Tutkimus: Kversetiini Covidin varhaisvaiheissa
Tutkimus: Kversetiini Covidin varhaisvaiheissa
Tässä tutkimuksessa tutkittiin, onko kversetiini tehokas mahdollisena täydentävänä keinona COVID-19: lle varhaisessa vaiheessa. Suoritettiin satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa oli 108 osallistujaa, jotka joko saivat kversetiinin yhdessä vakiovarusteen kanssa tai saivat vain standardin tarjonnan. Todettiin, että ryhmä, kversetiini, virus poistui nopeammin ja kokenut aikaisemman oireiden parannuksen kuin kontrolliryhmä. Nämä tulokset osoittavat, että kversetiini voisi olla potentiaalisesti tehokas lisä COVID-19: n hoitoon. Kuitenkin havaittiin joitain rajoituksia, kuten merkittävä ikäero ryhmien ja matalan näytteen koon välillä. Siitä huolimatta lääkärit voisivat harkita tarjoavan kversetiiniä turvallisena ja edullisena vaihtoehtona COVID-19-oireiden hoitoon.
Tutkimuksen yksityiskohdat:
Tämä artikkeli on osa erityistä painos "Immuuni terveys" toukokuussa 2023. Href = "https://issuu.com/impactHealthmedia/docs/nmjmag23_post-viral_final"> Lataa koko ongelma täältä .
viite
di Pierro F, Kham A, Iqtadar S, et ai. Qutetetin mahdollisena täydentävänä keinona COVID-19: lle varhaisessa vaiheessa: satunnaistetun kliinisen tutkimuksen lopulliset tulokset. Front Pharmacol . 2023; 13: 1096853.
Opintotavoite
kversetiinin mahdollisten terapeuttisten vaikutusten arvioimiseksi avohoidossa potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen oireet COVID-19: n varhaisessa vaiheessa.
avain ottaa pois
tässä tutkimuksessa eliminoivat potilaat, jotka ottivat kversetiinin COVID: n varhaisessa vaiheessa, viruksessa ja kokivat oireiden huomattavasti aikaisemman paranemisen kuin kontrolliryhmän potilaat.
suunnittelu
avoin, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus.
osallistuja
Tutkimuksesta aloittaneet 108 osallistujaa ja heidät nimitettiin hoito- tai kontrolliryhmään suhteessa 1: 1. Ryhmää kohti oli 4 osallistujaa, jotka pääsivät pois, niin että ryhmää pysyi yhteensä 50 osallistujaa (50 % naisia kontrolliryhmässä; 54 % naisia Kvereretin -ryhmässä). Merkittävä ero ryhmien välillä oli, että hoitoryhmän keski -ikä oli 41,1 vuotta ja kontrolliryhmän keski -ikä oli 54,1 vuotta.
sisällyttämiskriteerit sisälsivät 18 vuoden vähimmäis ikä, positiiviset RT-PCR-testitulokset (käänteisen transkription polymeraasiketjureaktio) ja helppo ja keskipitkän ja keskipitkän kovidi-19-oire, määritelty: kuume, hengitys lyhyt, kuiva yskä, myalgia ja/tai heikkous. Lisäksi osallistujilla oli oltava O
poissulkemiskriteerit sisälsivät kversetiinin allergiaa, kroonista munuaissairautta, raskautta, vaikeaa hypotensiota, kohtalaista tai vaikeaa trombosytopeniaa ja immunostimulantin saantia ennen kirjoitusta.
COMORBIDES ja Ryhmien väliset oireprofiilit olivat hyvin koordinoituja. Tämä prosessi tapahtui Lahoressa, Pakistanissa. Rotuidentiteettiä ei mainittu sanomalehdessä. Huomattavana on, ettei ketään osallistujista rokotettu.
interventio
osallistujat saivat 500 mg kversetiinifytosomia kolme kertaa päivässä yhden viikon ajan ja kahdesti päivässä täydentävänä vakiotarjontaan. Kontrolliryhmä sai vain standardisoidun tarjonnan; Plaseboa ei käytetty.
tutkitut tutkimusparametrit
Tässä tutkimuksessa SARS-COV-2-infektio mitattiin käyttämällä RT-PCR-testejä sekä oireiden esiintyvyyttä ja vakavuutta, samoin kuin avohoidot kliinisesti arvioivat. Lisäksi tutkijat arvioivat C-reaktiivisen proteiinin (CRP), D-dimeerin, laktaattidehydrogenaasin (LDH), ferritiinin ja täydellisen veren määrän (CBC) laboratorioarvot.
ensisijainen tulos
Tässä tutkimuksessa arvioitut ensisijaiset tulokset olivat aika negatiivisen SARS-COV-2-RT-PCR-testin ja akuutin oireiden paranemisen saavuttamiseksi 1 ja 2 viikon kuluttua, kuten avohoidossa on arvioitu. Toissijaisiin tuloksiin sisältyivät laboratoriomuutokset samalla ajanjaksolla.
tärkeimmät havainnot
kversetiinihoitoryhmässä osallistujia oli huomattavasti enemmän verrattuna kontrolliryhmään, jotka testattiin negatiivisesti SARS-COV-2-viruksella viikon kuluttua (68 % vs. 24 %). p = 0,0004). Mielenkiintoista on, että melkein kaikki osallistujat, ryhmästä riippumatta, olivat poistaneet viruksen (98 % hoitoryhmässä ja 94 % kontrolliryhmässä).
