Étude : La quercétine pour les allergies au pollen

référence

Yamada S, Shirai M, Inaba Y, Takara T. Effets de la prise orale répétée d'un complément alimentaire contenant de la quercétine sur les réactions allergiques : une étude randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle, en groupes parallèles.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022:26(12):4331-4345.

conception

Étude randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle

Clé à emporter

Le phytosome quercétine a réduit de manière significative plusieurs symptômes clés de la pollinose sur une période de quatre semaines chez ces résidents de Tokyo pendant la saison pollinique.

Participant

L'étude a inclus 66 sujets (âgés de 22 à 78 ans) présentant des symptômes allergiques de pollinose au cours d'une saison pollinique à Tokyo, au Japon. Quatre-vingt-dix adultes ont accepté de participer à l'étude et 66 se sont qualifiés et ont été inclus dans l'étude. Trois sujets ont ensuite été exclus et trois autres ont quitté l'étude. Finalement, 60 sujets testés ont été inclus dans l’analyse. Il y avait 18 femmes et 12 hommes dans le bras de traitement et 15 femmes et 15 hommes dans le bras placebo. Les auteurs déclarent qu’il n’y avait aucune différence significative au départ ; Cependant, les lipoprotéines de haute densité (HDL) étaient plus faibles dans le groupe placebo que dans le groupe traité (P.=0,02).

Critères d'inclusion :Ceux-ci comprenaient ceux ayant un score relativement élevé au questionnaire japonais sur la qualité de vie de la rhinoconjonctivite (JRQLQ).

Critères d'exclusion :Les patients ayant déjà eu un cancer, une insuffisance cardiaque ou un infarctus du myocarde ont été exclus ; stimulateur cardiaque ou défibrillateur ; Traitement des arythmies cardiaques, des dysfonctionnements hépatiques, des dysfonctionnements rénaux, des troubles cérébrovasculaires, de la polyarthrite rhumatoïde, du diabète, de la dyslipidémie, de l'hypertension et d'autres maladies chroniques ; consommation d'aliments ou de boissons fonctionnels ; utilisation continue de médicaments pour les symptômes allergiques oculaires et nasaux ; utilisation d'herbes ou de compléments alimentaires ; allergique à la quercétine et à la lécithine ; incapable de suivre les instructions ; Planification de voyages pendant vos études ; pratiquer le gargarisme nasal (rinçage nasal) ; enceinte, allaitante ou envisageant de devenir enceinte pendant la période d'étude ; avez participé à un essai clinique au cours des 3 derniers mois ou envisagez de participer à un autre essai clinique pendant la période d'étude ; et jugé inapproprié pour cet essai par le chercheur principal.

Paramètres de l'étude évalués

Les chercheurs ont évalué le questionnaire JRQL, la taille, le poids, l'indice de masse corporelle (IMC), le taux de graisse corporelle, la tension artérielle, la fréquence cardiaque, la formule sanguine complète (CBC), l'aspartate aminotransférase (AST), l'alanine transaminase (ALT) et la gamma-glutamyltransférase (GGT), le panel lipidique, le glucose, l'hémoglobulaire A._1c(HbA_1c), analyse d'urine complète (AU), tests virologiques et immunosérologiques pour l'hépatite C, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) etTreponema pallidapour toutes les matières.Le critère d'évaluation principal était le score JRQLQ et les critères d'évaluation secondaires étaient les symptômes allergiques, l'écoulement nasal et le questionnaire auto-administré.

intervention

Les chercheurs ont qualifié l'intervention d'aliment parce que la quercétine était sous forme de phytosome avec de la lécithine, disponible auprès d'Indena SpA, Milan, Italie. La dose à l'étude était de 50 mg de quercétine par comprimé, 2 comprimés deux fois par jour au petit-déjeuner et au dîner. Le placebo contenait la même quantité de véhicule par comprimé, ainsi que deux comprimés deux fois par jour, au petit-déjeuner et au dîner. Les chercheurs ont constaté qu’il était impossible de faire la distinction entre les aliments testés et les aliments placebo en fonction de leur goût ou de leur apparence.

Résultat principal

Modifications des scores JRQLQ

Principales conclusions

Les scores totaux du JRQLQ étaient plus faibles dans le groupe de traitement après 4 semaines (P.=0,04), score total de qualité de vie (P.=0,02) et les valeurs du sommeil et du corps (P.=0,00). Dans la répartition détaillée du score JRQLQ à 4 semaines par rapport à la valeur initiale, le groupe de traitement était significativement meilleur pour les éternuements (P.=0,04), concentration mentale (P.=0,01), capacité à participer à des activités de plein air (P.=0,01), amélioration du sommeil (P.=0,01), réduisant la fatigue (P.=0,02); et gonflement du visage (P.=0,03).

transparence

Les auteurs ont déclaré qu'il n'y avait aucun conflit d'intérêts. Financement de l'étude selon les auteurs : « Cette étude a été réalisée pour le compte d'Indena Japan Co., Ltd. et d'Indena SpA aux frais des clients. » Indena SpA est le fabricant du Phytosome de Quercétine.

