Studie: Saffran moduluje moc strachu a deprese

Veröffentlicht: 21. Dezember 2022, 20:14 Uhr

Von: Natur.wiki Autoren-Team

reference

Ghajar A, Neishabouri SM, Velayati N, et al. Crocus sativus L. versus citalopram při léčbě závažných depresivních poruch s úzkostí: dvojitá, kontrolovaná klinická studie. Pharmacopsychiatry . 4. října 2016. [EPUB před tiskem].

Design

randomizované, dvojité, slepé, kontrolované klinické studie

účastník

Vyšetřovatelé v Íránu Teheránu najali 66 mužů a žen ve věku 18 až 65 let s diagnózou mírné až střední těžké deprese s úzkostí. Byli randomizováni buď na selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI; Citalopram, 20 mg) nebo šafránu ( Crocus sativus l . 30 účastníků v každé skupině ukončilo studii.

Kritéria vyloučení bylo vzít antidepresiva v předchozím měsíci; Zachování elektrické razítkové terapie (EKT) za poslední 2 měsíce; Diagnóza jiných mentálních poruch v diagnostické a statistické manuálu mentálních poruch (DSM) IV osa I; Závislost na alkoholu nebo látce (s výjimkou nikotinu); A těžká deprese nebo sebevražedné myšlenky. Účastníkům nebylo dovoleno používat v průběhu studia nebo podstoupit intervenční terapii behaviorální terapie.

Vyhodnocené parametry studie

Účastníci byli hodnoceni pomocí Hamiltonovy hodnocení stupnice pro depresi (HAM-D) a Hamiltonovo hodnocení pro úzkost (HAM-A) na začátku kurzu a poté znovu po 2, 4 a 6 týdnech.

Cílový parametr

Primárním koncovým bodem byla účinnost šafránu při zlepšování deprese a symptomů úzkosti během studie ve srovnání s citalopramem, který byl použit jako srovnávací přípravu, protože má nejlepší kombinaci vysoké účinnosti a nízkých vedlejších účinků v této populaci.

Změny ham-d a ham-A z počáteční hodnoty kdykoli a z reakce na léčbu (definované jako ≥ 50 % snížení skóre HAM-D) a remise (definované jako skóre HAM-D ≤ 7). Ceny mezi léčebnými skupinami.

Důležité znalosti

Úzkost a deprese na začátku kurzu byly ekvivalentní ve skupině šafránu a srovnání. Příznaky deprese i úzkosti se významně zlepšily během období 6 týdnů ve stejném množství v obou skupinách.

V 6. týdnu 90 % skupiny Citalopram a 73 % skupiny Safran zjistilo snížení jejich skóre HAM-D o ≥ 50 %, což je nevýznamný rozdíl ( p = 0,18). Také v 6. týdnu bylo 87 % skupiny Citalopram a 63 % skupiny šafránu v remisi (HAM-D ≤ 7), která měla tendenci do citalopramu, ale nedosáhlo význam ve prospěch citalopram ( p = 0,07).

Saffron byl poprvé zmíněn v Papyrus Ebers před více než 3 500 lety jako „povzbuzující srdeční lék“.

Strach se v obou skupinách výrazně snížil. Po 6 týdnech skóre HAM-A klesla z 19,1 na 7,0 ve skupině Citalopram a z 19,7 na 7,6 ve skupině Saffron.

Ne nežádoucí události byly srovnatelné v obou skupinách, neexistovaly žádné závažné události a žádné události, které byly dostatečně běžné k dosažení statistické významnosti, ačkoli 16,7 % skupiny citalopramu trpělo závratě (a žádná ve skupině šafránu), což vedlo k tendenci, ale nedosáhlo žádné významnosti ( p = 0,052).

praktické důsledky

Klinický strach a klinická deprese se často scházejí, což DSM-5 nazývá těžkou depresi s úzkostnou zátěží. Pacienti s depresí a úzkostí mají horší výsledky než pacienti se samotnou depresí nebo úzkostí - horší onemocnění, vážnější nežádoucí události a vedlejší účinky a méně běžné remise.

SSRIS plus placebo bylo dříve porovnáno s SSRIS plus crocinem (složka, na které byl v této studii standardizován šafrán) a skupina, která obdržela krokvír, zaznamenala výrazně silnější zlepšení příznaků deprese a úzkosti s výhodami pro obecné zdraví. Saffran pro závažné depresivní poruchy ve srovnání s farmaceutickými antidepresivami velkou velikost účinku ve srovnání s placebem a nesložením.

Tato současná studie, první, kterou Safran srovnává s aktivním přípravou srovnání u pacientů s depresí a úzkostí, ukazuje, že šafrán jako jediný zásah může nejen významně zlepšit příznaky deprese, ale také z úzkosti, možná stejně jako byste mohli zlepšit terapeutickou dávkou citalopramu.

