Tanulmány: Az aszalt szilva hashajtóként hat

referencia

Attaluri A, Donahoe R, Valestin J, Brown K, Rao SS. Randomizált klinikai vizsgálat: szárított aszalt szilva (aszalt szilva) vs. psyllium székrekedés esetén.Aliment Pharmacol Ther.2011;33(7):822-828.

tervezés

Egy 8 hetes, egyszeresen vak, randomizált, keresztezett vizsgálat.

Résztvevő

Negyven székrekedéses alany, három férfi és a többi nő, átlagéletkoruk 38 év

Gyógyszerek tanulmányozása

Az alanyok aszalt szilvát vagy psylliumot kaptak, hogy napi 6 gramm rostot kapjanak 3 héten keresztül. Egy hetes kimosási időszak után a terápia megváltozott.

Célparaméterek

Az alanyok napi tünet- és székletnaplót vezettek, amelyben feljegyezték a teljes spontán székletürítések számát hetente, a székrekedéstől való általános enyhülést, a széklet konzisztenciáját, a megerőltetést, a toleranciát és az ízlelést.

Főbb megállapítások

A heti teljes spontán székletürítések száma (elsődleges kimenetelű mérőszám) és a széklet konzisztenciája jelentősen javult (P<0,05) szárított szilva esetében a psylliumhoz képest.

Hatások a gyakorlatra

A szilva működik. Ennek ellenére úgy tűnik, hogy a szilva pontosan azt csinálja, amit mindenki elvárt tőlük; enyhe hashajtóként hatnak. Bár egyesek azt gondolnák, hogy ez a hatás nyilvánvaló, Attaluri et al. a tudományos irodalomban megjelent első olyan klinikai tanulmányok közé tartoznak, amelyek a szilva hatékonyságát bizonyítják.

Egy 2002-es klinikai vizsgálat eredményei, amelyben az aszalt szilva és a szárított alma hatását hasonlították össze a csontsűrűséget befolyásoló tényezőkre, „azt sugallják, hogy a szárított aszalt szilva jótékony hatással lehet a posztmenopauzás nők csontjaira”.¹Bár az eredmények pozitívak voltak, nem tudták megerősíteni, hogy az aszalt szilva hashajtó hatású-e.²

Két 2010-es tanulmány azt sugallta, hogy az aszalt szilva székletlágyítóként működhet. Mindkét tanulmány összehasonlította az aszalt szilva nassolni való fogyasztását a sütivel. Egy 2010 júniusi cikk, amely a magazinban jelent megétvágyarról tájékoztatott bennünket, hogy az aszalt szilva hatékonyabban csillapítja az éhséget és kelt teltségérzetet, mint a cukros süti.³Egy cikk 2010 szeptemberéből aAz Amerikai Diétás Szövetség folyóiratabeszámolt arról, hogy az aszalt szilvával való nassolás jobban csökkentette a trigliceridszintet, mint a cukros sütemények, és megemlítette, hogy az aszalt szilva hajlamos a széklet lágyítására.⁴

Kevés tapasztalt szakember vagy fogyasztó fogja ezeket az adatokat újnak tekinteni. Ehelyett a legtöbben meglepődnek azon, hogy ezt a tanulmányt egyáltalán el kellett végezni.

Van még egy cikk a szilváról, amit érdemes megemlíteni. Megjelenik aAz American College of Nutrition folyóirata2007-ben egy áttekintő cikk összehasonlította a szilva fogyasztásának a bogyók vagy más gyümölcsök fogyasztásával a szérum antioxidáns kapacitására (AOC) gyakorolt ​​hatását. Míg számos klinikai vizsgálat adatai azt mutatták, hogy bizonyos bogyók és gyümölcsök, például áfonya, vegyes szőlő és kivi fogyasztása „megnövelte a plazma AOC-szintjét”, az aszalt szilva fogyasztása vagy a szilvalé fogyasztása nem változtatta meg az antioxidáns kapacitás mért szintjét.⁵

Attaluri és munkatársai jelenlegi tanulmányának publikálásával. Az aszalt szilva hashajtóként való használata megtette az első lépést a régi feleségek meséiből (OWT) a bizonyítékokon alapuló orvoslás (EBM) területére. Az EBM támogatói mostantól a kritikától való félelem nélkül aszalt szilvát írhatnak fel székrekedésben szenvedő betegeknek. Meg kell jegyezni, hogy ennek a jelenlegi tanulmánynak vannak gyengeségei: egyedülálló volt, és nem kettős vak, a résztvevők túlnyomórészt nők voltak, keveset tudunk a résztvevők székrekedésének etiológiájáról, és nyilvánvalóan egy tanulmány messze nem meggyőző.

Valójában van valami abszurd az orvostudománynak ebben az új fejlesztésében. Kevés tapasztalt szakember vagy fogyasztó fogja ezeket az adatokat újnak tekinteni. Ehelyett a legtöbben meglepődnek azon, hogy ezt a tanulmányt egyáltalán el kellett végezni; Az aszalt szilva hatása az emberi emésztőrendszerre nyilvánvaló.

Sokunk vonzereje az EBM iránt, és ebből fakadó vágyunk, hogy publikált tanulmányokban, metaanalízisekben vagy – minden munka Szent Gráljában találjunk támogatást a terápiákhozCochrane - Vélemények nyaralásokról és utakról |látszólag ésszerűnek és dicséretesnek is tűnik, de akadályt jelenthet a betegek legjobb eredményének elérésében.

Az eddigi bizonyítékok arra utalnak, hogy psylliumrostot használunk, mert az hatékonyabb, mint a nátrium-dokuzát.⁶Az anekdotákra, a józan észre és az OWT-n keresztül szerzett adatokra támaszkodó szakemberek azonban a múltban aszalt szilvát használnak a széklet lágyítására és a széklet gyakoriságának növelésére.

Ez a szilvás történet arra emlékeztet, ahogyan kollégám, Steve Austin, ND, amikor évekkel ezelőtt a mellrákról írt, rámutatott az 1-es és 2-es típusú hibák közötti különbségre a statisztikákban, és hogy a különböző orvosi szakmák nagyobb hangsúlyt fektetnek arra, hogy elkerüljék az egyik hibaformát a másikkal szemben. A kemoterápiát felíró orvos onkológus számára az a követelmény, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszerek jótékony hatásúak a rák ellen. Biztosnak kell lennie abban, hogy a gyógyszer előnyös, mert a mellékhatások olyan nagyok.⁷A nem mérgező terápiát, jelen esetben aszalt szilvát alkalmazó természetgyógyászok esetében a követelményeknek meg kell fordítani. Ha van rá esély, hogy a terápia segít, akkor érdemes kipróbálni: a klasszikus „nem fog fájni, és talán segít” szemlélet a gyakorlatban.

Ha azonban aszalt szilváról van szó, most már nyugodtan felírhatjuk; Hivatalosan is feljebb léptek a nem bizonyított OWT-ről a megbízható EBM-re.