer les résultats. Il n'est pas possible d'énumérer toutes les différences entre les environnements naturel et urbain dans cette étude ni d'isoler lesquelles de ces variables sont les facteurs causals. Cependant, il est important de reconnaître que tenter de le faire irait à l’encontre de l’objectif visé. Les environnements dans lesquels les gens vivent, travaillent et jouent ne sont pas des agents biochimiques isolés adaptés à une étude randomisée, contrôlée par placebo et à double liaison. Ce sont des matrices complexes d’expérience et d’engagement qui nous influencent constamment à tous les niveaux. Nous commençons tout juste à apprécier et à intégrer cette prise de conscience dans notre paradigme de soins de santé.

Il est utile pour le praticien clinicien de disposer d’un large éventail d’outils lorsqu’il travaille avec des patients. Amener les patients à l’extérieur et dans un environnement naturel aide à éclaircir l’esprit, à revigorer le corps et à restaurer l’esprit. Le tout d’une manière qui fonctionne avec le « pouvoir de guérison de la nature » et qui n’a pas besoin d’être présenté sous forme de pilule.

Diplôme

Les preuves à l’appui continuent de s’accumuler démontrant que passer du temps dans la nature est une activité précieuse et bénéfique pour améliorer la santé mentale, en particulier chez les citadins pour lesquels l’exposition aux environnements naturels peut être limitée.

*pACC = Gyrus cyngulé antérieur périgénuel, une région du cerveau dans laquelle une activité accrue est associée à un traitement cognitif et affectif sain et une diminution de l'activité est associée à une pathologie mentale et émotionnelle.¹⁹