Studiu: Tratamentul probiotic al pielii sensibile

Studiu: Tratamentul probiotic al pielii sensibile
referință
Gueniche A, Philippe D, Bastien P și colab. Studiu randomizat, dublu -blind, cu placebo, controlat cu efectul lactobacillus paracasei NCC 2461 asupra reactivității pielii. Utilizați microbi . 2014; 5 (2): 137-145.
Design
A fost un studiu randomizat, dublu -blind, cu placebo. Jumătate dintre participanți au primit o pungă cu pulbere Lactobacillus paracasei , 1 × 10^10 kbe. Celălalt grup a primit o pungă placebo cu maltodextrină aditivă alimentară. Durata studiilor a fost de 2 luni.
Participant
64 de femei caucaziene cu vârste cuprinse între 18 și 40 de ani, care au fost selectate pe baza a două criterii bazate pe pielea lor sensibilă: un chestionar validat și o reacție pozitivă la capsaicină în concentrație scăzută.
Parametri de studiu
Testul de capsaicină-inhalare, pierderea de apă trans-epidermică, scorurile clinice, autoevaluarea, markerul umidității pielii (de exemplu, lactat de sodiu și uree), analiza microbiologică a scaunului, interleukina (IL) -10, IL-12 și factorul de creștere transformant (TGF-BETA).Dimensiuni ale rezultatului primar
Efectele Lactobacillus paracase I pentru sensibilitatea la piele și pentru a restabili funcția de barieră a pielii au fost punctele finale primare.
Cele mai importante cunoștințe
au fost arătate tendințe generale Lactobacillus paracasei pozitiv pe sensibilitatea pielii, restaurarea funcției barierei pielii și parametrii fiziologici importanți. Grupul de intervenție a avut concentrații mai mari de Lactobacillus la sfârșitul studiului (ziua 57). A existat o îmbunătățire semnificativă statistic a comodității percepute a pielii în grupul de intervenție în comparație cu grupul placebo ( p = 0,006).
efecte asupra practicii
Reactivitatea pielii nu este un termen comun în limbajul tehnic dermatologic din Statele Unite. În Europa este utilizat pentru a descrie pacienții cu „piele sensibilă” care ne numesc medici. Persoanele cu piele sensibilă raportează simptome, cum ar fi căldură, ardere, înțepătură sau mâncărime, dacă sunt expuse la fizic (căldură, frig, vânt) sau chimic (utilizarea produsului extern).
pielea sensibilă se caracterizează și printr -o restaurare afectată a funcției barierei pielii. O tulburare de barieră duce la o penetrare crescută a substanțelor iritante și la o pierdere de apă transversală (TEWL). 2
pielea sensibilă apare adesea în boli precum neurodermatita, dermatita de contact, psoriazisul, rozaceea și urticarie. Prin urmare, fiecare intervenție care ar putea reduce sensibilitatea pielii la persoanele cu aceste boli ar fi binevenită. Utilizarea unui anumit portbagaj probiotic este o nouă abordare pentru ameliorarea pielii sensibile. Acest studiu se bazează pe examenele anterioare care au fost efectuate de doi dintre autori (Gueniche și Philippe) la pozițiile lor respective în laboratoarele de cercetare ale luiOréal din Franța și Nestlé în Elveția. Au lucrat la acest studiu, care a fost realizat la Laboratoryatoire Dermscan din Lyon, Franța.
Acest lucru a arătat studii anterioare Lactobacillus paracasei NCC 2461 (ST11) modulează imunhomöostasia și reglează tulburările legate legate de imunitate. 3 4 Philippe a confirmat această constatare in vivo .
Studiul de față a arătat că, pe parcursul participanților cărora li s -a administrat, a apărut o ușoară, dar semnificativă scădere a sensibilității pielii, a apărut capsaicină pe parcursul perioadei de tratament. Restaurarea funcției de barieră, măsurată ca un TEWL redus, a fost mult mai rapidă la subiecții completați cu ST11 în comparație cu grupul placebo. Aceste rezultate indică trei mecanisme posibile care se bazează pe efectul acestui probiotic asupra sensibilității pielii:
- Inhibarea eliberării neuromediatorilor,
- a redus inflamația neurogenă și
- Îmbunătățirea funcției barierei pielii.
- Farage MA, Katsarou A, Maibach Hi. Factori senzoriali, clinici și fiziologici pentru pielea sensibilă: o imagine de ansamblu. dermatită de contact. 2006; 55 (1): 1-14
- Pinnagoda J, Tupker RA, Agner T, Serup J. Ghiduri pentru măsurarea pierderii de apă transversală (TEWL). Un raport al grupului de standardizare al Societății Europene pentru dermatită de contact. dermatită de contact. 1990; 22 (3): 164-178.
- Ibnou-Zekri N, Blum S, Schiffrin EJ, din modelele Weid T. Divergente de colonizare și răspuns imun, cauzate de două triburi de lactobacil intestinale care au proprietăți similare in vitro. infecție imunitară. 2003; 71 (1): 428-436.
- Gueniche A, Benyacoub J, Philippe D și colab. Lactobacillus paracasei CNCM1-2116 (ST11) inhibă dermatita cauzată de substanța P și accelerează restaurarea funcției barierei pielii in vitro. euro j dermatol. 2010; 20 (6): 731-737.
