referanse
Mostofsky E, Levitan EB, Wolk A, Mittleman MA. Sjokoladeforbruk og forekomst av hjertesvikt: en befolkningsbasert prospektiv studie av middelaldrende og eldre kvinner.Hjertesvikt. 2010;3(5):612-616.
design
Prospektiv kohortstudie
Deltager
31 823 kvinner i alderen 48 til 83 år som deltok i den svenske mammografikohorten
Studerer "medisiner"
Sjokolade. Hyppigheten av sjokoladeforbruk ble sammenlignet med frekvensen av hjertesvikt. Kvinnene ble fulgt fra 1. januar 1998 til 31. desember 2006 for hjertesvikt (HF), sykehusinnleggelse eller død. I løpet av denne perioden ble 419 kvinner innlagt på sykehus for hjertesvikt (n=379) eller døde av hjertesvikt (n=40).
Sentrale funn
Kvinner som spiste 1 til 3 porsjoner sjokolade per måned hadde 26 % lavere risiko for hjertesvikt sammenlignet med kvinner som ikke konsumerte sjokolade regelmessig. For de som spiste 1 til 2 porsjoner per uke, falt risikoen med 32 %. Risikoen kan øke ved høyere forbruk, men tallene nådde ikke statistisk signifikans.1
Effekter på praksis
Moderat inntak av sjokolade (1-2 porsjoner/uke) kan redusere risikoen for hjertesvikt hos kvinner, et funn som få vil klage på.
Moderat inntak av sjokolade (1 til 2 porsjoner/uke) kan redusere risikoen for hjertesvikt hos kvinner, et funn som få vil klage over.
En rekke nyere kliniske studier med høy polyfenolsjokolade tyder på at sjokolade har en blodtrykkssenkende effekt hos hypertensive individer.  En metaanalyse publisert i juni 2010 kombinerte data fra 13 studier og konkluderte med at "mørk sjokolade er overlegen placebo når det gjelder å redusere systolisk hypertensjon eller diastolisk prehypertensjon."2
Det som er slående med Mostofsky-studien er at ingen "spesiell" sjokolade var nødvendig.  Vanlig sjokolade, eller i det minste sjokoladen som vanligvis konsumeres i Sverige, var nok til å gi en betydelig fordel.  Det er ikke dermed sagt at spesielle høypolyfenolsjokolader ikke kan gi enda større fordeler.
Om dette emnet, studien av Janszky et al. fra 2009 kan nevnes. I dette forrige arbeidet ble 1 169 svenske pasienter fulgt etter at de ble innlagt på sykehus med et første hjerteinfarkt. Sjokoladeforbruk samt sykehusinnleggelser og dødelighet ble registrert. Sjokoladeforbruk hadde en sterk omvendt assosiasjon med hjertedødelighet. Sammenlignet med personer som aldri spiser sjokolade, var risikoforholdet 0,73 for de som spiste sjokolade mindre enn en gang i måneden, 0,56 opptil en gang i uken og 0,34 for to eller flere per uke. I motsetning til dette var forbruk av andre søtsaker ikke assosiert med hjertedødelighet eller dødelighet av alle årsaker.3
Dataene støtter nå tydelig vårt budskap til pasienter om at ukentlig sjokoladeforbruk ikke bare er akseptabelt, men også anbefalt for personer med økt risiko for hjertesvikt eller hjerteinfarkt.
 
             
				  