Tyrimas: Rhodiola Rosea prieš sertraliną pagrindinėje depresijoje

Von Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Mao JJ, Xie SX, Zee J, et al. Rhodiola rosea versus Sertralin bei schweren depressiven Störungen: Eine randomisierte placebokontrollierte Studie. Phytomedizin. 2015;22(3):394-399. Design Diese Studie war eine randomisierte, placebokontrollierte Phase-2-Studie. Teilnehmer Insgesamt wurden 57 Patienten mit leichter bis mittelschwerer Major Depression (MDD) für diese Studie rekrutiert. Zu den Ausschlüssen gehörten zum Zeitpunkt der Bewertung schwere schwere Depressionen, bipolare Störungen, Drogenmissbrauch, Abhängigkeitsstörungen oder primäre Angstzustände. Teilnehmer wurden auch ausgeschlossen, wenn sie sich bereits Antidepressiva oder Kräutertherapien unterzogen oder an einer anderen schweren Krankheit litten, die die Stimmung oder Kognition beeinträchtigen könnte. Intervention Die Teilnehmer wurden randomisiert, um entweder Kapseln mit …
Nuoroda Mao JJ, Xie SX, Zee J ir kt. Rhodiola rosea, palyginti su sertralinu, dėl rimtų depresijos sutrikimų: atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamas tyrimas. Fitomedicina. 2015; 22 (3): 394-399. Projektavimas Šis tyrimas buvo atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas 2 fazės tyrimas. Dalyviai buvo įdarbinti šiam tyrimui iš viso 57 pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo didele depresija (MDD). Į šias išimtis buvo įtraukta sunki sunki depresija, bipoliniai sutrikimai, piktnaudžiavimas narkotikais, priklausomybės sutrikimai ar pirminis nerimas. Dalyviai taip pat nebuvo įtraukti, jei jiems jau buvo atlikta antidepresantai ar vaistažolių terapija arba serga kita rimta liga, kuri gali paveikti nuotaiką ar pažinimą. Intervencija Dalyviai buvo atsitiktinai suskirstyti į bet kurią kapsules su ... (Symbolbild/natur.wiki)

nuoroda

Mao JJ, Xie SX, Zee J ir kt. Rhodiola rosea, palyginti su sertralinu, dėl rimtų depresijos sutrikimų: atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamas tyrimas. fitomedicina . 2015; 22 (3): 394-399.

dizainas

Šis tyrimas buvo atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas 2 fazės tyrimas.

Dalyvis

Iš viso šiam tyrimui buvo įdarbinti 57 pacientai, sergantys lengvu ar vidutinio sunkumo didele depresija (MDD). Į šias išimtis buvo įtraukta sunki sunki depresija, bipoliniai sutrikimai, piktnaudžiavimas narkotikais, priklausomybės sutrikimai ar pirminis nerimas. Dalyviai taip pat nebuvo įtraukti, jei jie jau buvo gydomi antidepresantais ar vaistažoliais arba serga kita rimta liga, kuri gali paveikti nuotaiką ar pažinimą.

intervencija

Dalyviai buvo atsitiktinai parinkti, kad gautų arba kapsules su 340 mg miltelių ekstrakto rožės šaknies , standartizuotos ant 3,7 % rosavino, 50 mg sertralin-HCl (Zoloft) arba placebo (laktozės monohidrato) kiekio 12 savaičių. Dvidešimt pacientų buvo atsitiktinių imčių rose Root grupė, 19 - sertralino grupėje ir 18 - placebo grupėje.
Vaistas buvo skiriamas padidėjus dozei. Kapsulė buvo skiriama per pirmąsias 2 savaites. Jei Hamiltono depresijos reitingo (HAM-D) skalė pacientams buvo sumažinta mažiau nei 50 %, 3 ir 4 savaites 2 ir 4 savaites 2 kapsulėse padidėjo kasdien. Pacientams, kuriems vis dar sumažėjo mažiau nei 50 % HAM -D skalės, 5 ir 6 ant 3 kapsulių per kelias savaites padidėjo kasdien. Jei sumažėjimas vis dar nebuvo pagerėjęs iki 50%HAM-D sumažėjimo, palyginti su pradine verte po 6 savaičių, likusios tyrimo dozė buvo padidinta iki 4 kapsulių.

