nuoroda
Karpas DD, Lee SJ, Shaw Wright GL ir kt. III fazės, atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, tarpgrupinis seleno (Se) papildymo chemoprevencijos tyrimas, atliktas sergant pašalintu I stadijos nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (NSCLC).J Clin Oncol. 2010;28:18s.
dizainas
Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas. Dalyviai buvo atsitiktinai suskirstyti 2:1, kad gautų seleno mieles (200 mcg per dieną) arba placebą 4 metus.
Dalyvis
1522 pacientai, sergantys IA ir IB stadijų nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (NSLPV). Dalyviams buvo atlikta chirurginė pirminio naviko rezekcija, mažiausiai šešis mėnesius po operacijos jie nesirgo vėžiu, nevartojo per daug vitaminų papildų, jų kepenų funkcija ir krūtinės ląstos rentgenograma buvo normali.
Išstudijuokite vaistus ir dozes
Pacientai vartojo 200 mcg seleno mielių kasdien 4 metus.
Pirminės rezultato priemonės
Antrojo pirminio naviko atsiradimas
Pagrindinės išvados
Tyrimas buvo nutrauktas po 4 metų medianos, nes seleno vartojusių dalyvių išgyvenamumas be progresavimo (PFS) buvo trumpesnis nei placebą vartojusių dalyvių. Kintamo pasikartojimo dažnis pasireiškė mažiau nei per 2,5 metų. Po 5 metų 28 % seleną vartojusiųjų vėžys pasikartojo, o tik 22 % vartojusiųjų placebą vėžys pasikartojo.P=0,15).
Nutraukus tyrimą, 4,1 % seleną vartojusių žmonių susirgo antras pirminis navikas, o placebo grupėje – tik 3,7 % žmonių. Bendras išgyvenamumas seleno grupėje buvo 5% mažesnis.
Poveikis praktikai
Apie 80% tyrimo dalyvių buvo rūkaliai ir, kaip ir 1996 m. beta karotino tyrimas, prognozuota, kad apsauga nuo plaučių vėžio nepavyko.1
Kad ir kaip apskritai atrodo naudingi antioksidantai, selenas gali turėti paradoksalaus poveikio ir būti pavojingas rūkantiems.
Kad ir kaip apskritai atrodo naudingi antioksidantai, selenas gali turėti paradoksalaus poveikio ir būti pavojingas rūkantiems.
Prevencinės medicinos mokslininkai daugelį metų buvo dideli seleno gerbėjai ir dažnai cituoja Clark ir kt. nuo 1996 m. Nutritional Prevention of Cancer (NPC) kaip jų seleno naudojimo vėžio prevencijai priežastis. NPC tyrime buvo ištirta 1312 pacientų, kuriems buvo odos bazalioma arba plokščialąstelinė karcinoma. Jie buvo atsitiktinai suskirstyti į 200 mcg seleno mielių arba placebą ir buvo stebimi nuo 1983 iki 1991 m. Nors odos vėžio pasikartojimo skirtumų nenustatyta, tyrimas buvo sustabdytas ir kodas anksti sulaužytas; Dalyviai, kurie vartojo seleną, turėjo mažesnę vėžio riziką (RR: 0,63; 95 % PI: 0,47-0,85).2
Stranges ir kt. pranešė apie 2007 m. atliktą dvigubai aklą tyrimą, kurio metu buvo tiriama, ar 200 μg seleno per dieną apsaugotų nuo 2 tipo diabeto. Jokios naudos nesimatė. Atvirkščiai, dalyviams, pasiekusiems didžiausią seleno kiekį serume, buvo didesnė tikimybė susirgti diabetu.3
2008 m. Reid ir kt. apie nedidelį (N=425) tyrimą, vykusį Gruzijoje, kurio dalyviai per dieną vartojo 400 mcg seleno. Jie nepastebėjo vėžio rodiklių pokyčių.4
Seleno poveikis vėžiui nėra toks paprastas, kaip kadaise manėme. Šis neseniai atliktas Karp ir kt. teigia, kad selenas neapsaugo nuo antrojo plaučių vėžio; tai iš tikrųjų gali padidinti riziką, bent jau dabartinių ir buvusių rūkalių populiacijoje.
Norėdami gauti daugiau integracinės onkologijos tyrimų, spustelėkite čia Čia.