Akuutin oireiden kliininen ratkaisu oli myös nopeampaa hoitoryhmässä (52 %) kuin kontrolliryhmässä (24 %; p = 0,0031). Myös tässä molemmat ryhmät näyttivät menevän yhtä hyvin kahden viikon kuluttua, jolloin "useimmat potilaat" olivat vapaita oireista - vaikka artikkeli ei sisältänyt tätä erityistä tietorekisteriä.
läpinäkyvyys
Tässä kokeessa käytetyn kversetiinifytosomin lahjoittivat kaksi yritystä (PharmExtracta ja Indena), jotka myyvät kversetiinifytosomia; 4 13 kirjoittajasta istuu mainittujen yritysten hallituksessa.
vaikutukset ja rajoitukset käytännön
Vaikka opimme rinnakkain SARS-COV-2: n kanssa, kaikki tiedot siitä, kuinka voimme lievittää potilaiden hoitotuloksia. Kliinisestä näkökulmasta tämän tutkimuksen vakuuttavin komponentti oli intervention saavutettavuus: kversetiinifytosomi annettiin kolme kertaa päivässä 500 mg: lla ensimmäisellä viikolla ja seuraavalla viikolla 500 mg kahdesti päivässä. Lisäksi osallistujat kertoivat interventioon hyvin, sivuvaikutuksia ei ilmoitettu.
tutkimuksessa on kuitenkin joitain merkittäviä rajoituksia. Ensimmäinen on merkittävä ikäero hoitoryhmän (keski -ikä 41,1 vuotta) ja kontrolliryhmän (keski -ikä 54,1 vuotta) välillä. Koska ikä on yksi SARS-COV-2-infektion akuuttien komplikaatioiden tärkeimmistä riskitekijöistä, on vaikea sanoa, voisimmeko osoittaa hoitoryhmässä havaitut edut kversetiiniin vai vain nuorempaan ikään. Matala näytteen koko on myös haitta - vaikka toistuva haitta arvioitaessa täydentäviä hoitoja. Lisäksi voimme vain olettaa, kuinka nämä tulokset voidaan siirtää rokotulle väestölle.
näistä rajoituksista huolimatta tulokset ovat vaikuttavia viikon kuluttua; Varmasti monet potilaistamme haluaisivat päästä eroon viruksesta nopeammin ja lyhentävät siten ajanjaksoa, jolloin he voisivat tartuttaa muita. Lisäksi monet potilaat olisivat erittäin tyytyväisiä kaikista interventioista, jotka lyhentävät heidän akuuttia oireellista vaihetta. Ottaen huomioon nämä kaksi asiaa, mielestäni monet lääkärit voisivat olla valmiita tarjoamaan tätä turvallista, suhteellisen edullista ja mahdollisesti edullista toimintaa.
Toinen vakuuttava tulos oli kahden ryhmän välinen samankaltaisuus kahden viikon kuluttua. Tuolloin melkein kaikki potilaat olivat voittaneet viruksen ja olivat oireettomia. Toisin sanoen, vaikka fytosomaalinen kversetiini näytti nopeuttavan palautumista, molemmat ryhmät lopulta toipuivat kahden viikon kuluttua. Tämä nopea toipuminen voi johtua osittain molempien ryhmien keski -iästä, niiden avohoidosta ja (mahdollisesti) aiheuttamien sairauksien puutteesta (vaikka niitä ei määritelty artikkelissa).
OnneksiUseimmat covidista kärsivät ihmiset toipuu. Koska ikä on vähemmän ja monimutkaisten terveystekijöiden puute, todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Tilastot vaihtelevat siitä, kuinka paljon prosentilla näistä potilaista kehittyy myöhemmin pitkäkovit oireet, ja voimme varmasti käyttää enemmän selkeyttä tämän oireyhtymän määritelmästä ja esiintyvyydestä. Olisi mielenkiintoista selvittää, vaikuttaako kversetiinin interventio pitkäkovidien oireiden kehitykseen, vaikka pieni näytteen koko sulkee todennäköisesti tilastollisesti merkitsevät tiedot.
Siitä huolimatta fytosomaalinen kversetiini voi olla saatavissa ja turvallinen vaihtoehto potilaille, jotka haluavat lyhentää oireellisia covid -sairauksiaan, vaikka puhdistuma olisi todennäköisin infektion luonnollinen kulku.