Effets sur la pratique

La rhinite est une réaction allergique de type 1 associée à une dégranulation des mastocytes due à une réponse excessive des immunoglobulines E (IgE) à l'allergène, à une libération d'histamine, à une libération de mucus, à une conjonctivite oculaire, à de l'urticaire et à de l'eczéma, à un œdème de Quincke, à l'asthme et même à une anaphylaxie.^1.2L'incidence de l'anaphylaxie dans la population peut atteindre 2 %, augmente dans les populations plus jeunes et peut atteindre 20 à 30 % en Amérique du Nord.²A Tokyo, les principales causes sont le cèdre du Japon, le sugi,Cryptomère du JaponPollen (48,8 % de la population), autres allergènes, pollution de l'air et infections.

La quercétine, un bioflavonoïde ayant fait l'objet de recherches approfondies, agit en inhibant l'activation des mastocytes, en réduisant la libération d'histamine et l'inflammation qui en résulte grâce à l'activation des éosinophiles, en inhibant le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) induit par les lipopolysaccharides et en inhibant la peroxydation lipidique, l'agrégation plaquettaire et la perméabilité capillaire. Ses divers effets incluent la stimulation de la biogenèse mitochondriale.³Il a été identifié en 1957 sur des chênes (Quercus) et est jaune.³L'apport alimentaire en fruits et légumes peut varier de 4 à 500 mg/jour, la biodisponibilité orale n'étant que de 2 à 17 %.³La vitamine C, l'acide folique et la consommation concomitante d'autres flavonoïdes peuvent augmenter les taux d'absorption.⁴L'absorption se produit dans l'intestin grêle ; Les études de demi-vie montrent une plage de 3,5 à 28 heures, l'élimination se produisant principalement par les reins.⁴

La vitamine C, l'acide folique et la consommation concomitante d'autres flavonoïdes peuvent augmenter les taux d'absorption.

La formulation du phytosome était de la quercétine provenant deSophora du Japonet lécithine de tournesol dans un rapport 1:1, standardisé à 40 % de quercétine.⁵Dans un essai à dose unique chez des adultes en bonne santé âgés de 18 à 50 ans, basé sur 12 échantillons de sang entre le départ et 24 heures après l'administration et 3 doses de 500 mg de quercétine, 250 mg de phytosome de quercétine ou 500 mg de phytosome de quercétine, l'aire sous la courbe était de 4 774,9 ng/ml, 50 401,5 ng/ml et 96 163,8 ng/mL, respectivement, correspondant à une multiplication par 105 entre 500 mg de quercétine et 500 mg de phytosome de quercétine.⁵

Dans une étude de trois mois sur la prévention du Covid-19 auprès de 120 agents de santé (60 placebo, 60 traitements) qui utilisaient 250 mg de phytosome de quercétine deux fois par jour, il y avait moins de Covid-19 et une guérison plus rapide dans le groupe de traitement. À 5 mois, la survie sans Covid était de 99,8 % dans le groupe de traitement contre 96,5 % dans le groupe témoin, ce qui représente un facteur de protection 14 % plus élevé pour ne pas contracter l’infection par le SRAS-CoV-2.⁶Une étude utilisant un produit combiné de 500 mg de vitamine C, 500 mg de quercétine et 50 mg de bromélaïne pendant 3 mois chez des professionnels de la santé a révélé qu'un employé du groupe de traitement a contracté le Covid-19, tandis que 9 sur 42 (21,4 %) du groupe témoin ont contracté le Covid-19 et ont contracté l'infection par le SRAS-CoV-2.⁷Les mécanismes possibles dans ces expériences incluront probablement l’activation immunitaire, la lutte contre les tempêtes de cytokines et la lutte contre les cellules sénescentes.⁶

Mon expérience clinique avec la quercétine comprend généralement 500 mg de quercétine avec 500 mg de vitamine C dans une prescription deux ou trois fois par jour pour les allergies et les infections précoces avec un bon succès, en particulier lorsque le traitement est commencé 7 à 14 jours avant l'apparition de l'allergie locale. Saison pollinique, qui confirme les résultats ci-dessus. Comme je n’ai pas eu accès au phytosome de quercétine, je ne peux pas dire comment il se compare, même s’il peut sembler plus efficace. Le facteur décisif pour mon utilisation auprès des patients sera le coût par rapport au bénéfice supposé supérieur.