Referenca
Baum JI, Grey M, Binns A. Doručak s proteinima povećavaju postprandijalnu potrošnju energije, povećavaju oksidaciju masti i smanjuju glad za djecom s prekomjernom težinom u dobi od 8 do 12 godina [objavljeno na mreži uoči tiska 12, 2015]. j NUTUR. doi: 10.3945/jn.115.214551.
Dizajn
Ovo randomizirano istraživanje s crossover dizajnom ispitalo je razlike u postprandijalnom metabolizmu energije, oksidaciji masti i smanjenom unosu hrane na ručku nakon doručka na bazi proteina ili doručka na bazi ugljikohidrata za djecu normalne težine i prekomjerne težine u dobi od 8 do 12 godina.
sudionik
Analizirani su Podaci od 16 djece s normalnom težinom (BMI 85. dobne vrijednosne papire), koji su dodijeljeni grupi koja je ili doručak bogat proteinima (344 kcal, 21 % proteina, 52 % ugljikohidrata i 27 % masti) ili doručak u ugljikohidratu -bogat (327 KCAL, 4 %, 4 %, 4 % KCAL, 4 % KCAL, 4 % KCAL, 4 % KCAL, 227 KCAL, 4 % KCAL, 4 % KCAL, 4 % KCAL, 227 KCAL, 227 %. Tijekom sljedeća 4 sata, potrošnja energije, pećnica supstrata, apetit i glukoza u krvi izmjereni su u 15-minutnim, 30-minutnim, 120-minutnim intervalima i 240 minuta. Nakon 4 sata, sudionici su dobili pristup bifeu za obrok i mjerena je količina potrošnje hrane.
Ciljni parametar
Potrošnja postprandijalne energije, oksidacija masti i ugljikohidrata, apetit i razina šećera u krvi nakon doručka bogatog proteina ili ugljikohidrata.Važno znanje
Djeca s prekomjernom težinom/pretilom koja su dobila doručak bogat proteinima imala je veću potrošnju energije ( p <0,0001) i oksidaciju masti nego u obje normalne skupine težine. I s normalnom težinom i djecom prekomjerne težine/pretile, oksidacija masti bila je veća ( p <0,05) u grupi koja je imala doručak -bogata proteina, a oksidacija ugljikohidrata bila je 32 % veća ( p <0,01) u 4 sata. Razine šećera u krvi nakon 30 minuta bile su mnogo veće (+10 %; p <0,05) u skupini, koja je primila doručak ugljikohidrata -riba, ali su bile veće u skupini na 240 min, koji je primio doručak -bogat protein (93,7 + 1,1 vs. 88,1 + 1,3; p . Sva djeca koja su dobila doručak bogat proteinima izvijestila su o manje gladnom (-145; p <0,01) i povećali osjećaj sitosti (+32 %; p <0,05) u usporedbi s onima koji su primili doručak bogat ugljikohidratom. Na ručku nije bilo razlike između normalne težine i djece prekomjerne težine/pretile u količini unosa hrane.
Implikacije prakse
Iako je važnost doručka bogata proteinima među zdravstvenim praktičarima i njihovim pacijentima sada prilično prihvaćena, ova studija naglašava učinke koji bi to mogli imati posebno za djecu. Doručak bogat proteinima ne samo da je bolje stabiliziran s vremenom i povećava masnoću i ugljikohidratoksidaciju, ali možda iznenađujuća i uzbudljiva djeca s prekomjernom težinom/pretilom, čini se da imaju veću potrošnju energije nakon doručka bogatog bjelančevinama od uobičajene težine, koji su potrošili doručak s proteinima ili ugljikohidratama.
Nacionalno istraživanje zdravstvenih i prehrambenih ispitivanja (NHANE) američkog Ministarstva zdravlja govori nam da je rasprostranjenost pretilosti kod adolescenata od 1999. do 2014. povećala se i da je rasprostranjenost pretilosti kod adolescenata bila 17 %. Do 2012. godine, 16,9 % djece u dobi od 2 do 19 godina bilo je pretilo (mjereno BMI na ili iznad 95. postotka za dijagrame rasta spolova CDC -a). 2 Ako idemo malo dublje, otkrivamo da se rasprostranjenost pretilosti također proporcionalno povećala s dobnom skupinom. Između 2009. i 2012., prevalenca pretilosti bila je 10,3 % u djece u dobi od 2 do 5 godina, 17,9 % u djece u dobi od 6 i 11 i 19,4 % kod adolescenata u dobi od 12 do 19 godina, i kod dječaka i djevojčica.
Druga studija objavljena u rujnu 2015. usporedila je doručak s normalnim sadržajem proteina s doručkom s visokim sadržajem proteina s mladima prekomjerne težine/pretilih koji obično oslobađaju doručak. Studija je pokazala da je doručak bogat proteinima s poboljšanom kontrolom težine, dobrovoljnim smanjenjem unosa hrane i smanjenjem svakodnevne gladi. 4 iz nekoliko studija vidimo da doručak bogat proteinima zapravo smanjuje uočenu glad i reakcijsku konzumaciju hrane kod adolescenata, što dovodi do bolje kontrole težine.
Promjena žitarica bogatih ugljikohidratima i vafla Eggo u opcije bogate proteinima samo je dio izazova. Veća borba, koja se može suočiti s praktičarom, mijenja stvarnost da 20 % do 30 % mladih ljudi potpuno propušta doručak. 5 Moramo se suočiti s stvarnošću u kojima ti mladi ljudi žive - vremenski pritisak i niski prihodi postali su ozbiljne prepreke koje mogu biti korijen ove dileme. Možda ne samo da možemo reći našim pacijentima da bi trebali jesti više proteina ili "pronaći vrijeme za doručak", već ih umjesto toga možemo naučiti kako to mogu omogućiti jednostavnim i pristupačnim mogućnostima pripreme obroka u pokretu. Pronalaženjem načina da doručak postane pristupačan ovoj populacijskoj skupini, izravnim radom s tinejdžerima ili neizravno kroz podršku roditelja/škola, možemo utjecati na važne modificirane zdravstvene čimbenike prije nego što se ta "djeca" spotaknu u naše urede tijekom 30 -ih i 40 -ih.
- Ogden CL, Carroll MD, Fryar CD, flegal KM. Prevalencija pretilosti kod odraslih i adolescenata: SAD, 2011-2014. NCHS podatko pismo. 2015; (219): 1-8.
- Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, flegal KM. Prevalencija pretilosti kod djece i odraslih u Sjedinjenim Državama, 2011-2012. Jama . 2014; 311 (8): 806-814.
- Health, USA, 2014: S posebnim funkcijama za odrasle u dobi od 55 do 64 godine . Hyattsville, dr. Med.: Nacionalni centar za zdravstvenu statistiku; 2015.
- Leidy HJ, Hoertel HA, Douglas SM, Higgins KA, Shafer RS. Doručak bogat proteinima sprječava da tjelesne masti smanjuju dnevni ulaz i glad među mladima koji rade bez doručka [objavljene na mreži uoči tiska 4. kolovoza 2015.]. Pretilost , Silver Spring . 2015; 23 (9): 1761-1764. Doi: 10.1002/oby.21185.
- Slučaj za doručak. Web stranica 21. studenog.