referencia
Karp DD, Lee SJ, Shaw Wright GL és társai. III. fázisú, randomizált, kettős vak, csoportok közötti kemoprevenciós vizsgálat a szelén (Se) kiegészítésére reszekált I. stádiumú nem-kissejtes tüdőrákban (NSCLC).J Clin Oncol. 2010;28:18s.
tervezés
Kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat. A résztvevőket 2:1 arányban randomizálták, hogy szelén élesztőt (napi 200 mikrogramm) vagy placebót kapjanak 4 éven keresztül.
Résztvevő
1522 IA és IB stádiumú nem-kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő beteg. A résztvevők primer daganatuk műtéti eltávolításán esett át, a műtét után legalább hat hónapig rákmentesek voltak, nem szedtek túlzott mennyiségű vitamin-kiegészítőt, és normális májműködésük és mellkasröntgenük volt.
Tanulmányozza a gyógyszereket és az adagolást
A betegek napi 200 mikrogramm szelén élesztőt szedtek 4 évig.
Elsődleges eredménymérések
Második primer daganat megjelenése
Főbb megállapítások
A vizsgálatot a 4 éves medián után leállították, mivel a szelént kapó résztvevők progressziómentes túlélése (PFS) rövidebb volt, mint a placebót szedőknél. Változó kiújulási arány kevesebb, mint 2,5 év alatt fordult elő. 5 év elteltével a szelént szedők 28%-ánál kiújult a rák, míg a placebót szedőknek csak 22%-ánál jelentkezett a rák kiújulása.P=0,15).
Amikor a vizsgálatot leállították, a szelént szedők 4,1%-ánál alakult ki második primer daganat, míg a placebocsoportban csak 3,7%-ban. A teljes túlélés 5%-kal alacsonyabb volt a szelén csoportban.
Hatások a gyakorlatra
A vizsgálatban résztvevők körülbelül 80%-a dohányzott, és csakúgy, mint az 1996-os béta-karotin vizsgálat, a tüdőrák elleni előrejelzések kudarcot vallottak.1
Bármennyire is előnyösnek tűnik az antioxidánsok általában, a szelén paradox hatást fejthet ki, és veszélyes is lehet a dohányosok számára.
Bármennyire is előnyösnek tűnik az antioxidánsok általában, a szelén paradox hatást fejthet ki, és veszélyes is lehet a dohányosok számára.
A prevenciós orvostudomány kutatói évek óta nagy rajongói a szelénnek, és gyakran idézik Clark et al. 1996-tól a Nutritional Prevention of Cancer (NPC) a szelén rákmegelőzésben való felhasználásának oka. Az NPC-vizsgálat 1312 olyan beteget vizsgált, akiknek bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákja volt. Véletlenszerűen 200 mikrogramm szelénélesztőt vagy placebót kaptak, és 1983-tól 1991-ig követték őket. Bár nem találtak különbséget a bőrrák kiújulásában, a vizsgálatot leállították, és a kódot korán feltörték; Azoknál a résztvevőknél, akik szelént szedtek, összességében alacsonyabb volt a rák kockázata (RR: 0,63; 95% CI: 0,47-0,85).2
Stranges et al. 2007-ben egy kettős vak vizsgálatról számolt be, amely azt vizsgálta, hogy napi 200 μg szelén megelőzné-e a 2-es típusú cukorbetegséget. Semmi haszna nem volt. Inkább azoknál a résztvevőknél, akik a legmagasabb szérumszelénszintet érték el, nagyobb valószínűséggel alakult ki cukorbetegség.3
2008-ban Reid et al. egy kis (N=425) vizsgálatról, amely Georgiában zajlott, amelyben a résztvevők napi 400 mcg szelént fogyasztottak. Nem tapasztaltak változást a rák arányában.4
A szelén rákra gyakorolt hatása nem olyan egyszerű, mint azt valaha gondoltuk. Karp et al. azt sugallja, hogy a szelén nem véd a második tüdőrák ellen; ténylegesen növelheti a kockázatot, legalábbis a jelenlegi és korábbi dohányosok populációjában.
Az integratív onkológiával kapcsolatos további kutatásokért kattintson ide Itt.
