Suche
Mein Konto
nuoroda
Kay CD, Gebauer SK, West SG, Kris-Etherton PM. Suaugusiems, sergantiems hipercholesterolemija, pistacijos padidina antioksidantų kiekį serume ir sumažina oksiduoto MTL kiekį serume.J Nutr. 2010;140(6):1093-1098
dizainas
Atsitiktinis, kontroliuojamo maitinimo kryžminis tyrimas, skirtas įvertinti 2 pistacijų dozes serumo antioksidantų ir oksidacinės būklės biologinių žymenų atžvilgiu
Dalyvis
28 suaugusieji, sergantys hipercholesterolemija (MTL cholesterolis ≥2,86 mmol/l)
Ištirkite vaistus ir dozes
Po dviejų savaičių pagrindinės vakarietiškos dietos dalyviai keturias savaites valgė vieną iš trijų dietų, kurių visos buvo suvartotos panašiai. Kontrolinėje dietoje pistacijų nebuvo, o riebalų kiekis buvo mažesnis (25 % viso riebalų). Kitose dviejose dietose buvo 1 arba 2 pistacijų porcijos per dieną. Vieną porciją sudarė 32–63 gramai riešutų.
Pagrindiniai tiksliniai parametrai
Plazmos liuteinas, alfa karotinas, beta karotinas, gama tokoferolis, lipidų profiliai ir oksiduotas MTL
Pagrindinės išvados
Ir 1 porcija per dieną, ir 2 porcijos per dieną pistacijomis praturtintos dietos žymiai sumažino oksiduotų MTL lygį, palyginti su kontroline dieta.
Poveikis praktikai
MTL kiekis kraujyje yra seniai žinomas širdies ir kraujagyslių ligų rizikos rodiklis. Visai neseniai oksiduotų MTL (Ox-LDL) kiekis buvo pripažintas veiksniu, prisidedančiu prie širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi ir progresavimo.1Aukštas Ox-MTL kiekis yra susijęs su didesne metabolinio sindromo, vainikinių arterijų ligos ir ūminio koronarinio sindromo rizika.2Kaip rodo šis tyrimas, Ox-LDL kiekio mažinimas yra svarbus ligų prevencijos tikslas. Ankstesni tyrimai jau parodė, kad pistacijų valgymas pagerina standartinius lipidų profilius.
Šis naujausias Kay ir kt. iš tikrųjų yra tolesnė pistacijų klinikinio tyrimo duomenų analizė, kurią 2008 m. pirmą kartą pranešė Gebaur ir kt. buvo paskelbta.3Pirmojoje duomenų analizėje buvo konkrečiai nagrinėjamas dietos, kurioje gausu pistacijų, poveikis dažnesniems širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniams. Abiejų tyrimų metu buvo analizuojami kraujo mėginiai ir to paties kontroliuojamo šėrimo tyrimo duomenys. Gebauer ir kt. pranešė, kad dalyviai, kurie per dieną suvalgė 2 skardines pistacijų, sumažino bendrą cholesterolio kiekį 8%, o MTL - 11,6%.P< 0,05), palyginti su kontroline dieta. Šios grupės dalyvių bendrojo cholesterolio ir DTL cholesterolio santykis ir MTL cholesterolio / DTL cholesterolio santykis sumažėjo atitinkamai 8% ir 11%.P<0,05).
