Suche
Mein Konto
referenca
Kiernan JE. Učinki ročnega zdravljenja na sproščanje dušikovega oksida pri 23 zdravih odraslih.J Manipulative Physiol. Ther.2010;33(1):76-79.
oblikovanje
Nenadzorovana študija primera
Udeleženec
23 zdravih odraslih, starih od 18 do 30 let
Naučite se
Manualna medicina na osnovi lobanje, zlasti kranialno, torakalno in trapezoidno raztezanje. Po zdravljenju so vsi udeleženci potrebovali 5-minutni počitek.
Primarne mere izida
Raven izdihanega dušikovega oksida (NO) je bila določena amperometrično pred in po kranialnem manevru. Uporabljena je bila respiratorna maska za analizo NO z amperometrično sondo, ki meri količino NO v maski.
Ključne ugotovitve
Članek je poročal o splošnih povprečnih ravneh dušikovega oksida na začetku in po zdravljenju; individualni rezultati vsakega od 23 udeležencev niso bili upoštevani.
Čeprav bolečine in funkcije niso merili, je večina udeležencev poročala o povečanem odzivu na sprostitev po zdravljenju.
Kranialna terapija je bila povezana s spremembami ravni NO v izdihanem zraku. Ravni NO so se povečale s 13,3 +/- 2,09 (SD) na 15,0 +/- 2,95 (SD) ppb (p=0,001, na podlagi paraTtesti testirancev). Povprečna raven NO pred kranialno terapijo je bila 13,0 ppb (razpon od 8 do 17 ppb); po kranialni terapiji je bila 16,0 ppb (razpon od 6 do 18 ppb).
Čeprav bolečine in funkcije niso merili, je večina udeležencev poročala o povečanem odzivu na sprostitev po zdravljenju; Najbolj sproščeni udeleženci so bili tisti z najvišjimi vrednostmi izdihanega NO po zdravljenju.
Učinki na prakso
Ta študija je prva, ki je preučila fiziološki učinek kranialne terapije na proizvodnjo NO. Te ugotovitve so pomembne, zlasti ko izvemo več o pomembni vlogi, ki jo ima NO v različnih vidikih zdravja. To je tudi velik korak za kranialno skupnost, ker kljub dolgi, bogati zgodovini in obsežnemu arhivu anekdotičnih dokazov kranialni terapiji manjkajo trdne klinične raziskave. Razlaga, kako lahko kranialna terapija privede do povečanja ravni NO v izdihanem zraku, trenutno ostaja teoretična.
Tradicionalno so bile povišane ravni NO v izdihanem zraku tesno povezane s kroničnimi pljučnimi boleznimi, kot je astma. Zato je bilo tako pomembno izbrati udeležence, ki so veljali za »zdrave odrasle«. Ker ni bilo astmatikov in so tisti s povišanimi ravnmi NO po zdravljenju poročali o povečanem odzivu na sprostitev, domnevam, da obstaja tesna povezava med naravnim povečanjem sposobnosti telesa za proizvodnjo NO in zmožnostjo zmanjšanja uničujočih učinkov, ki jih ima stres na telo. Članek tudi navaja, da bi lahko bila ta terapija pomemben dodatek pri preprečevanju bolezni koronarnih arterij (CHD) in sladkorne bolezni – obe bolezni poškodujeta epitelijsko oblogo krvnih žil (kar kaže na nizko proizvodnjo NO). Ko znižana raven NO povzroči poškodbo krvnih žil, je endotelij manj sposoben proizvesti potrebno količino NO, kar spodbuja nadaljnjo poškodbo endotelija. Sčasoma se to lahko kaže v resnih patoloških stanjih. Glede na neinvazivno naravo postopka bi ta kranialna terapija lahko zelo koristila tistim, ki zdravijo takšna stanja.
Od devetdesetih let prejšnjega stoletja se NO intenzivno preučuje - njegova povezava z zdravjem srca in ožilja je bila odkrita šele leta 1998 - in ugotovljeno je bilo, da ima lahko premajhna količina NO, kot se kaže v primerih CAD in sladkorne bolezni, škodljiv učinek, lahko pa je tudi preveč škodljivo. V primeru presežka NO bi bile zanimive nadaljnje raziskave, da bi raziskali, ali bi ta kranialni manever lahko imel modulacijski učinek na ravni NO, saj so kolegi na področju lobanje poročali o pozitivnih rezultatih pri bolnikih z astmo.
Čeprav je ta študija majhna in nenadzorovana, kar običajno ni vrsta študije, poudarjene v tem stolpcu, so ti rezultati pomembni za klinično prakso. NO je, kot smo videli, ključna sestavina pri ohranjanju zdravja. V kliničnem okolju se NO in njegovi prekurzorji uporabljajo na različne načine, od zdravljenja pljučne vaskularne bolezni v pediatriji do bolečine, povezane z angino pektoris, do erektilne disfunkcije. Postaja tudi sestavni del preventivnih protokolov in protokolov proti staranju.
Že dolgo vemo, da obstajajo neinvazivne, učinkovite metode za zvišanje ravni NO, bodisi z dodatkom arginina ali celo z redno vadbo, vendar do sedaj ni bilo nobene fizične metode, ki bi dokazala možno sistemsko zvišanje ravni NO. Ti rezultati tudi nakazujejo, da bi lahko različni ponudniki zdravstvenih storitev in bralci tega stolpca začeli vključevati to vrsto kranialne terapije v svojo prakso poleg svojih trenutnih protokolov za preprečevanje ali zdravljenje.