Studiu: Planuri de daune pentru supraviețuitorii de cancer mai mult decât folosesc?

Studiu: Planuri de daune pentru supraviețuitorii de cancer mai mult decât folosesc?

referință

de Rooij BH, Ezendam N., Nicalaije K., și colab. Efectele planurilor de supraviețuire asupra rezultatelor în cancerul ovarian raportat de pacienți în timpul studiului de îngrijire de 2 ani de 2 ani-Rogy Care. Oncologie ginecologică . 2017; S0090-8258 (17): 30162-2.

Obiectiv

Evaluarea efectelor pe termen lung ale planurilor de supraviețuire generate automat (SCP) asupra rezultatelor înregistrate ale pacienților cu carcinom ovarian și endometrum

Draft

Studiu pragmatic-randomizat cu 12 spitale din sudul Olandei. Pacienții au primit îngrijiri SCP sau îngrijirea obișnuită.

Participant

Un total de 395 de pacienți (221 endometrum și 174 de pacienți ovarieni) au participat la acest studiu cu o vârstă medie de 63,3 ani și diferite etape ale bolii. Toți pacienții au umplut chestionarele imediat după primul tratament și apoi după 6, 12 și 24 de luni.

Toți pacienții din grupul SCP au primit un SCP generat automat în timpul sfaturilor planului lor de tratament. SCP a constat într -un rezumat detaliat al tratamentului, care a inclus teste de diagnostic, tip de cancer, stadiu, grade și tratamente păstrate. De asemenea, conținea fotografii ale organelor în cauză, precum și o listă detaliată a efectelor posibile ale tratamentului, efectelor secundare sociale și sexuale, posibilelor semne de recurență sau tumori secundare și resurse pentru sprijinul psihosocial.

măsurători de rezultate

Acest studiu a evaluat 3 obiective primare: satisfacția pacientului în ceea ce privește informațiile furnizate, percepția bolii și utilizarea asistenței medicale.

cunoștințe importante

Cel mai important rezultat al acestui studiu a fost că la pacienții cu cancer ovarian care au primit un SCP, în comparație cu pacienții care nu aveau SCP, a existat mai puțin încredere că tratamentul lor le va ajuta sau vindeca boala. De asemenea, a fost semnificativ faptul că în grupul de endometrul cei care au primit SCP -urile au avut inutil mai multe îngrijorări cu privire la simptome și au prezentat efecte emoționale negative decât pacienții care nu au primit SCP -urile.

implicații de practică

În Statele Unite, planurile de îngrijire a supraviețuirii sunt un răspuns la nevoile unice de sănătate ale celor 15,5 milioane de supraviețuitori ai cancerului American. 1

Comisia pentru cancer (COC) a Colegiului American de Chirurg a ordonat ca centrele de cancer să fi primit tratament cu intenții curative până în 2019. 2

În ciuda intenției mandatului SCP, rezultatele acestui studiu sunt de acord cu examenele anterioare care arată că SCP -urile pot consolida preocuparea pacienților și au efecte emoționale negative. 3 este un motiv pentru care SCP-urile se concentrează în principal pe informațiile despre tratamentul și examinările de urmărire, dar rareori oferă doar informații superficiale despre strategiile autocontrolate bazate pe stilul de viață, reduc și optimizează sănătatea. 4

Majoritatea SCP -urilor care sunt în prezent acordate pacienților nu oferă strategii pentru reducerea riscurilor și nu pot include supraviețuitorii într -o schimbare a stilului de viață. În ciuda faptului că mandatul SCP provine de la supraviețuitori, cercetările au arătat că nu face dreptate nevoilor sale de continuitate de îngrijire și reducerea proactivă a riscurilor. În schimb, împlinirea acestui mandat contribuie la nevoia sa.

De fapt, studiile anterioare au arătat că pacienții care au SCP -uri au mai multe simptome, caută mai mult ajutor medical și au un grad crescut de stres emoțional. 5.6 Aceste rezultate sunt de acord cu alte recenzii în care SCP -urile nu au fost semnificative decât SCP -urile nu au un efect pozitiv semnificativ asupra stresului sau satisfacției supraviețuitorilor cu îngrijirea. Deoarece furnizarea de SCP -uri a devenit parte a standardului de aprovizionare, este important să își schimbe conținutul astfel încât să fie inclusă prevenirea terțiară pentru a implica pacienții în asistența medicală în curs de desfășurare. A face față suferinței supraviețuitorilor de cancer cu strategii semnificative, proactive și bazate pe stil de viață pentru reducerea riscurilor și optimizarea sănătății rămâne o nevoie critică.

Dezvăluirea conflictelor de interese

Autorii acestui studiu au un management și un interes financiar pentru Planul Ithrive, un program de wellness online pentru supraviețuitorii de cancer.

  1. American Cancer Society. numere și fapte despre tratamentul cancerului și supraviețuirea 2016-2017 . Atlanta, GA: American Cancer Society; 2016.
  2. Deline M. COC ilustrează standardul planului pentru supraviețuitori: ceea ce trebuie să știți. Runde oncologice. Website de consiliu consultativ: >> https://www.advisory.com/reesearch/oncology-Roundtable/oncology-Rounds/2014/the-coc-clarificaties-survivorhip-ere-plan-standard-what-you-need-ne-need-to-need. Publicat pe 25 aprilie 2016. Acces la 27 octombrie 2016.
  3. Nicolaije KA, Ezendam NP, Vos MC și colab. Efectele unui plan de îngrijire a supraviețuirii cancerului generat automat asupra rezultatelor raportate de pacient în practica de rutină clinică: rezultatele din cărămidă longitudinală ale unui studiu pragmatic, cluster -avansat. J Clin Oncol . 2015; 33 (31): 3550-3559.
  4. Alsschuler L, Mumber M, Gazella Ka. Lifestrarices îmbunătățesc calitatea vieții și reduc riscul de recidivă la supraviețuitorii de cancer. Magazine pentru Naturopatie . 2016; 8 (11).
  5. Nicolaije KA, Ezendam NP, Vos MC și colab. Efectul unui plan de tratament creat automat pentru supraviețuitorii de cancer asupra rezultatelor raportate de pacienții în practica de rutină clinică: rezultatele din cărămidă longitudinală ale unui studiu pragmatic, cu cluster-randomizat, J Clin. Onk . 2015; 33 (31): 3550–3559.
  6. Grunfeld E, Julian JA, Pond G și colab. Evaluarea planurilor de aprovizionare pentru supraviețuitori: rezultatele unui studiu clinic randomizat asupra pacienților cu cancer de sân. J Clin Oncol . 2011; 29 (36): 4755-62.
  7. Brennan Me, Gormally JF, Butow P, și colab. Planuri de pensii pentru supraviețuitori în cancer: o revizuire sistemică a rezultatelor planurilor de aprovizionare. br j Krebs . 2014; 111 (10): 1899-908.
  8. Boekhout AH, Maunsell E, Teich GR și colab. Un plan de îngrijire a supraviețuirii pentru supraviețuitorii cancerului de sân: rezultate extinse ale unui studiu clinic randomizat. J Cancer Survive . 2015; 9 (4): 683-91.

Kommentare (0)