Suche
Mein Konto
referinţă
Kiernan JE. Efectele tratamentului medical manual asupra eliberării de oxid nitric la 23 de adulți sănătoși.J Manipulative Physiol. Acolo.2010;33(1):76-79.
proiecta
Studiu de caz necontrolat
Participant
23 de adulți sănătoși cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani
Învăţa
Medicina manuala bazata pe craniu, in special stretching cranial, toracic si trapezoidal. A fost necesară o perioadă de odihnă de 5 minute pentru toți participanții după tratament.
Măsuri de rezultat primar
Nivelul de oxid nitric (NO) expirat a fost determinat amperometric înainte și după manevra craniană. A fost utilizată o mască de analiză a NO respiratorii cu o sondă amperometrică care măsoară cantitatea de NO din mască.
Constatări cheie
Articolul a raportat nivelurile medii generale de oxid nitric la momentul inițial și după tratament; rezultatele individuale ale fiecăruia dintre cei 23 de participanți nu au fost luate în considerare.
Deși durerea și funcția nu au fost măsurate, majoritatea participanților au raportat un răspuns de relaxare crescut după tratament.
Terapia craniană a fost asociată cu modificări ale nivelurilor de NO din aerul expirat. Nivelurile de NO au crescut de la 13,3 +/- 2,09 (SD) la 15,0 +/- 2,95 (SD) ppb (P=0,001, pe baza perechiiTteste ale subiecților de testare). Nivelul mediu de NO înainte de terapia craniană a fost de 13,0 ppb (interval de la 8 la 17 ppb); după terapia craniană a fost de 16,0 ppb (interval de la 6 la 18 ppb).
Deși durerea și funcția nu au fost măsurate, majoritatea participanților au raportat un răspuns de relaxare crescut după tratament; Cei mai relaxați participanți au fost cei cu cele mai mari niveluri de NO expirat după tratament.
Efecte asupra practicii
Acest studiu este primul care examinează efectul fiziologic al terapiei craniene asupra producției de NO. Aceste constatări sunt importante, mai ales că aflăm mai multe despre rolul important pe care NO îl joacă în diferite aspecte ale sănătății. Este, de asemenea, un pas mare pentru comunitatea craniană, deoarece, în ciuda unei istorii lungi și bogate și a unei arhive vaste de dovezi anecdotice, terapiei craniene îi lipsesc studiile de cercetare clinică robuste. O explicație pentru modul în care terapia craniană poate duce la o creștere a nivelurilor de NO expirat rămâne teoretică în acest moment.
În mod tradițional, nivelurile crescute de NO expirat au fost strâns asociate cu boli pulmonare cronice, cum ar fi astmul. Acesta este motivul pentru care a fost atât de important să se selecteze participanții care erau considerați „adulti sănătoși”. Deoarece nu au existat astmatici, iar cei cu niveluri crescute de NO după tratament au raportat un răspuns de relaxare crescut, aș presupune că există o legătură strânsă între creșterea naturală a capacității organismului de a produce NO și capacitatea de a reduce efectele devastatoare pe care stresul le are asupra organismului. Articolul mai precizează că această terapie ar putea fi un adjuvant important în prevenirea bolii coronariene (CHD) și a diabetului - ambele boli afectează căptușeala epitelială a vaselor de sânge (indicând o producție scăzută de NO). Când nivelurile reduse de NO au ca rezultat deteriorarea vaselor de sânge, endoteliul este mai puțin capabil să producă cantitatea necesară de NO, promovând deteriorarea în continuare a endoteliului. În timp, acest lucru se poate manifesta în condiții patologice grave. Având în vedere natura neinvazivă a procedurii, această terapie craniană ar putea fi de mare beneficiu pentru cei care tratează astfel de afecțiuni.
Din anii 1990, NO a fost studiat intens - legătura sa cu sănătatea cardiovasculară a fost descoperită abia în 1998 - și s-a constatat că prea puțin NO, așa cum se vede în cazurile de CAD și diabet, poate avea un efect dăunător, dar prea mult poate fi și dăunător. În cazul excesului de NO, cercetări ulterioare ar fi interesante pentru a investiga dacă această manevră craniană ar putea avea un efect modulator asupra nivelurilor de NO, deoarece colegii din zona craniană au raportat rezultate pozitive la pacienții cu astm.
Deși acest studiu este mic și necontrolat, ceea ce nu este de obicei tipul de studiu evidențiat în această coloană, aceste rezultate sunt relevante pentru practica clinică. NU, după cum am văzut, este o componentă crucială în menținerea sănătății. În cadrul clinic, NO și precursorii săi sunt utilizați într-o varietate de moduri, de la tratamentul bolii vasculare pulmonare în pediatrie la durerea asociată cu angina pectorală până la disfuncția erectilă. De asemenea, devine o parte integrantă a protocoalelor de prevenire și anti-îmbătrânire.
Știm de mult că există metode neinvazive, eficiente de creștere a nivelului de NO, fie prin suplimentarea cu arginină sau chiar prin exerciții fizice regulate, dar până acum nu a existat nicio metodă fizică care să fi demonstrat o posibilă creștere sistemică a nivelului de NO. Aceste rezultate sugerează, de asemenea, că diverși furnizori de servicii medicale și cititori ai acestei coloane pot începe să încorporeze acest tip de terapie craniană în practica lor, în plus față de protocoalele lor actuale de prevenire sau tratament.