Šis darbas ne vien rodo, kad pistacijos ir kiti riešutai mažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
Šis darbas ne vien rodo, kad pistacijos ir kiti riešutai mažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. 2010 m. balandžio mėn. Sari ir kt. iš Gaziantepo universiteto medicinos mokyklos Turkijoje apie jų pačių bandymą šerti pistacijomis. Jie mėnesį maitino 32 sveikus jaunus vyrus Viduržemio jūros dieta, o kitą mėnesį pridėjo pistacijų. Palyginti su Viduržemio jūros dieta, pistacijų dieta sumažino cukraus kiekį kraujyje 8,8% (±8,5%).P< 0,001), MTL sumažėjo 23,2% (±11,9%), bendrojo cholesterolio sumažėjo 21,2% (±9,9%).P< 0,001) ir trigliceridų – 13,8 % (±33,8 proc.P= 0,008). Pistacijų dieta žymiai pagerino nuo endotelio priklausomą vazodilataciją 30% (P= 0,002), sumažėjęs interleukino-6 kiekis serume, bendra oksidacijos būsena, lipidų hidroperoksidas ir malondialdehidas bei padidėjęs superoksido dismutazė (P< 0,001 visiems).4
2007 m. Sheridan ir kt. pranešė apie atsitiktinių imčių, kontroliuojamą, kryžminį tyrimą, kurio metu 15 savanorių keturias savaites buvo šeriami pistacijomis, kurios sudarė 15 % visų jų kalorijų. Pastebėtas statistiškai reikšmingas bendrojo cholesterolio/DTL santykio sumažėjimas (-0,38; 95 % PI, nuo -0,57 iki -0,19;P= 0,001), MTL/DTL (-0,40; 95 % PI, nuo -0,66 iki -0,15;P= 0,004) ir statistiškai reikšmingas DTL padidėjimas (+2,3; 95 % PI, 0,48–4,0;P= 0,02).5
Taip pat įrodyta, kad kiti riešutai pagerina lipidų kiekį. 2010 m. gegužės mėn. Sabaté ir kolegos iš Kalifornijos Loma Lindos universiteto pranešė apie bendrą intervencinių tyrimų, susijusių su riešutais ir kraujo lipidais, analizę.6Jie sujungė individualius pirminius duomenis iš 25 riešutų vartojimo tyrimų 7 šalyse, kuriuose dalyvavo 583 vyrai ir moterys, sergantys normolipidemija ir hipercholesterolemija, kurie nevartojo lipidų kiekį mažinančių vaistų. Apibendrintais duomenimis, vidutinis riešutų suvartojimas buvo 67 gramai per dieną. Bendrojo cholesterolio koncentracija sumažėjo 10,9 mg/dl (-5,1 % pokytis). MTL cholesterolio sumažėjo 10,2 mg/dl (-7,4 % pokytis). MTL/DTL santykis sumažėjo 0,22 (-8,3 proc. pokytis), o bendrojo cholesterolio/DTL santykis sumažėjo 0,24 (-5,6 proc. pokytis) (P< .001 visiems). Trigliceridų kiekis sumažėjo 20,6 mg/dl (-10,2%) tiriamiesiems, kurių koncentracija buvo didesnė nei 150 mg/dl (P< .05).
Ne visi riešutų tyrimai buvo vienodai teigiami. Phung ir kt. parašė 5 migdolų tyrimų, kuriuose iš viso dalyvavo 142 dalyviai, metaanalizę ir nustatė neutralų poveikį lipidų profiliams.7Prieš metus Jenkinsas pranešė, kad migdolai sumažino lipidų oksidaciją.8Nors migdolai turi neutralų poveikį lipidų kiekiui, jie vis tiek gali apsaugoti širdies ir kraujagyslių sistemą.
Be šių šėrimo tyrimų rezultatų, epidemiologiniuose tyrimuose taip pat daugėja įrodymų apie riešutų vartojimo naudą širdies ir kraujagyslių sistemai. Gegužės mėn. paskelbtoje penkių didelių epidemiologinių tyrimų apžvalgoje Sabaté ir Viena pranešė, kad „mirties nuo koronarinės širdies ligos rizika sumažėjo 8,3 % kiekvienai savaitinei riešutų porcijai“.9
Atsižvelgiant į riešutų tyrimų skaičių ir stiprumą bei metų skaičių nuo tada, kai ši nauda buvo pastebėta pirmą kartą (1993 m. buvo paskelbtas pirmasis Sabaté straipsnis apie graikinius riešutus), stebina, kad daugelis gydytojų nežino, kad riešutai dabar laikomi naudingais.10Pacientai vis dar man sako, kad gydytojai jiems patarė sumažinti riešutų vartojimą, kad sumažintų cholesterolio kiekį. Tai medicinos mitas, kurį turėtume garsiai paneigti. Priversti pacientus vartoti daugiau riešutų, rinktis riešutus kaip užkandį arba dėti jų kaip kitų maisto produktų sudedamųjų dalių yra paprasta intervencija, kuri, kaip įrodyta, duoda naudos.