Studie: Saffran moduluje moc strachu a deprese
reference
Ghajar A, Neishabouri SM, Velayati N, et al. Crocus sativus L. versus citalopram při léčbě závažných depresivních poruch s úzkostí: dvojitá, kontrolovaná klinická studie. Pharmacopsychiatry . 4. října 2016. [EPUB před tiskem].
Design
randomizované, dvojité, slepé, kontrolované klinické studie
účastník
Vyšetřovatelé v Íránu Teheránu najali 66 mužů a žen ve věku 18 až 65 let s diagnózou mírné až střední těžké deprese s úzkostí. Byli randomizováni buď na selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI; Citalopram, 20 mg) nebo šafránu ( Crocus sativus l . 30 účastníků v každé skupině ukončilo studii.
Kritéria vyloučení bylo vzít antidepresiva v předchozím měsíci; Zachování elektrické razítkové terapie (EKT) za poslední 2 měsíce; Diagnóza jiných mentálních poruch v diagnostické a statistické manuálu mentálních poruch (DSM) IV osa I; Závislost na alkoholu nebo látce (s výjimkou nikotinu); A těžká deprese nebo sebevražedné myšlenky. Účastníkům nebylo dovoleno používat v průběhu studia nebo podstoupit intervenční terapii behaviorální terapie.
Vyhodnocené parametry studie
Účastníci byli hodnoceni pomocí Hamiltonovy hodnocení stupnice pro depresi (HAM-D) a Hamiltonovo hodnocení pro úzkost (HAM-A) na začátku kurzu a poté znovu po 2, 4 a 6 týdnech.
Cílový parametr
Primárním koncovým bodem byla účinnost šafránu při zlepšování deprese a symptomů úzkosti během studie ve srovnání s citalopramem, který byl použit jako srovnávací přípravu, protože má nejlepší kombinaci vysoké účinnosti a nízkých vedlejších účinků v této populaci.
Změny ham-d a ham-A z počáteční hodnoty kdykoli a z reakce na léčbu (definované jako ≥ 50 % snížení skóre HAM-D) a remise (definované jako skóre HAM-D ≤ 7). Ceny mezi léčebnými skupinami.
Důležité znalosti
Úzkost a deprese na začátku kurzu byly ekvivalentní ve skupině šafránu a srovnání. Příznaky deprese i úzkosti se významně zlepšily během období 6 týdnů ve stejném množství v obou skupinách.
V 6. týdnu 90 % skupiny Citalopram a 73 % skupiny Safran zjistilo snížení jejich skóre HAM-D o ≥ 50 %, což je nevýznamný rozdíl ( p = 0,18). Také v 6. týdnu bylo 87 % skupiny Citalopram a 63 % skupiny šafránu v remisi (HAM-D ≤ 7), která měla tendenci do citalopramu, ale nedosáhlo význam ve prospěch citalopram ( p = 0,07).
Saffron byl poprvé zmíněn v Papyrus Ebers před více než 3 500 lety jako „povzbuzující srdeční lék“.
Strach se v obou skupinách výrazně snížil. Po 6 týdnech skóre HAM-A klesla z 19,1 na 7,0 ve skupině Citalopram a z 19,7 na 7,6 ve skupině Saffron.
Ne nežádoucí události byly srovnatelné v obou skupinách, neexistovaly žádné závažné události a žádné události, které byly dostatečně běžné k dosažení statistické významnosti, ačkoli 16,7 % skupiny citalopramu trpělo závratě (a žádná ve skupině šafránu), což vedlo k tendenci, ale nedosáhlo žádné významnosti ( p = 0,052).
praktické důsledky
Klinický strach a klinická deprese se často scházejí, což DSM-5 nazývá těžkou depresi s úzkostnou zátěží. Pacienti s depresí a úzkostí mají horší výsledky než pacienti se samotnou depresí nebo úzkostí - horší onemocnění, vážnější nežádoucí události a vedlejší účinky a méně běžné remise.
