Undersøgelse: Quercetin i de tidlige stadier af Covid
Undersøgelse: Quercetin i de tidlige stadier af Covid
I denne undersøgelse blev det undersøgt, om quercetin er effektivt som et muligt komplementært middel til COVID-19 i tidlige stadier. En randomiseret klinisk undersøgelse med 108 deltagere blev udført, som enten modtog quercetin i kombination med standardforsyningen eller kun modtog standardforsyningen. Det blev fundet, at gruppen, quercetinet, virussen fjernede hurtigere og oplevede en tidligere forbedring af symptomerne end kontrolgruppen. Disse resultater indikerer, at quercetin kan være en potentielt effektiv tilføjelse til behandling af COVID-19. Imidlertid blev der fundet nogle begrænsninger, såsom en betydelig aldersforskel mellem grupperne og en lav prøvestørrelse. Ikke desto mindre kunne læger overveje at tilbyde Quercetin som en sikker og billig mulighed for at behandle Covid-19-symptomer.
detaljer om undersøgelsen:
Denne artikel er en del af vores specialudgave "immunsundhed" fra maj 2023. href = "https://issuu.com/impacthealthmedia/docs/nmjmag23_post-viral_final"> download det fulde problem her .
Reference
di Pierro F, Kham A, Iqtadar S, et al. Quotetin som et muligt komplementært middel til Covid-19 i tidlige stadier: Endelige resultater af en randomiseret klinisk undersøgelse. Front Pharmacol . 2023; 13: 1096853.
undersøgelsesmål
for at vurdere mulige terapeutiske virkninger af quercetin hos polikliniske patienter med milde til moderate symptomer på COVID-19 i det tidlige stadium.
nøgle til at fjerne
i denne undersøgelse eliminerede patienter, der tog quercetin i de tidlige stadier af covid, virussen og oplevede en markant tidligere forbedring af symptomer end dem i en kontrolgruppe.
design
åben, randomiseret, kontrolleret klinisk undersøgelse.
Deltager
Der var 108 deltagere, der startede med undersøgelsen og blev tildelt en behandlings- eller kontrolgruppe i et forhold på 1: 1. Der var 4 deltagere pr. Gruppe, der stod af, så i alt 50 deltagere forblev pr. Gruppe (50 % kvinder i kontrolgruppen; 54 % kvinder i Quercetin -gruppen). En signifikant forskel mellem grupperne var, at behandlingsgruppen havde en gennemsnitlig alder på 41,1 år, og kontrolgruppen havde en gennemsnitlig alder på 54,1 år.
Inkluderingskriterierne omfattede en minimumsalder på 18 år, positive RT-PCR-testresultater (omvendt transkriptionspolymerasekædereaktion) og let til medium-tung Covid-19-Symptomer, defineret som: feber, åndedræt, tør hoste, myalgi og/eller svaghed. Derudover måtte deltagerne have en o
Ekskluderingskriterierne omfattede en allergi mod quercetin, kronisk nyresygdom, graviditet, alvorlig hypotension, en moderat til svær thrombocytopeni og indtagelse af et immunostimulerende middel inden inskriptionen.
comorbiditeter og symptomprofiler mellem grupperne var godt koordineret. Denne proces fandt sted i Lahore, Pakistan. Den racemæssige identitet blev ikke nævnt i avisen. Bemærkelsesværdigt blev ingen af deltagerne vaccineret.
Intervention
Deltagerne modtog 500 mg quercetin -phytosom tre gange om dagen i 1 uge og to gange om dagen som et supplement til standardforsyningen. Kontrolgruppen modtog kun en standardiseret forsyning; Ingen placebo blev brugt.
Studte undersøgelsesparametre
I denne undersøgelse blev SARS-cov-2-infektionen målt under anvendelse af RT-PCR-test såvel som forekomsten og sværhedsgraden af symptomerne, som blev klinisk bedømt af polikliniske læger. Derudover vurderede forskerne laboratorieværdierne for C-reaktivt protein (CRP), D-Dimer, lactatdehydrogenase (LDH), ferritin og et komplet blodantal (CBC).
primært resultat
De primære resultater, der blev evalueret i denne undersøgelse, var den tid, der kræves for at opnå en negativ SARS-cov-2-RT-PCR-test, og en forbedring af akutte symptomer efter 1 og 2 uger, bedømt af en poliklinisk læge. De sekundære resultater omfattede laboratorieændringer i samme periode.
vigtigste fund
i quercetinbehandlingsgruppen var der signifikant flere deltagere sammenlignet med kontrolgruppen, som blev testet negativt for SARS-COV-2-virussen efter en uge (68 % mod 24 %). p = 0,0004). Interessant nok havde næsten alle deltagere, uanset gruppen, fjernet virussen (98 % i behandlingsgruppen og 94 % i kontrolgruppen).