tikslo parametras

Pacientai buvo įvertinti kaip pagrindinis rezultato įvertinimas naudojant Beck depresijos inventorių (BDI) ir klinikinio globaliojo įspūdžio pokyčio (CGI/c) balus, kad tyrimo pradžioje būtų galima matuoti antrinius rezultatus. Pacientai buvo ištirti kurso pradžioje ir po 2, 4, 6, 8 ir 12 savaičių.

svarbios žinios

Visose gydymo grupėse statistiškai nereikšmingas HAM-D, BDI ir CGI/C apžvalgų sumažėjimas, be reikšmingo skirtumo tarp grupių. HAM-D atliekos buvo didesnės sertralino vs rožės šaknims (‒8,2 vs –5.1) arba placebo (–4,6), kai iš sertralino (63,2 %) daugiau pacientų kentėjo nuo šalutinio poveikio rožės šaknies (30,0 %) arba placebo (16,1 %) ( p = 0,012). Bendras abiejų vaistų veiksmingumas nesiskiria nuo placebo.

praktikos pasekmės

Šis tyrimas pirmą kartą rožės šaknies buvo palygintas dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas, atsitiktinių imčių tyrimas su selektyviu serotonino reabsorbcijos inhibitoriumi, tokiu kaip sertralinas. Šie rezultatai rodo, kad sertralinas turėjo šiek tiek didesnį poveikį, palyginti su sertralinu rožės šaknimis , o botanikos vaistas turėjo žymiai mažiau šalutinio poveikio. Reikėtų pažymėti, kad nei vaistų, nei vaistažolės pranašumai labai skiriasi nuo placebo. Meta analizės parodė, kad vaistai nuo lengvos ar vidutinio sunkumo depresijos paprastai neveikia geriau nei placebas. 1 , kuris apsimeta, kad veiksmingumo procentas yra nuo 25 % iki 30 %. Šis Lochfraß rožės šaknies prieš sertraliną tyrimas atitinka didesnį tyrimo rezultatų skaičių, o tai rodo minimalų, bet išmatuojamą poveikį monoterapiniams metodams, esant šviesai ir vidutinei depresijai.
Šis tyrimas pabrėžia, kad ateityje veiksmingiau gydyti depresijos sutrikimus reikia atlikti 2 tyrimų modifikacijas. Modifikacija yra ta, kad medicininiai tyrimai daugiau dėmesio skiria daugialypėms gydymo paradigmoms. Šiame specialiame tyrime, kaip ir daugelyje dvigubų tyrimų, vienintelis pacientų priežiūros pokytis buvo farmacija ar žolelių intervencija. Tikėtina, kad gydymo išplėtimas, dirbant su paciento gyvenimo būdo gyvenimu ir tuo pat metu vartojant mitybos ir psichologinę terapiją su intervencija, suteiktų didesnių pranašumų. Nors tai gali supainioti tikslų mechanizmą, kuris suteikia naudos, manau, kad gydymo efektyvumo procentai žymiai pagerės.
Tikėtina, kad gydymo išplėtimas dirbant su paciento gyvenimo būdo gyvenimu ir tuo pat metu vartojant mitybos ir psichologinę terapiją su intervencija, suteiktų didesnių pranašumų.
Antroji būtinybė yra geriau suprasti paciento specifiškumą, kad būtų galima pasirinkti veiksmingesnius gydymo būdus. Pvz., Aš dažnai rekomenduoju rožės šaknį pacientams, kuriems ilgalaikė lėtinio streso istorija, kai jie ankstyvą rytą išbandė, rodo aukštą kortizolio kiekį, kuris padidina paciento Wake -Up reakciją. Ankstesnis darbas parodė rožės šaknį , siekiant sumažinti kortizolio reakciją į pabudimo stresą. 2 Šiame dabartiniame tyrime atsižvelgiama į šį dabartinį tyrimą, kaip ir dauguma tyrimų, o ne kiekvieno dalyvio individualumo. Ateities tyrimams gali būti naudinga išmatuoti dalyvių kortizolio lygį, siekiant išsiaiškinti, ar Rhodiola ypač naudinga žmonių, sergančių ankstyvo ryto aukšto kortizolio lygiu, pogrupyje.
