Suche
Mein Konto
atsauce
Karp DD, Lee SJ, Shaw Wright GL u.c. III fāzes, randomizēts, dubultmaskēts, starpgrupu ķīmiskās profilakses pētījums par selēna (Se) papildināšanu rezektētā I stadijas nesīkšūnu plaušu vēža (NSCLC) gadījumā.J Clin Oncol. 2010;28:18s.
dizains
Dubultakls, placebo kontrolēts pētījums. Dalībnieki tika randomizēti 2:1, lai saņemtu selēna raugu (200 mikrogrami dienā) vai placebo 4 gadus.
Dalībnieks
1522 pacienti ar nesīkšūnu plaušu vēzi (NSCLC) IA un IB stadijā. Dalībniekiem bija veikta primārā audzēja ķirurģiska rezekcija, vismaz sešus mēnešus pēc operācijas viņiem nebija vēža, viņi nelietoja pārmērīgu vitamīnu piedevu, un viņiem bija normāla aknu darbība un krūškurvja rentgenstari.
Izpētiet zāles un devas
Pacienti lietoja 200 mikrogramus selēna rauga katru dienu 4 gadus.
Primārie iznākuma pasākumi
Otra primārā audzēja rašanās
Galvenie atklājumi
Pētījums tika pārtraukts pēc 4 gadu mediānas, jo dalībniekiem, kuri saņēma selēnu, bija īsāka dzīvildze bez slimības progresēšanas (PFS) nekā dalībniekiem, kuri lietoja placebo. Mainīgs atkārtošanās biežums notika mazāk nekā 2,5 gadu laikā. Pēc 5 gadiem 28% no tiem, kas lietoja selēnu, bija piedzīvojuši vēža recidīvu, bet tikai 22% no tiem, kas lietoja placebo, bija piedzīvojuši vēža recidīvu.P=0,15).
Kad pētījums tika pārtraukts, 4,1% cilvēku, kuri lietoja selēnu, bija attīstījies otrs primārais audzējs, bet tikai 3,7% cilvēku placebo grupā. Kopējā dzīvildze selēna grupā bija par 5% zemāka.
Ietekme uz praksi
Apmēram 80% pētījuma dalībnieku bija smēķētāji, un, tāpat kā 1996. gada beta-karotīna pētījumā, paredzētā aizsardzība pret plaušu vēzi neizdevās.1
Lai cik labvēlīgi, kā šķiet, antioksidanti kopumā, selēnam var būt paradoksāla iedarbība un tas var būt bīstams smēķētājiem.
Lai cik labvēlīgi, kā šķiet, antioksidanti kopumā, selēnam var būt paradoksāla iedarbība un tas var būt bīstams smēķētājiem.
Profilaktiskās medicīnas pētnieki gadiem ilgi ir bijuši lieli selēna cienītāji un bieži citē Clark et al. no 1996. gada Vēža uztura profilakse (NPC) kā iemesls selēna izmantošanai vēža profilaksē. NPC pētījumā tika pārbaudīti 1312 pacienti, kuriem bija ādas bazālo šūnu vai plakanšūnu karcinoma. Viņi tika randomizēti, lai saņemtu vai nu 200 mikrogramus selēna rauga, vai placebo, un viņi tika novēroti no 1983. līdz 1991. gadam. Lai gan netika konstatēta atšķirība ādas vēža recidīvā, pētījums tika pārtraukts un kods tika agri lauzts; Dalībniekiem, kuri lietoja selēnu, kopumā bija zemāks vēža risks (RR: 0,63; 95% TI: 0,47-0,85).2
Stranges et al. ziņoja par dubultmaskētu pētījumu 2007. gadā, kurā tika pārbaudīts, vai 200 μg selēna dienā novērstu 2. tipa cukura diabētu. Nekādu labumu neredzēja. Drīzāk dalībniekiem, kuri sasniedza augstāko selēna līmeni serumā, bija lielāka iespēja saslimt ar diabētu.3
2008. gadā Reids u.c. par nelielu (N=425) pētījumu, kas notika Džordžijā, kurā dalībnieki paņēma 400 mcg selēna dienā. Viņi neredzēja nekādas izmaiņas vēža rādītājos.4
Selēna ietekme uz vēzi nav tik vienkārša, kā mēs kādreiz domājām. Šis nesenais pētījums, ko veica Karp et al. liecina, ka selēns neaizsargā pret otro plaušu vēzi; tas faktiski var palielināt risku, vismaz pašreizējo un bijušo smēķētāju populācijā.
Lai iegūtu vairāk pētījumu par integratīvo onkoloģiju, noklikšķiniet šeit Šeit.