Den kliniske opløsning af akutte symptomer var også hurtigere i behandlingsgruppen (52 %) end i kontrolgruppen (24 %; p = 0,0031). Også her syntes begge grupper at gå lige så godt efter to uger, hvor "de fleste patienter" var fri for symptomer - selvom artiklen ikke indeholdt dette specifikke datasæt.
gennemsigtighed
Quercetin -phytosomet anvendt i dette eksperiment blev doneret af to virksomheder (Pharmextracta og Indena), der sælger quercetin -phytosomet; 4 af de 13 forfattere sidder i bestyrelsen for de nævnte virksomheder.
Effekter og begrænsninger for praksis
Mens vi lærer at sameksistere med SARS-CoV-2, kan alle oplysninger om, hvordan vi kan lindre effekterne og forbedre behandlingsresultaterne for patienter. Fra et klinisk synspunkt var den mest overbevisende komponent i denne undersøgelse tilgængeligheden af interventionen: Quercetin -phytosomet blev doseret tre gange om dagen med 500 mg i den første uge og i den følgende uge med 500 mg to gange om dagen. Derudover fortalte deltagerne interventionen godt, ingen bivirkninger blev rapporteret.
Undersøgelsen har imidlertid nogle betydelige begrænsninger. Den første er den betydelige aldersforskel mellem behandlingsgruppen (gennemsnitsalder 41,1 år) og kontrolgruppen (gennemsnitsalder 54,1 år). Da alderen er en af de vigtigste risikofaktorer for akutte komplikationer af en SARS-cov-2-infektion, er det vanskeligt at sige, om vi kan tilskrive fordelene, der er observeret i behandlingsgruppen til Quercetin eller kun til den yngre alder. Den lave prøvestørrelse er også en ulempe - selvom en hyppig ulempe ved evaluering af komplementære behandlinger. Derudover kan vi kun antage, hvordan disse resultater kan overføres til en vaccineret population.
På trods af disse begrænsninger er resultaterne imponerende efter en uge; Bestemt, mange af vores patienter vil gerne slippe af med virussen hurtigere og dermed forkorte den periode, hvor de muligvis kunne inficere andre. Derudover ville mange patienter være meget glade for enhver indgriben, der forkorter deres akutte symptomatiske fase. Under hensyntagen til disse to ting tror jeg, at mange læger kunne være villige til at tilbyde denne sikre, relativt billige og muligvis fordelagtige indgriben.
Et andet overbevisende resultat var ligheden mellem de to grupper efter to uger. På det tidspunkt havde næsten alle patienter overvundet virussen og var asymptomatiske. Med andre ord, mens phytosomal quercetin så ud til at fremskynde bedring, kom begge grupper endelig tilbage efter to uger. Denne hurtige bedring kunne delvis skyldes gennemsnitlig alder for begge grupper, deres polikliniske status og (muligvis) manglen på komorbiditeter (selvom disse ikke var klart defineret i artiklen).
Heldigvisde fleste mennesker, der lider af Covid, er ved at komme sig. Med mindre alder og mangel på komplicerede sundhedsfaktorer øges sandsynligheden markant. Statistikken svinger i, hvor meget procent af disse patienter senere udvikler symptomer på lang-kovid, og vi kunne bestemt bruge mere klarhed om definitionen og udbredelsen af dette syndrom. Det ville være interessant at afgøre, om quercetin-intervention påvirker udviklingen af langvækkende symptomer, skønt den lave prøvestørrelse sandsynligvis ville udelukke statistisk signifikante data.
Ikke desto mindre kan phytosomal quercetin være en tilgængelig og sikker mulighed for patienter, der ønsker at forkorte deres symptomatiske covid sygdomme, selvom clearance er det mest sandsynlige naturlige forløb af infektionen.