Проучване: Прогностична роля на връзката между неутрофилите и лимфоцитите при рак

NLR от повече от 4 се свързва със статистически по -лоша преживяемост във всички подгрупи, локализации и етапи на болестта. Коефициентът на опасност (HR) за общата преживяемост е 1,81 (95 % AI: 1,67–1,97; P <. 001). HRS за NLR, по -големи от 4, са 1,61 за оцеляване, специфична за рака, 1,63 за преживяемост на прогресия и 2,27 за преживяемост на болестта (всички P <. 001).

Основната слабост на мета -анализа е, че по -голямата част от затворените изследвания са ретроспективни.

Ракът е възпалителен процес и е показано, че системното възпаление предсказва смъртността, свързана с рака. ^1,2 Онколозите търсят евтин, надежден възпалителен маркер за оценка на прогнозата на пациентите. NLR е възпалителна оценка, която се оказа добър кандидат. NLR е евтин, леко достъпен в контекста на рутинните тестове и предсказва за смъртността както предоперативно, така и следоперативно. ^{3 NLR също предоставя ценна информация за състоянието на имунната система.}

Съотношението неутрофил-лимфоцити ни предупреждава за факта, че имунната система се регулира неправилно от възпалението и че нашите пациенти с рак са изложени на по-висок риск от смъртност.

Хората имат елегантна имунна система, която зависи от различни видове бели кръвни клетки, за да ни предпази от увреждане. Два от тези видове бели кръвни клетки са неутрофили и лимфоцити. Неутрофилите ни предпазват от бактериални инфекции и реагират на възпаление. Лимфоцитите (които включват естествени клетки убийци, Т клетки и В клетки) ни предпазват от вируси и рак. 4 Ако изпитваме възпаление, тялото е свързано с възприемана рана, така че да увеличи повърхностния ни имунитет/неутрофили и да намалява нашия антираков имунитет/лимфоцити. Когато погледнем NLR, става ясно как възпалението потиска имунитета на рака при някои пациенти.

Въз основа на резултатите от пълна кръвна картина с диференциално кръвно изображение, съотношението на абсолютния неутрофилен брой към броя на лимфоцитите може лесно да се изчисли. Ако броят на неутрофилите е 4 пъти по -голям от този на лимфоцитите (> 4: 1), пациентът има по -лоша прогноза, отколкото ако съотношението е по -малко от 4: 1.

Установено е, че в зависимост от вида на тумора, различни гранични стойности за NLR прогнозират оцеляването на рака. Въпреки че 4 добра граница за всички видове тумор е заедно, може да бъде подходящо да се търси по -малко от 3 рак на гърдата 5 и по -малко от 3 при рак на простатата. 6 Изчислявам NLR, като разгледам стойността на лимфоцитите, с 3 или 4 умножение и виждам дали неутрофилите са по -високи от този продукт. Ако случаят е такъв, това е предупреждение, че възпалението е високо и имунитетът на рака е нарушен.

Като натуропатичен практикуващ ние сме обучени в подкрепа на имунната система за предотвратяване на рак. Сега имаме някаква нова информация, че възпалението може да предотврати адекватното имунно наблюдение на рака. Всъщност химиофимирането като аспирин и инхибитор на COX-2, от който сме мислили, че те работят само чрез битката на възпалението, също работят чрез имунната система. ; ⁸ Вероятно е възпалението да се справи едновременно, за да могат да работят естествените неаптени.

NLR е полезен предупредителен сигнал за клиницистите. Той ни предупреждава за факта, че имунната система е регулирана от възпаление и че нашите пациенти с рак са изложени на по -висок риск от смъртност. Той ни призовава за лечение на възпаление по -агресивно, така че имунната система и жизнеността да могат да се върнат в баланс.