Étude: les plans de dommages pour les survivants du cancer plus qu'ils ne l'utilisent?
Étude: les plans de dommages pour les survivants du cancer plus qu'ils ne l'utilisent?
référence
de rooij BH, Ezendam N., Nicalaije K., et al. Effets des plans de survie sur les résultats du cancer de l'ovaire rapportés par les patients pendant les 2 ans de suivi - l'étude Rogy Care. oncologie gynécologique . 2017; S0090-8258 (17): 30162-2.
Objectif
Évaluation des effets à long terme des plans de survie générés automatiquement (SCP) sur les résultats enregistrés des patients atteints de carcinome ovarien et endométrium
Draft
étude pragmatique randomisée en grappes avec 12 hôpitaux dans le sud des Pays-Bas. Les patients ont reçu des soins SCP ou les soins habituels.
participant
Un total de 395 patients (221 endométrium et 174 patients ovariens) ont participé à cette étude avec un âge moyen de 63,3 ans et différents stades de la maladie. Tous les patients ont rempli les questionnaires immédiatement après le premier traitement, puis après 6, 12 et 24 mois.
Tous les patients du groupe SCP ont reçu un SCP généré automatiquement lors de leurs conseils de plan de traitement. Le SCP consistait en un résumé détaillé de traitement, qui comprenait des tests de diagnostic, un type de cancer, un stade, des degrés et des traitements préservés. Il contenait également des photos des organes concernés ainsi qu'une liste détaillée des effets possibles du traitement, des effets secondaires sociaux et sexuels, des signes possibles de récidive ou de tumeurs et de ressources secondaires pour le soutien psychosocial.
Mesures des résultats
Cette étude a évalué 3 critères d'évaluation principaux: la satisfaction des patients en ce qui concerne les informations fournies, la perception des maladies et l'utilisation des soins de santé.
Connaissance importante
Le résultat le plus important de cette étude était que chez les patients atteints d'un cancer de l'ovaire qui ont reçu un SCP, par rapport aux patients qui n'avaient pas de SCP, il y avait moins de confiance que leur traitement aiderait ou guérirait leur maladie. Il était également significatif que dans le groupe endométrium, ceux qui ont reçu les SCP inutilement avaient plus de préoccupations concernant les symptômes et ont connu des effets émotionnels négatifs que les patients qui n'ont pas reçu les SCP.
Pratique Implications
Aux États-Unis, les plans de soins de survie sont une réponse aux besoins de santé uniques des 15,5 millions de survivants américains du cancer. Malgré l'intention du mandat SCP, les résultats de cette étude sont d'accord avec les examens antérieurs qui montrent que les SCP peuvent renforcer les préoccupations des patients et avoir des effets émotionnels négatifs. 3 est une raison pour laquelle les SCP se concentrent principalement sur les informations sur le traitement et les examens de suivi, mais n'offrent rarement que des informations superficielles sur les stratégies basées sur le mode de vie autoproclé réduisent et optimisent la santé.
La majorité des SCP qui sont actuellement donnés aux patients n'offrent pas de stratégies pour la réduction des risques et ne peuvent pas inclure les survivants dans un changement de style de vie. Malgré le fait que le mandat du SCP provient des survivants, la recherche a montré qu'elle ne rend pas justice à ses besoins de continuité des soins et de réduction des risques proactifs. Au lieu de cela, l'accomplissement de ce mandat contribue à ses besoins.
En fait, des études antérieures ont montré que les patients qui présentent des SCP présentent plus de symptômes, recherchent plus d'aide médicale et ont un degré accru de stress émotionnel. 5.6 Ces résultats conviennent avec d'autres revues dans lesquelles les SCP seuls n'étaient pas significatifs que les SCP n'ont pas d'effet positif significatif sur le stress ou la satisfaction des survivants avec les soins.
Étant donné que la fourniture de SCP fait partie de la norme d'approvisionnement, il est important de modifier leur contenu de telle manière que la prévention du tertiaire soit incluse afin d'impliquer les patients dans leurs soins de santé en cours. Faire face à la souffrance des survivants du cancer avec des stratégies significatives, proactives et basées sur le mode de vie pour la réduction des risques et l'optimisation de la santé reste un besoin critique.
Divulgation des conflits d'intérêts
Les auteurs de cette étude ont une gestion et un intérêt financier dans le plan Ithrive, un programme de bien-être en ligne pour les survivants du cancer.
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