Studiu: fosfolipide serice și risc de cancer de prostată
Studiu: fosfolipide serice și risc de cancer de prostată
Următorul studiu tratează investigarea conexiunii dintre acizii grași serici fosfolipidici și riscul de cancer de prostată. Studiul include un studiu randomizat, controlat cu placebo, în care finasterida inhibitorului 5-alfa reductază scade riscul de cancer de prostată. Participanții au fost supuși unui test pentru antigenul specific prostatei (PSA) și un examen rectal anual. Ca parte a studiului de control, au fost comparate nivelurile serice de fosfolipide ale pacienților cu cancer de prostată și bărbați cu check -in -cutide. Rezultatele arată că valorile ridicate ale DHA sunt asociate cu un risc crescut de cancer de prostată de înaltă calitate, în timp ce valorile TFA scăzute sunt asociate cu un risc crescut. Cu toate acestea, autorii constată că sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma aceste rezultate și, astfel, pentru a face recomandări.
Detalii despre studiu:
referință
Brasky TM, Till C, White E și colab. Acizi grași fosfolipide serici și riscul de cancer de prostată: rezultatele studiului de prevenire a cancerului de prostată. am j Epidem. 24. Aprilie 2011. Epub înainte de tipărire.
design
Un studiu în vârstă de 7 ani, randomizat, controlat cu placebo, în care a fost testat dacă finasterida inhibitorului 5-alfa reductază scade riscul de cancer de prostată (PCA). În cursul studiului, bărbații au fost supuși unui test pentru antigenul specific prostatei (PSA) și un examen digital rectal (DRE) anual. Bărbații cu o valoare DRE anormală sau PSA>/= 4,0 ng/ml au fost recomandate pentru o tabiopsie de prostată. La sfârșitul studiului, toți bărbații la care nu au fost diagnosticați PCA au fost rugați să sufere Tabiopsia de prostată.
Un studiu de control al cazului a fost realizat ca parte a studiului de prevenire a cancerului de prostată. Nivelurile serice de fosfolipid au fost comparate cu 1.809 bărbați cu cancer de prostată invaziv și 1.809 bărbați (controale) confirmați de biopsie care nu erau boli în biopsie la sfârșitul studiului. Frecvența controalelor a fost adaptată la cazuri pe baza distribuției de vârstă (+/- 5 ani), a grupului de tratament (finasteride/placebo) și a unui grad primul în raport cu PCA.
Participant
18.882 bărbați în vârstă de 55 de ani sau mai mari au fost randomizați și au primit finasteridă sau placebo.
Medicamente de studiu
Subiecții de testare au primit 5 mg finasteridă/zi.
parametrul țintă
Probele serice au fost colectate și reunite în primul și al 4-lea an pentru a reduce variabilitatea intraindividuală a testului de acid gras fosfolipid. Calculele pentru acidul eicosapentanic (EPA) + acid docosahexaenic (DHA) au fost efectuate ca măsură a întregului acizi grași omega-3 cu lanț lung; Linol și acid arahidonic ca măsură a întregului acizi grași omega-6; În general acizi grași trans (TFA) 18: 1; Total TFA 16; și în general TFA 18: 2.
Rezultatul principal al rezultatului a fost distribuția acizilor grași serici fosfolipidici ca procent din cantitatea totală de cazuri PCA și persoane de control, stratificate în funcție de gradul de cancer de prostată.
Cele mai importante cunoștințe
Valorile DHA au fost mai mari în cazuri de înaltă calitate decât la controale. Valorile TFA 18: 1 și 18: 2 au fost semnificativ mai mici în cazurile de înaltă calitate în comparație cu controalele. Nu au existat alte diferențe semnificative între fosfolipidele rămase între control și grupul de cancer. EPA nu a fost asociată cu riscul de PCA de înaltă grad, iar asociațiile au fost similare cu EPA+DHA.
efecte asupra practicii
Studiile epidemiologice, animale și in vitro indică faptul că acizii grași omega-3, licopina și seleniul au un efect de prevenire chimică asupra PCA. 1 contrazic rezultatele ipotezei cercetătorilor conform cărora omega-6 și TFAS inversat ar fi asociate cu riscul PCA. Deși în mod neașteptat, autorii citează alte câteva studii care se potrivesc cu rezultatele lor și există posibilitatea ca o legătură inversă între consumul de pește și cancerul avansat sau fatal de prostată. Cu toate acestea, este important să luăm în considerare faptul că un risc crescut de PCA a fost găsit doar în DHA și numai cu cancer de prostată de înaltă calitate. Înainte de a se face recomandări concludente, este necesară o repetare în studii suplimentare.
Rezultatele acestui studiu contrazic ipoteza cercetătorilor că omega-6 și TFA-urile au fost pozitive și acizii grași omega-3, în schimb, au fost asociați cu riscul PCA.
O restricție semnificativă a acestui studiu seroepidemiologic este faptul că cancerul fatal de prostată durează mulți ani până la moarte până la moarte. Întrebarea este dacă conținutul de acid gras din sângele unui bărbat este o măsură fiabilă a stării sale medii de acid gras pe două mii de zile în acești ani. O altă restricție este aceea că cercetătorii nu au luat în considerare efectele impactului vitaminei E, seleniu, licopinei, fluxurilor încrucișate, produselor și produselor lactate.
Se presupune că EPA și DHA reduc, în general, riscul de cancer prin proprietățile lor anti -inflamatorii și imunomodulatoare, precum și prin deteriorarea permeabilității celulare, a expresiei genice și a transducției semnalului. Efectele acizilor grași omega-3 asupra acestor căi în cancerul de prostată nu sunt complet clarificate. Nu există un mecanism cunoscut prin care EPA sau DHA ar putea funcționa și nici nu există indicii de proprietăți inhibitoare de cancer ale grăsimilor trans.
Studiile genetice și moleculare asupra neoplaziei intraepiteliale de înaltă grad al prostatei au arătat că accentul este pus pe pierderea heterocigotiei și că sunt exprimate anumite oncogene. 2
hormonii androgeni sunt necesari pentru creșterea și dezvoltarea prostatei. Nu este surprinzător faptul că variantele polimorfe ale genelor care sunt implicate în efectul androgen pot influența riscul PCA. Afro -americanii care au un risc PCA mai mare decât asiaticii au polimorfisme de receptori androgeni care duc la creșterea predispoziției lor. Variantele 5-alfa reductază pot reacționa, de asemenea, diferit la inhibare prin finasteridă. Constatări epidemiologice colectate indică faptul că mediul este principala cauză a dezvoltării majorității cancerului de prostată. Incidența PCA are diferențe geografice mari, cu rate mari în Statele Unite și Europa de Vest și rate mici în Asia. Afro -americanii au un risc foarte mare de PCA. Diferențele geografice pot fi explicate cel mai bine de stilul de viață, deoarece imigranții asiatici în America de Nord sunt expuși la un risc mai mare de PCA. Cel mai important factor de stil de viață din Statele Unite, care este cel mai probabil responsabil pentru o incidență ridicată a PCA, este dieta care este în general bogată în grăsimi animale și carne și braț de fructe și legume. Absorbția totală a grăsimilor, absorbția grăsimilor animale și consumul de carne roșie sunt asociate cu un risc crescut de PCA. 3 4
Pentru cercetări suplimentare despre oncologia integrativă, faceți clic aici aici.
Kommentare (0)