Pētījums: Selēns neaizsargā pret plaušu vēzi
Pētījums: Selēns neaizsargā pret plaušu vēzi
Šis pētījums ir saistīts ar selēna papildināšanas ietekmes pārbaudi uz nesīkšūnu plaušu vēža (NSCLC) recidīva risku. Tas ir nejaušināts, divkāršs, placebo kontrolēts pētījums, kurā piedalījās 1522 pacienti. Dalībnieki 4 gadu laikā saņēma 200 µg selēna rauga vai placebo. Rezultāta galvenais rezultāts bija otra primārā audzēja parādīšanās. Vissvarīgākie rezultāti liecina, ka dalībnieki, selēna ienākumi, uzrādīja īsāku izdzīvošanu bez progresēšanas nekā tie, kas saņēma placebo. Kopējā izdzīvošana selēna grupā bija par 5 % zemāka. Pētījums norāda, ka selēns nepiedāvā aizsardzību pret otro plaušu vēzi un var pat palielināt risku, īpaši smēķētājiem.
atsauce
Karp DD, Lee SJ, Shaw Wright GL, et al. III fāzes randomizēts, dubultmaskēts ķīmijas profilakses pētījums starp selēna (SE) papildināšanas grupām ar rezekciju nesīkšūnu plaušu vēzi (NSCLC) I stadijā. J Clin Oncol . 2010; 28: 18s.
Dizains
Divkāršs, placebo kontrolēts pētījums. Dalībnieki tika randomizēti proporcijā 2: 1 un 4 gadus saņēma selēna raugu (200 µg dienā) vai placebo
Dalībnieks
1522 pacienti ar nesīkšūnu plaušu vēzi (NSCLC) IA stadijā un IB. Dalībniekiem tika veikta primārā audzēja ķirurģiska rezekcija, vismaz sešus mēnešus pēc operācijas bija vēža bez vēža, viņiem nebija pārmērīgu vitamīnu piedevu un viņiem bija normāla aknu funkcija un normāla krūšu kursa x -ray.
Pētījuma medikamenti un deva
Pacienti 4 gadus lietoja 200 µg selēna rauga.
Primārā rezultāta izmēri
Otrā primārā audzēja rašanās
vissvarīgākās zināšanas
Pētījums tika atcelts pēc 4 gadu mediānas, jo dalībniekiem, kuri saņēma selēnu, bija īsāka izdzīvošana bez progresēšanas (PFS) nekā dalībniekiem, kuri paņēma placebo. Dažādi atkārtošanās rādītāji notika mazāk nekā 2,5 gadu laikā. Pēc 5 gadiem 28 % no tiem, kas piedzīvoja selēnu, bija piedzīvojuši savu vēzi, savukārt tikai 22 % no tiem, kas bija paņēmuši placebo, bija cietuši no sava vēža atkārtošanās ( p = 0,15).
Kad pētījums tika atcelts, 4,1 % cilvēku, kuriem bija selēns, bija izveidojis otro primāro audzēju, savukārt tas notika tikai 3,7 % cilvēku grupā. Kopējā izdzīvošana bija par 5 % zemāka selēna grupā.
Ietekme uz praksi
Apmēram 80 % pētījuma dalībnieku bija smēķētāji, un tāpat kā beta-karotīna pētījumā 1996. gadā prognozes aizsardzība pret plaušu vēzi neizdevās.
Liekas, ka atbilstoši antioksidanti kopumā ir tik izdevīgi, Selenzam var būt paradoksāls efekts un smēķētājiem būt bīstami. Liekas, ka atbilstoši antioksidanti kopumā ir tik izdevīgi, Selenzam var būt paradoksāls efekts un smēķētājiem būt bīstami. Preventīvie ārsti gadiem ilgi ir bijuši lieli selēna fani un bieži sauc Clark et al. No 1996. gada vēža uztura profilakses (NPC) kā iemesls selēna lietošanai vēža profilaksē. NPC pētījumā tika pārbaudīti 1 312 pacienti, kuriem bija ādas bazālo šūnu vai plakanšūnu karcinomas. Tie tika randomizēti un saņēma vai nu 200 µg selēna rauga vai placebo, un tie tika novēroti no 1983. līdz 1991. gadam. Lai gan ādas vēža atkārtošanās laikā netika atrasta atšķirība, pētījums tika atcelts un kods tika sadalīts agrīnā stadijā; Dalībniekiem, selēnijam, bija zemāks vēža risks (RR: 0,63; 95 %-KI: 0,47–0,85).
Stranges et al. Ziņots 2007. gadā par dubultmaskētu pētījumu, kurā tika pārbaudīts, vai 200 µg selēns novērsīs 2. tipa cukura diabētu dienā. Neviens ieguvums netika novērots. Drīzāk dalībnieki, kuri sasniedza augstākos selēna spoguļus serumā, drīzāk attīstījās.
2008. gadā Reids et al. Apmēram neliels (n = 425) pētījums, kas notika Gruzijā un kurā dalībnieki dienā veica 400 µg selēna. Viņi neredzēja izmaiņas vēža līmenī.
Selēna ietekme uz vēzi nav tik vienkārša, kā mēs kādreiz domājām. Šis pašreizējais Karp et al pētījums. liek domāt, ka Selēns nepiedāvā aizsardzību pret otro plaušu vēzi; Tas faktiski var palielināt risku, vismaz ar pašreizējo un bijušo smēķētāju skaitu. Turpmākiem integratīvās onkoloģijas pētījumiem noklikšķiniet šeit šeit .