Pētījums: žāvētas plūmes darbojas kā caurejas līdzeklis

atsauce

Attaluri A, Donahoe R, Valestin J, Brown K, Rao SS. Randomizēts klīniskais pētījums: žāvētas žāvētas plūmes (žāvētas plūmes) pret psyllium aizcietējumiem.Aliment Pharmacol Ther.2011;33(7):822-828.

dizains

8 nedēļas, vieni akls, randomizēts, krustenisks pētījums.

Dalībnieks

Četrdesmit pacienti ar aizcietējumiem, trīs vīrieši un pārējās sievietes, kuru vidējais vecums ir 38 gadi

Izpētīt medikamentus

Subjektiem tika dotas žāvētas plūmes vai psyllium, lai katru dienu 3 nedēļas nodrošinātu 6 gramus šķiedrvielu. Pēc vienas nedēļas izvadīšanas perioda terapija tika mainīta.

Mērķa parametri

Subjekti glabāja ikdienas simptomu un izkārnījumu dienasgrāmatu, kurā viņi reģistrēja pilnīgu spontānu zarnu kustību skaitu nedēļā, vispārējo aizcietējuma atvieglojumu, izkārnījumu konsistenci, sasprindzinājumu, toleranci un garšu.

Galvenie atklājumi

Pilnīgu spontānu zarnu kustību skaits nedēļā (primārais iznākuma rādītājs) un izkārnījumu konsistences rādītāji ievērojami uzlabojās (P<0,05) žāvētām plūmēm salīdzinājumā ar psyllium.

Ietekme uz praksi

Plūmes strādā. Tomēr šķiet, ka plūmes dara tieši to, ko visi vienmēr gaidīja; tie darbojas kā viegls caurejas līdzeklis. Lai gan daži domā, ka šī ietekme ir acīmredzama, šis Attaluri et al pētījums. ir vieni no pirmajiem zinātniskajā literatūrā publicētajiem klīniskajiem pētījumiem par cilvēkiem, kas pierāda plūmju efektivitāti.

2002. gada klīniskā pētījuma rezultāti, kurā tika salīdzināta žāvētu plūmju un žāvētu ābolu ietekme uz faktoriem, kas ietekmē kaulu blīvumu, "liecina, ka žāvētām plūmēm var būt labvēlīga ietekme uz kauliem sievietēm pēcmenopauzes periodā".¹Lai gan rezultāti bija pozitīvi, viņi nevarēja apstiprināt, vai žāvētas plūmes darbojas kā caurejas līdzeklis.²

Divi 2010. gada pētījumi liecina, ka žāvētas plūmes var darboties kā izkārnījumu mīkstinātājs. Abos pētījumos žāvētu plūmju kā uzkodu ēšana salīdzināja ar cepumiem. 2010. gada jūnija raksts, kas parādījās žurnālāapetīteinformēja mūs, ka žāvētas plūmes efektīvāk nomāc izsalkumu un rada sāta sajūtu nekā cukura cepumi.³Raksts no 2010. gada septembra vietnēAmerikas Diētas asociācijas žurnālsziņoja, ka uzkodas ar žāvētām plūmēm pazemina triglicerīdu līmeni vairāk nekā cukura cepumi, un minēja, ka žāvētām plūmēm ir tendence mīkstināt izkārnījumus.⁴

Tikai daži pieredzējuši praktiķi vai patērētāji šos datus uzskatīs par jauniem. Tā vietā lielākā daļa būs pārsteigti, ka šis pētījums pat bija jāveic.

Ir vēl viens raksts par plūmēm, kas ir vērts pieminēt. Parādās mapēAmerikas Uztura koledžas žurnāls2007. gadā pārskata rakstā tika salīdzināta plūmju un ogu vai citu augļu patēriņa ietekme uz seruma antioksidantu spēju (AOC). Lai gan vairāku klīnisko pētījumu dati “liecināja, ka noteiktu ogu un augļu, piemēram, melleņu, jaukto vīnogu un kivi patēriņš “paaugstināja AOC līmeni plazmā”, žāvētu plūmju ēšana vai žāvētu plūmju sulas dzeršana nemainīja izmērīto antioksidantu kapacitātes līmeni.⁵

Publicējot pašreizējo Attaluri et al. Žāvētu plūmju kā caurejas līdzekļa izmantošana ir spērusi pirmo soli no veco sievu pasaku (OWT) produkta uz pierādījumiem balstītas medicīnas (EBM) jomu. EBM atbalstītāji tagad var izrakstīt žāvētas plūmes pacientiem ar aizcietējumiem, nebaidoties no kritikas. Jāatzīmē, ka šim pašreizējam pētījumam ir trūkumi: tas bija viens, nevis dubultmaskēts, dalībnieki pārsvarā bija sievietes, maz ir zināms par dalībnieku aizcietējuma etioloģiju, un acīmredzot pētījums nebūt nav pārliecinošs.

Patiesībā šajā jaunajā medicīnas sasniegumā ir kaut kas absurds. Tikai daži pieredzējuši praktiķi vai patērētāji šos datus uzskatīs par jauniem. Tā vietā lielākā daļa būs pārsteigti, ka šis pētījums pat bija jāveic; Žāvētu plūmju ietekme uz cilvēka gremošanas traktu ir acīmredzama.

Daudzu no mums pievilcība EBM un mūsu vēlme atrast atbalstu terapijām publicētajos pētījumos, metaanalīzēs vai – visa darba Svētais GrālsCochrane atsauksmesšķiet gan saprātīgs, gan slavējams, taču tas var būt šķērslis, lai sasniegtu labākos pacientu rezultātus.

Līdz šim pierādījumi liecina, ka mēs izmantojam psyllium šķiedru, jo tā ir efektīvāka par nātrija dokuzātu.⁶Tomēr praktiķi, kas paļaujas uz anekdotēm, veselo saprātu un datiem, kas iegūti, izmantojot OWT, vēsturiski ir izmantojuši žāvētas plūmes, lai mīkstinātu izkārnījumus un palielinātu izkārnījumu biežumu.

Šis stāsts par plūmēm atgādina to, kā mans kolēģis Stīvs Ostins, ND, pirms gadiem rakstot par krūts vēzi, norādīja uz atšķirību starp 1. un 2. tipa kļūdām statistikā un to, kā dažādas medicīnas profesijas liek lielāku uzsvaru uz izvairīšanos no viena veida kļūdām, nevis citām. Ārstam onkologam, kurš izraksta ķīmijterapiju, ir jāpārliecinās, ka zāles ir labvēlīgas pret vēzi. Jums ir jābūt pārliecinātam, ka zāles ir labvēlīgas, jo blakusparādības ir tik lielas.⁷Ārstiem naturopātiskiem, kuri izmanto netoksisku terapiju, šajā gadījumā žāvētas plūmes, prasības būtu jāmaina. Ja ir iespēja, ka terapija palīdzēs, tad mums vajadzētu būt ieinteresētiem to izmēģināt: klasiskais "tas nesāpēs un varētu palīdzēt" uzskats par praksi.

Tomēr, runājot par žāvētām plūmēm, tagad mēs varam tās droši izrakstīt; Viņi ir oficiāli pārcēlušies no nepierādīta OWT uz uzticamu EBM.