referenca
Kiernan JE. Učinci manualnog medicinskog tretmana na otpuštanje dušikovog oksida u 23 zdrave odrasle osobe.J Manipulative Physiol. Ther.2010;33(1):76-79.
dizajn
Nekontrolirana studija slučaja
sudionik
23 zdrave odrasle osobe u dobi od 18 do 30 godina
Naučiti
Manualna medicina bazirana na lubanji, posebno kranijalno, torakalno i trapezoidno istezanje. Za sve je sudionike nakon tretmana bio potreban 5-minutni odmor.
Primarne mjere ishoda
Razina izdahnutog dušikovog oksida (NO) određena je amperometrijski prije i nakon kranijalnog manevra. Korištena je respiratorna maska za analizu NO s amperometrijskom sondom koja mjeri količinu NO u maski.
Ključni nalazi
Članak je objavio ukupne prosječne razine dušikovog oksida na početku i nakon tretmana; pojedinačni rezultati svakog od 23 sudionika nisu uzeti u obzir.
Iako bol i funkcija nisu izmjereni, većina sudionika prijavila je pojačan odgovor opuštanja nakon tretmana.
Kranijalna terapija bila je povezana s promjenama u razinama NO u izdahnutom zraku. Razine NO porasle su s 13,3 +/- 2,09 (SD) na 15,0 +/- 2,95 (SD) ppb (P=0,001, na temelju paraTtestovi ispitanika). Prosječna razina NO prije kranijalne terapije bila je 13,0 ppb (raspon 8 do 17 ppb); nakon kranijalne terapije bio je 16,0 ppb (raspon 6 do 18 ppb).
Iako bol i funkcija nisu izmjereni, većina sudionika prijavila je pojačan odgovor opuštanja nakon tretmana; Najopušteniji sudionici bili su oni s najvišom razinom izdahnutog NO nakon tretmana.
Učinci na praksu
Ova je studija prva koja ispituje fiziološki učinak kranijalne terapije na proizvodnju NO. Ova otkrića su važna, pogotovo jer učimo više o važnoj ulozi koju NO ima u raznim aspektima zdravlja. To je također veliki korak za kranijalnu zajednicu jer, unatoč dugoj, bogatoj povijesti i golemoj arhivi anegdotskih dokaza, kranijalnoj terapiji nedostaju snažna klinička istraživanja. Objašnjenje kako kranijalna terapija može dovesti do povećanja razine NO u izdahu za sada ostaje teoretsko.
Tradicionalno, povišene razine NO u izdahu usko su povezane s kroničnim plućnim bolestima poput astme. Zbog toga je bilo toliko važno odabrati sudionike koji se smatraju "zdravim odraslim osobama". Budući da nije bilo astmatičara i da su oni s povišenim razinama NO nakon tretmana izvijestili o povećanom odgovoru na opuštanje, pretpostavio bih da postoji uska veza između prirodnog povećanja sposobnosti tijela da proizvodi NO i sposobnosti smanjenja razornih učinaka stresa na tijelo. U članku se također navodi da bi ova terapija mogla biti važan dodatak u prevenciji bolesti koronarnih arterija (CHD) i dijabetesa - obje bolesti oštećuju epitelnu oblogu krvnih žila (što ukazuje na nisku proizvodnju NO). Kada smanjene razine NO rezultiraju oštećenjem krvnih žila, endotel je manje sposoban proizvesti potrebnu količinu NO, potičući daljnje oštećenje endotela. S vremenom se to može manifestirati u ozbiljnim patološkim stanjima. S obzirom na neinvazivnu prirodu postupka, ova kranijalna terapija potencijalno bi mogla biti od velike koristi onima koji liječe takva stanja.
Od 1990-ih, NO se intenzivno proučava - njegova povezanost sa zdravljem kardiovaskularnog sustava otkrivena je tek 1998. - i otkriveno je da premalo NO, kao što se vidi u slučajevima CAD-a i dijabetesa, može imati štetan učinak, ali i previše može biti štetno. U slučaju viška NO, daljnja istraživanja bi bila zanimljiva za istraživanje može li ovaj kranijalni manevar imati modulirajući učinak na razine NO, budući da su kolege u području lubanje izvijestili o pozitivnim rezultatima kod pacijenata s astmom.
Iako je ova studija mala i nekontrolirana, što obično nije vrsta studije istaknute u ovom stupcu, ovi su rezultati relevantni za kliničku praksu. NO je, kao što smo vidjeli, ključna komponenta u očuvanju zdravlja. U kliničkom okruženju, NO i njegovi prekursori koriste se na različite načine, od liječenja plućnih vaskularnih bolesti u pedijatriji do boli povezane s anginom pektoris do erektilne disfunkcije. Također postaje sastavni dio preventivnih i anti-age protokola.
Odavno znamo da postoje neinvazivne, učinkovite metode povećanja razine NO, bilo putem suplementacije arginina ili čak redovitom tjelovježbom, ali do sada nije postojala nijedna fizikalna metoda koja je pokazala moguće sustavno povećanje razine NO. Ovi rezultati također sugeriraju da bi različiti pružatelji zdravstvenih usluga i čitatelji ove kolumne mogli početi uključivati ovu vrstu kranijalne terapije u svoju praksu uz svoje trenutne protokole prevencije ili liječenja.