- Philippe D, Benyacoub J, Blum S. Oral Lactobacillus paracasei îmbunătățește restaurarea funcției barierei pielii și reduce dermatita locală. Eur J Dermatol. 2011; 21 (2): 279-280.
- Uhlig HH, Mottet C, Powrie F. Hopingul celulelor imune intestinale. Novartis a găsit Symp. 2004; 263: 179-188; Discuție 188-192, 211-218.
- Chiang SS, Pan TM. Efectul calmant al Lactobacillus paracasei subsp. paracasei NTU 101 și produsele sale fermentate. Appl Microbiol Biotechnol . 2012; 93 (3): 903-916.
- Kim HJ, Kim YJ, Lee Sh, Yu J, Jeong SK, Hong SJ. Efectele Lactobacillus rhamnosus asupra modelului marșului alergic prin suprimarea reacțiilor Th2, Th17 și TSLP prin CD4+CD25+Foxp3+Tregs. Clin Immunol. 2014; 153 (1): 178-186.
- Panduru M, Panduru NM, Salvastru CM, Tiplica GS. Probiotice și prevenirea primară a dermatitei atopice: o meta -analiză a studiilor controlate randomizate. J Eur Acad Dermatol Venereol. 4 aprilie 2014. Epub ÎNAINTE de tipărire.
- Bowe W, Patel NB, Logan AC. Acnee vulgaris, probiotice și axa intestinală a pielii creierului: de la anecdotă la medicina translațională. Utilizați microbi. 2014; 5 (2): 185-199.
- Groeger D, O’Mahony L, Murphy EE și colab. Bifidobacterium infantis 35624 modulează procesele inflamatorii ale gazdei dincolo de intestin. microbi intestinali. 2013; 4 (4): 325-339.
- Bertazzoni E, Donelli G, Midtvedt T, Nicoli J, Sanz Y. Probiotice și efecte clinice: Numărul contează? J Chemother. 2013; 25 (4): 193-212.
Un al patrulea mecanism ar putea fi o interacțiune între probiotic și sistemul imunitar asociat mucoasei intestinale. 6
stăm în pragul unei înțelegeri mult mai sofisticate a aplicațiilor terapeutice ale probioticelor, nu numai pentru bolile pielii, ci și cu o varietate de boli imune mediate.
au fost măsurați markeri ai unor componente ale factorului natural de umiditate al pielii (de exemplu, lactat de sodiu și uree). Acești markeri au rămas neschimbați de subiecții de sub ST11 și s -au scufundat sub subiecții la subiecți. Aceste rezultate s -au corelat cu o îmbunătățire semnificativă a rugozității pielii faciale ( p = 0.006) și o tendință similară ( p = 0.08) pentru pliere uscată la participanți, la care a fost administrat ST11, în comparație cu cei care au primit placebo. Cu subiecții suplimentari ST11, în comparație cu grupul de control, au arătat, de asemenea, valori beta TGF semnificativ mai mari.
Analiza scaunului a arătat că ST11 a fost găsită doar la 10 % dintre subiecții de testare pe săptămână după finalizarea studiului, ceea ce indică faptul că ST11 avea doar o capacitate foarte limitată de a persista în intestin.
Într -un articol de ansamblu publicat recent, efectele pozitive ale subsp. Lactobacillus paracasei subsp. paracasei NTU 101, inclusiv tratamentul hiperlipidemiei, hipertensiunea arterială, protecția mucoasei gastrice, boli alergice, osteoporoză și obezitate.
În ciuda considerației multor variabile potențial confuze -ca și produse lactate fermentate, medicamente sistemice care ar putea influența reacțiile inflamatorii, operațiunile intestinale, nutriția vegetarienă și suplimentele nutriționale -ar fi fost interesant de văzut dacă o adaptare la comportamentul nutrițional și/sau habituri ar fi fost influențate de rezultatele acestui studiu, în special în ceea ce privește alte alimente fermentate, cum castraveți, tofu, tempeh, miso și kombucha).
În ultimii ani, a existat un interes puternic de cercetare în utilizarea probioticelor în multe boli, inclusiv boli ale pielii, cum ar fi dermatita atopică, psoriazis, acnee și rozacee.
Acest studiu realizat de Gueniche și Philippe este o memorie importantă pentru medicii contribuției sănătății intestinale la bolile pielii. Rezultatele lor stau la baza conceptului de abordare a tratamentului care este îndreptat din interior la exterior și din exterior și din exterior în boli frecvente ale pielii, cum ar fi dermatita atopică, psoriazisul și acneea. Pentru a oferi îngrijiri cuprinzătoare pacienților cu piele sensibilă, trunchiurile probiotice cu beneficii dovedite ar trebui să fie selectate pentru aceste boli și prescrise în mod ideal în doze demonstrabil de eficiente. Suntem în pragul unei înțelegeri mult mai sofisticate a aplicațiilor terapeutice ale probioticelor nu numai pentru bolile pielii, ci și cu o varietate de boli imune, care sunt strâns legate de faptul că majoritatea sistemului nostru imunitar este în ele.