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référence
Kiernan, J.E.. Effets du traitement médical manuel sur la libération d'oxyde nitrique chez 23 adultes en bonne santé.J Physiol manipulateur. Là.2010;33(1):76-79.
conception
Étude de cas non contrôlée
Participant
23 adultes en bonne santé âgés de 18 à 30 ans
Apprendre
Médecine manuelle basée sur le crâne, notamment les étirements crâniens, thoraciques et trapézoïdaux. Une période de repos de 5 minutes était requise pour tous les participants après le traitement.
Mesures des résultats principaux
Le niveau d'oxyde nitrique (NO) expiré a été déterminé par ampérométrie avant et après la manœuvre crânienne. Un masque respiratoire d'analyse du NO a été utilisé avec une sonde ampérométrique qui mesure la quantité de NO dans le masque.
Principales conclusions
L’article rapportait les niveaux moyens globaux d’oxyde nitrique au départ et après le traitement ; les résultats individuels de chacun des 23 participants n'ont pas été pris en compte.
Bien que la douleur et la fonction n'aient pas été mesurées, la plupart des participants ont signalé une réponse de relaxation accrue après le traitement.
La thérapie crânienne était associée à des modifications des taux de NO dans l'air expiré. Les niveaux de NO ont augmenté de 13,3 +/- 2,09 (SD) à 15,0 +/- 2,95 (SD) ppb (P.=0,001, basé sur la paireTtests des sujets testés). Le niveau moyen de NO avant la thérapie crânienne était de 13,0 ppb (plage de 8 à 17 ppb) ; après thérapie crânienne, elle était de 16,0 ppb (plage de 6 à 18 ppb).
Bien que la douleur et la fonction n'aient pas été mesurées, la plupart des participants ont signalé une réponse de relaxation accrue après le traitement ; Les participants les plus détendus étaient ceux ayant les niveaux de NO expiré les plus élevés après le traitement.
Effets sur la pratique
Cette étude est la première à examiner l'effet physiologique de la thérapie crânienne sur la production de NO. Ces résultats sont importants, d’autant plus que nous en apprenons davantage sur le rôle important que joue le NO dans divers aspects de la santé. C'est également un grand pas pour la communauté crânienne car, malgré une histoire longue et riche et de vastes archives de preuves anecdotiques, la thérapie crânienne manque d'études de recherche clinique solides. L’explication de la façon dont la thérapie crânienne peut conduire à une augmentation des niveaux de NO expiré reste théorique à l’heure actuelle.
Traditionnellement, des niveaux élevés de NO expiré ont été étroitement associés à des maladies pulmonaires chroniques telles que l'asthme. C’est pourquoi il était si important de sélectionner des participants considérés comme des « adultes en bonne santé ». Puisqu'il n'y avait aucun asthmatique et que ceux ayant des niveaux élevés de NO après le traitement ont signalé une réponse de relaxation accrue, je suppose qu'il existe un lien étroit entre l'augmentation naturelle de la capacité du corps à produire du NO et la capacité de réduire les effets dévastateurs du stress sur le corps. L'article indique également que cette thérapie pourrait constituer un complément important dans la prévention des maladies coronariennes et du diabète - ces deux maladies endommagent la paroi épithéliale des vaisseaux sanguins (ce qui indique une faible production de NO). Lorsque des niveaux réduits de NO entraînent des lésions des vaisseaux sanguins, l’endothélium est moins capable de produire la quantité requise de NO, favorisant ainsi d’autres lésions de l’endothélium. Au fil du temps, cela peut se manifester par des conditions pathologiques graves. Compte tenu de la nature non invasive de la procédure, cette thérapie crânienne pourrait potentiellement être très bénéfique pour ceux qui traitent de telles pathologies.
Depuis les années 1990, le NO a été étudié de manière intensive - son lien avec la santé cardiovasculaire n'a été découvert qu'en 1998 - et il a été constaté qu'une trop faible quantité de NO, comme dans les cas de coronaropathie et de diabète, peut avoir un effet nocif, mais qu'une trop grande quantité peut également être nocive. Dans le cas d'un excès de NO, des recherches plus approfondies seraient intéressantes pour déterminer si cette manœuvre crânienne pourrait avoir un effet modulateur sur les niveaux de NO, puisque des collègues du domaine crânien ont rapporté des résultats positifs chez des patients asthmatiques.
Bien que cette étude soit de petite envergure et non contrôlée, ce qui n'est généralement pas le type d'étude présenté dans cette colonne, ces résultats sont pertinents pour la pratique clinique. Le NON, comme nous l’avons vu, est un élément crucial du maintien de la santé. En milieu clinique, le NO et ses précurseurs sont utilisés de diverses manières, du traitement des maladies vasculaires pulmonaires en pédiatrie à la douleur associée à l'angine de poitrine en passant par la dysfonction érectile. Il devient également partie intégrante des protocoles de prévention et anti-âge.
Nous savons depuis longtemps qu'il existe des méthodes non invasives et efficaces pour augmenter les niveaux de NO, que ce soit par le biais d'une supplémentation en arginine ou même d'un exercice régulier, mais jusqu'à présent, aucune méthode physique n'a démontré une éventuelle augmentation systémique des niveaux de NO. Ces résultats suggèrent également que divers prestataires de soins de santé et lecteurs de cette chronique pourraient commencer à intégrer ce type de thérapie crânienne dans leur pratique en plus de leurs protocoles de prévention ou de traitement actuels.