Šio tyrimo apribojimas yra 13 pacientų nutraukimas per 8 savaitę. Du iš šių pacientų ėmėsi sertralino (kuris turėjo įtakos), tačiau jis sumažėjo dėl šalutinio poveikio, o 4 pacientai paliko gydymą dėl veiksmingumo trūkumo. Antrasis apribojimas buvo tas, kad tyrimas prasidėjo mažesnėmis dozėmis, o dozė padidėjo, jei poveikis nepastebėta. Gali būti, kad pradžia nuo didesnių 1 savaitės dozių turėjo didesnį poveikį, kuris buvo išmatuojamas per 12 savaičių. Antidepresantams paprastai reikia tam tikros dozės visą 12 savaičių, kol galima pamatyti efektą. Tai taip pat gali būti taikoma daržovių priemonėms, tokioms kaip rožės šaknis .
Rose Root iš pradžių buvo pastebėta Rusijos literatūroje kaip naudinga augalų medicina kovojant su fiziniais, biologiniais ir cheminiais stresoriais. Rhodiola, kaip adaptogeninė žolelė, veikia kaip neuroprotekcinis, kardioprotekcinis, anti-Maturumas, antidepresantas, anksiolitinis ir nootropikai (pažintiniu būdu bessiding) reiškia, kad taip pat turi gyvybišką poveikį ir aktyvumą, kad būtų galima stimuliuoti centrinę nervų sistemą. Mano patirtis yra tokia, kad ši žolė, jei ji yra įpratusi visą natūropatinio gydymo mastą, gali būti palaikymas pacientams atjauninti, ypač tiems, kurie jaučia, kad jie „išgyveno karą“.
Šis specialus tyrimas gali nerodyti didesnio efektyvumo rožės šaknies per vaistus, tačiau atrodo, kad jis turi bent jau tokį patį bendrą efektyvumą kaip ir sertralinas, turintis mažiau šalutinio poveikio. Įprastiniai farmacijos gydymo būdai gali slopinti depresijos simptomus, o ne pašalinti bendrą savižudybės ar atkryčio riziką. 4 Atsižvelgiant į šį faktą ir šio tyrimo rezultatus, pagrįstai atsižvelgiama į rožės šaknį nei turint aukštą rizikos naudos santykį. Galiausiai, jei pageidaujama terapinė intervencija, rožės šaknis gali būti geresnis pasirinkimas šviesiai ar vidutinio sunkumo depresijai vartoti vaistų link.

  1. Fournier JC, Derubeis RJ, Hollon SD ir kt. Antidepresantų poveikis ir depresijos sunkumas: metaanalizė paciento lygiu. Jama. 2010; 303 (1): 47–53.
  2. Olsson EM1, „Schéele B“, „Panossian AG“. Randomizuotas, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas lygiagretus grupių tyrimas su standartizuotu ekstrakto SHR-5 iš Rhodiola rosea šaknies gydant tiriamuosius su stresu susijusį nuovargį. Planta Med. 2009; 75 (2): 105-112.
  3. Panossian A, Wikman G, Sarris J. Rosenroot (Rhodiola Rosea): tradicinis vartojimas, cheminė sudėtis, farmakologija ir klinikinis efektyvumas. fitomedicina. 2010; 17 (7): 481–493.
  4. Frank E., Copper DJ, Perel JM ir kt. Trejų metų palaikomosios terapijos, susijusios su pasikartojančios depresijos, rezultatai. Arch gen. Psichiatrija. 1990; 47 (12): 1093-1099.