Suche
Mein Konto
referentie
Mostofsky E, Levitan EB, Wolk A, Mittleman MA. Chocoladeconsumptie en incidentie van hartfalen: een populatiegebaseerd prospectief onderzoek bij vrouwen van middelbare en oudere leeftijd.Hartfalen. 2010;3(5):612-616.
ontwerp
Prospectief cohortonderzoek
Deelnemer
31.823 vrouwen in de leeftijd van 48 tot 83 jaar die deelnamen aan het Zweedse mammografiecohort
“Medicijnen” bestuderen
Chocolade. De frequentie van chocoladeconsumptie werd vergeleken met de frequentie van hartfalen. De vrouwen werden van 1 januari 1998 tot 31 december 2006 gevolgd op hartfalen (HF), ziekenhuisopname of overlijden. Gedurende deze periode werden 419 vrouwen in het ziekenhuis opgenomen vanwege hartfalen (n=379) of overleden ze aan hartfalen (n=40).
Belangrijkste bevindingen
Vrouwen die 1 tot 3 porties chocolade per maand consumeerden hadden een 26% lager risico op hartfalen vergeleken met vrouwen die niet regelmatig chocolade consumeerden. Voor degenen die 1 tot 2 porties per week consumeerden, daalde het risico met 32%. Het risico kan toenemen bij een hogere consumptie, maar de cijfers bereikten geen statistische significantie.1
Effecten op de praktijk
Een matige consumptie van chocolade (1-2 porties/week) zou het risico op hartfalen bij vrouwen kunnen verminderen, een bevinding waar weinigen over zullen klagen.
Een matige consumptie van chocolade (1 tot 2 porties per week) zou het risico op hartfalen bij vrouwen kunnen verminderen, een bevinding waar weinigen over zullen klagen.
Een aantal recente klinische onderzoeken met chocolade met een hoog polyfenolgehalte suggereren dat chocolade een bloeddrukverlagend effect heeft bij hypertensieve personen. Een in juni 2010 gepubliceerde meta-analyse combineerde gegevens uit 13 onderzoeken en concludeerde dat "donkere chocolade superieur is aan placebo wat betreft het verminderen van systolische hypertensie of diastolische prehypertensie."2
Opvallend aan het Mostofsky-onderzoek is dat er geen ‘speciale’ chocolade nodig was. Pure chocolade, of in ieder geval de chocolade die gewoonlijk in Zweden wordt geconsumeerd, was voldoende om een aanzienlijk voordeel op te leveren. Dat wil niet zeggen dat speciale chocolaatjes met een hoog polyfenolgehalte geen nog grotere voordelen kunnen bieden.
Over dit onderwerp blijkt uit de studie van Janszky et al. uit 2009 kan worden vermeld. In dit eerdere onderzoek werden 1.169 Zweedse patiënten gevolgd nadat ze in het ziekenhuis waren opgenomen met een eerste hartaanval. Zowel de chocoladeconsumptie als ziekenhuisopnames en sterfte werden geregistreerd. Chocoladeconsumptie had een sterke omgekeerde associatie met hartsterfte. Vergeleken met die van mensen die nooit chocolade eten, was de risicoratio 0,73 voor degenen die minder dan één keer per maand chocolade consumeerden, 0,56 voor maximaal één keer per week en 0,34 voor twee of meer per week. Daarentegen werd de consumptie van andere snoepjes niet geassocieerd met hartsterfte of sterfte door alle oorzaken.3
De gegevens ondersteunen nu duidelijk onze boodschap aan patiënten dat wekelijkse chocoladeconsumptie niet alleen acceptabel is, maar zelfs aanbevolen is voor mensen met een verhoogd risico op hartfalen of een hartinfarct.