Suche
Mein Konto
referanse
Kiernan JE. Effekter av manuell medisinsk behandling på frigjøring av nitrogenoksid hos 23 friske voksne.J Manipulative Physiol. Ther.2010;33(1):76-79.
design
Ukontrollert casestudie
Deltager
23 friske voksne i alderen 18–30 år
Lære
Skallebasert manuell medisin, spesielt kranial, thorax og trapesformet strekking. En 5-minutters hvileperiode var nødvendig for alle deltakerne etter behandlingen.
Primære resultatmål
Nitrogenoksidet (NO) i utånding ble bestemt amperometrisk før og etter kraniemanøveren. En respiratorisk NO-analysemaske ble brukt med en amperometrisk sonde som måler mengden NO i masken.
Sentrale funn
Artikkelen rapporterte generelle gjennomsnittlige nitrogenoksidnivåer ved baseline og etter behandling; de individuelle resultatene til hver av de 23 deltakerne ble ikke tatt i betraktning.
Selv om smerte og funksjon ikke ble målt, rapporterte de fleste deltakerne en økt avslapningsrespons etter behandling.
Kranialterapi var assosiert med endringer i NO-nivåer i utåndet luft. NO-nivåer økte fra 13,3 +/- 2,09 (SD) til 15,0 +/- 2,95 (SD) ppb (P=0,001, basert på paretTtester av testpersonene). Gjennomsnittlig NO-nivå før kranieterapi var 13,0 ppb (område 8 til 17 ppb); etter kranieterapi var den 16,0 ppb (område 6 til 18 ppb).
Selv om smerte og funksjon ikke ble målt, rapporterte de fleste deltakerne en økt avspenningsrespons etter behandling; De mest avslappede deltakerne var de med de høyeste utåndede NO-nivåene etter behandling.
Effekter på praksis
Denne studien er den første som undersøker den fysiologiske effekten av kranieterapi på NO-produksjon. Disse funnene er viktige, spesielt ettersom vi lærer mer om den viktige rollen NO spiller i ulike aspekter av helse. Det er også et stort skritt for kraniesamfunnet fordi, til tross for en lang, rik historie og et stort arkiv av anekdotisk bevis, mangler kranieterapi robuste kliniske forskningsstudier. En forklaring på hvordan kranieterapi kan føre til en økning i utåndede NO-nivåer er fortsatt teoretisk på dette tidspunktet.
Tradisjonelt har forhøyede utåndede NO-nivåer vært nært assosiert med kroniske lungesykdommer som astma. Dette er grunnen til at det var så viktig å velge deltakere som ble ansett som «friske voksne». Siden det ikke fantes astmatikere og de med forhøyede NO-nivåer etter behandling rapporterte en økt avspenningsrespons, vil jeg anta at det er en nær sammenheng mellom kroppens naturlige økning i evnen til å produsere NO og evnen til å redusere de ødeleggende effektene stress har på kroppen. Artikkelen sier også at denne terapien kan være et viktig tillegg for å forebygge koronararteriesykdom (CHD) og diabetes - begge sykdommene skader epitelslimhinnen i blodårene (som indikerer lav NO-produksjon). Når reduserte NO-nivåer resulterer i blodkarskade, er endotelet mindre i stand til å produsere den nødvendige mengden NO, noe som fremmer ytterligere endotelskade. Over tid kan dette manifestere seg i alvorlige patologiske tilstander. Gitt den ikke-invasive karakteren til prosedyren, kan denne kranieterapien potensielt være til stor fordel for de som behandler slike tilstander.
Siden 1990-tallet har NO blitt studert intensivt – dets sammenheng med kardiovaskulær helse ble først oppdaget i 1998 – og man har funnet ut at for lite NO, som man ser i CAD- og diabetestilfeller, kan ha en skadelig effekt, men for mye kan også være skadelig. Ved NO-overskudd vil videre forskning være interessant for å undersøke om denne kraniale manøveren kan ha en modulerende effekt på NO-nivåer, siden kolleger i kranieområdet har rapportert positive resultater hos astmapasienter.
Selv om denne studien er liten og ukontrollert, noe som vanligvis ikke er den typen studie som er fremhevet i denne kolonnen, er disse resultatene relevante for klinisk praksis. NEI, som vi har sett, er en avgjørende komponent for å opprettholde helsen. I kliniske omgivelser brukes NO og dets forløpere på en rekke måter, fra behandling av lungekarsykdom i pediatri til smerter forbundet med angina pectoris til erektil dysfunksjon. Det er også i ferd med å bli en integrert del av forebyggings- og antialdringsprotokoller.
Vi har lenge visst at det finnes ikke-invasive, effektive metoder for å øke NO-nivåene, enten gjennom arginintilskudd eller til og med regelmessig trening, men til nå har det ikke vært noen fysisk metode som har vist en mulig systemisk økning i NO-nivåer. Disse resultatene tyder også på at ulike helsepersonell og lesere av denne spalten kan begynne å inkorporere denne typen kranieterapi i deres praksis i tillegg til deres nåværende forebyggings- eller behandlingsprotokoller.