Mechanismy účinku šafránu mohou zahrnovat serotoniány, antioxidant, anti -zánětlivé, neuroendokrinní a neuroprotektivní účinky. 4

Byl prozkoumán jako protinádor. Chování svačiny. 6

Saffron byl poprvé zmíněn jako lék v papyrusu Ebers před více než 3 500 lety a byl používán bezpečně po velmi dlouhou dobu, ne-ne-vážné nežádoucí události byly spojeny s jeho používáním, žádné klinicky významné nežádoucí události byly spojeny s krátkodobým používáním mírných dávek, a smrtelné dávky, 50 %; množství, které by zabily polovinu testovacích předmětů), je 1,400, které by zabíjely polovinu), a to bylo 1,4 kg, které je 1,4 kg, které by bylo spojeno s 1 400 liber. Existují texty, které varují před nebezpečím šafránu, ale pravděpodobně to míchá téma tohoto článku, našeho „Saffron“ ( Crocus sativus l. ), Crocus, ale také v podzimu, s „podzimním časem“ ( colchicum Autumnale ), který není skutečným květ. 8

Jak bychom měli dávat tuto bezpečné a efektivní bylinu pro naše úzkostné a depresivní pacienty v klinické praxi? Autoři této studie používají denní dávku 30 mg extraktu SAFF -chip, standardizovanou celkem přibližně 3,4 mg crocinu. Jiné skupiny také zjistily příznivé výsledky s extrakty z květinových listů květu. 9 Pokud nemáme přístup ke standardizovanému extraktu z důvěryhodného zdroje, můžeme se obrátit na koření sami, všechny sušené jizvy, které jsou k dispozici pro kulinářské použití. Kulinářský šafrán se může lišit mezi 13 mg a 109 mg crocinu (včetně všech krominek, které byly detekovány při 440 η m) na gramové známky, 10

Nejvíce sušené íránské šafránové známky obsahují častěji asi 35 mg crocin na gram.

S koncentrací 35 mg crocinu na gram šafránových známek bychom museli předepsat 100 mg dvakrát denně, abychom splnili dávku Crocin použité v této studii. Velký (odkaz pryč) prodávat šafrán za 120 $ za unci; To odpovídá 280 dávkám šafránu, asi 86 centů denně nebo 26 $ měsíčně-asi dvakrát tolik než citalopram, ale stále cenově dostupné. 12

i tato malá dávka může být přehnaná; Studie ukázala, že pouhé čichání ne -detekovatelného množství šafránu dokázalo prokazatelně snížit úzkost.

Podle hmotnosti Jedná se o nejdražší koření na světě, ale zdá se, že je dostatečně silné, že je navíc relativně cenově dostupné, že je bezpečné a efektivní. Měli bychom očekávat období léčby 4 až 6 týdnů, než si naši pacienti začnou všimnout významného rozdílu.

Poznámka od editoru: Tato stránka byla aktualizována 16. prosince 2016, aby se opravily měsíční a denní náklady na šafrán.

Fava M, Rush AJ, Alpert JE, et al. Rozdíl v léčbě má za následek ambulantní pacienty s úzkostným ne úzkostným depresí: zpráva hvězdy. Am J Psychiatrie . 2008; 165 (3): 342-351.

Talaei A., Hassanpour Moghadam M., Sajadi Tabassi SA, Mohajeri SA. Crocin, nejdůležitější aktivní šafránová složka, jako dodatečná léčba pro závažné depresivní poruchy: randomizovaná, dvojitá klinická klinická pilotní studie kontrolovaná placebem. J ovlivňuje Disord . 2015; 174: 51-56.

Hausenblas HA, Saha D, Dubyak PJ, Anton SD. Saffran (Crocus Sativus L.) a hlavní deprese: metaanalýza randomizovaných klinických studií. j integru. Med . 2013; 11 (6): 377-383.

lopresti al, Drummond PD. Saffran (Crocus sativus) pro depresi: systematický přehled klinických studií a zkoumání základních antidepresivních mechanismů účinku. hum psychofarmacol . 2014; 29 (6): 517-527.

bolhassani A., Khavari A., Bathaie SZ. Saffran a přírodní karotenoidy: biochemické aktivity a účinky protináduru. Biochim Biophys Acta . 2014; 1845 (1): 20-30.

Hausenblas HA, Heekin K, Mutchie HL, Anton S. Systematický přehled randomizovaných kontrolovaných studií za účelem zkoumání účinnosti šafránu (Crocussativus L.) na psychologické a behaviorální výsledky. j integru. Med . 2015; 13 (4): 231-240.

Srivastava R., Ahmed H., Dixit RK, Dharamveer, Saraf So. Crocus Sativus L.: Komplexní přehled. Pharmacogn Rev . 2010; 4 (8): 200-208.

Dharmananda S. Safran: Antidepresivum. Web Institutu pro tradiční medicínu. (Odkaz pryč). Publikováno v květnu 2005. Přístup 14. listopadu 2016.

Akhondzadeh Basti A, Moshiri E, Noorbala AA, Jamshidi AH, Abbasi SH, Akhondzadeh S. Srovnání okvětních lístků Crocus sativus L. a fluoxetinem při léčbě pacientů s outpatient. Prog Neuropsychofarmacol Biiol Psychiatry . 2007; 31 (2): 439-442.

Caballero-Ortega H., Pereda-Miranda R., Riverón-negrete L., Abdullaev fi. Chemické složení šafránu (Crocus sativus L.) ze čtyř zemí. Acta Horticulturae . 2004; 650 (650): 321-326.

Hadizadeh F, Mahdavi M, Emam SA. Vyhodnocení metody ISO v kvalifikaci šafránu. Acta Horticulturae . 2007; 739: 405-410.

Odhady nákladů na drogy generické. Blue Cross Blue Shield of Illinois Web. (Odkaz pryč). Přístup k 14. listopadu 2016.

fukui H, Toyoshima K, Komaki R. Psychologické a neuroendokrinologické účinky vůně Safran (Crocus sativus). fytomedicin . 2011; 18 (8-9): 726-730.