SSRIS plus placebo bylo dříve porovnáno s SSRIS plus crocinem (složka, na které byl v této studii standardizován šafrán) a skupina, která obdržela krokvír, zaznamenala výrazně silnější zlepšení příznaků deprese a úzkosti s výhodami pro obecné zdraví. Saffran pro závažné depresivní poruchy ve srovnání s farmaceutickými antidepresivami velkou velikost účinku ve srovnání s placebem a nesložením.
Tato současná studie, první, kterou Safran srovnává s aktivním přípravou srovnání u pacientů s depresí a úzkostí, ukazuje, že šafrán jako jediný zásah může nejen významně zlepšit příznaky deprese, ale také z úzkosti, možná stejně jako byste mohli zlepšit terapeutickou dávkou citalopramu.
Mechanismy účinku šafránu mohou zahrnovat serotoniány, antioxidant, anti -zánětlivé, neuroendokrinní a neuroprotektivní účinky. 4 Byl prozkoumán jako protinádor. Chování svačiny. 6
Saffron byl poprvé zmíněn jako lék v papyrusu Ebers před více než 3 500 lety a byl používán bezpečně po velmi dlouhou dobu, ne-ne-vážné nežádoucí události byly spojeny s jeho používáním, žádné klinicky významné nežádoucí události byly spojeny s krátkodobým používáním mírných dávek, a smrtelné dávky, 50 %; množství, které by zabily polovinu testovacích předmětů), je 1,400, které by zabíjely polovinu), a to bylo 1,4 kg, které je 1,4 kg, které by bylo spojeno s 1 400 liber. Existují texty, které varují před nebezpečím šafránu, ale pravděpodobně to míchá téma tohoto článku, našeho „Saffron“ ( Crocus sativus l. ), Crocus, ale také v podzimu, s „podzimním časem“ ( colchicum Autumnale ), který není skutečným květ. 8
Jak bychom měli dávat tuto bezpečné a efektivní bylinu pro naše úzkostné a depresivní pacienty v klinické praxi? Autoři této studie používají denní dávku 30 mg extraktu SAFF -chip, standardizovanou celkem přibližně 3,4 mg crocinu. Jiné skupiny také zjistily příznivé výsledky s extrakty z květinových listů květu. 9 Pokud nemáme přístup ke standardizovanému extraktu z důvěryhodného zdroje, můžeme se obrátit na koření sami, všechny sušené jizvy, které jsou k dispozici pro kulinářské použití. Kulinářský šafrán se může lišit mezi 13 mg a 109 mg crocinu (včetně všech krominek, které byly detekovány při 440 η m) na gramové známky, 10 Nejvíce sušené íránské šafránové známky obsahují častěji asi 35 mg crocin na gram.
S koncentrací 35 mg crocinu na gram šafránových známek bychom museli předepsat 100 mg dvakrát denně, abychom splnili dávku Crocin použité v této studii. Velký (odkaz pryč) prodávat šafrán za 120 $ za unci; To odpovídá 280 dávkám šafránu, asi 86 centů denně nebo 26 $ měsíčně-asi dvakrát tolik než citalopram, ale stále cenově dostupné. 12 i tato malá dávka může být přehnaná; Studie ukázala, že pouhé čichání ne -detekovatelného množství šafránu dokázalo prokazatelně snížit úzkost.
Podle hmotnosti Jedná se o nejdražší koření na světě, ale zdá se, že je dostatečně silné, že je navíc relativně cenově dostupné, že je bezpečné a efektivní. Měli bychom očekávat období léčby 4 až 6 týdnů, než si naši pacienti začnou všimnout významného rozdílu.
Poznámka od editoru: Tato stránka byla aktualizována 16. prosince 2016, aby se opravily měsíční a denní náklady na šafrán.
Fava M, Rush AJ, Alpert JE, et al. Rozdíl v léčbě má za následek ambulantní pacienty s úzkostným ne úzkostným depresí: zpráva hvězdy. Am J Psychiatrie . 2008; 165 (3): 342-351.
Talaei A., Hassanpour Moghadam M., Sajadi Tabassi SA, Mohajeri SA. Crocin, nejdůležitější aktivní šafránová složka, jako dodatečná léčba pro závažné depresivní poruchy: randomizovaná, dvojitá klinická klinická pilotní studie kontrolovaná placebem. J ovlivňuje Disord . 2015; 174: 51-56.
Hausenblas HA, Saha D, Dubyak PJ, Anton SD. Saffran (Crocus Sativus L.) a hlavní deprese: metaanalýza randomizovaných klinických studií. j integru. Med . 2013; 11 (6): 377-383.
lopresti al, Drummond PD. Saffran (Crocus sativus) pro depresi: systematický přehled klinických studií a zkoumání základních antidepresivních mechanismů účinku. hum psychofarmacol . 2014; 29 (6): 517-527.
bolhassani A., Khavari A., Bathaie SZ. Saffran a přírodní karotenoidy: biochemické aktivity a účinky protináduru. Biochim Biophys Acta . 2014; 1845 (1): 20-30.
Hausenblas HA, Heekin K, Mutchie HL, Anton S. Systematický přehled randomizovaných kontrolovaných studií za účelem zkoumání účinnosti šafránu (Crocussativus L.) na psychologické a behaviorální výsledky. j integru. Med . 2015; 13 (4): 231-240.
Srivastava R., Ahmed H., Dixit RK, Dharamveer, Saraf So. Crocus Sativus L.: Komplexní přehled. Pharmacogn Rev . 2010; 4 (8): 200-208.
Dharmananda S. Safran: Antidepresivum. Web Institutu pro tradiční medicínu. (Odkaz pryč). Publikováno v květnu 2005. Přístup 14. listopadu 2016.
Akhondzadeh Basti A, Moshiri E, Noorbala AA, Jamshidi AH, Abbasi SH, Akhondzadeh S. Srovnání okvětních lístků Crocus sativus L. a fluoxetinem při léčbě pacientů s outpatient. Prog Neuropsychofarmacol Biiol Psychiatry . 2007; 31 (2): 439-442.
Caballero-Ortega H., Pereda-Miranda R., Riverón-negrete L., Abdullaev fi. Chemické složení šafránu (Crocus sativus L.) ze čtyř zemí. Acta Horticulturae . 2004; 650 (650): 321-326.
Hadizadeh F, Mahdavi M, Emam SA. Vyhodnocení metody ISO v kvalifikaci šafránu. Acta Horticulturae . 2007; 739: 405-410.
Odhady nákladů na drogy generické. Blue Cross Blue Shield of Illinois Web. (Odkaz pryč). Přístup k 14. listopadu 2016.
fukui H, Toyoshima K, Komaki R. Psychologické a neuroendokrinologické účinky vůně Safran (Crocus sativus). fytomedicin . 2011; 18 (8-9): 726-730.
![Referenz Ghajar A, Neishabouri SM, Velayati N, et al. Crocus sativus L. versus Citalopram bei der Behandlung von schweren depressiven Störungen mit Angstzuständen: eine doppelblinde, kontrollierte klinische Studie. Pharmakopsychiatrie. 4. Oktober 2016. [Epub ahead of print]. Design Randomisierte, doppelblinde, kontrollierte klinische Studie Teilnehmer Ermittler in Teheran, Iran, rekrutierten 66 Männer und Frauen im Alter von 18 bis 65 Jahren mit der Diagnose einer leichten bis mittelschweren schweren Depression mit Angstzuständen. Sie wurden randomisiert, um entweder einen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI; Citalopram, 20 mg) oder Safran (Crocus sativus L. standardisiert auf 1,65-1,75 mg Crocin pro Kapsel) Extrakt (15 mg) 2 mal täglich …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)