Studija: Suhe šljive djeluju kao laksativ

referenca

Attaluri A, Donahoe R, Valestin J, Brown K, Rao SS. Randomizirano kliničko ispitivanje: suhe šljive (suhe šljive) protiv psiliuma za zatvor.Aliment Pharmacol Ther.2011;33(7):822-828.

dizajn

8-tjedna, jednostruko slijepa, randomizirana, unakrsna studija.

sudionik

Četrdeset ispitanika sa zatvorom, tri muškarca i ostale žene, prosječne dobi od 38 godina

Proučavajte lijekove

Subjektima su davane ili suhe šljive ili psilium kako bi se osiguralo 6 grama vlakana dnevno tijekom 3 tjedna. Nakon jednotjednog perioda ispiranja, terapija je promijenjena.

Parametri cilja

Ispitanici su vodili dnevni dnevnik simptoma i stolice u koji su bilježili broj potpunih spontanih pražnjenja crijeva tjedno, ukupno olakšanje od zatvora, konzistenciju stolice, napinjanje, toleranciju i okus.

Ključni nalazi

Broj potpunih spontanih pražnjenja crijeva tjedno (primarna mjera ishoda) i rezultati konzistencije stolice značajno su se poboljšali (P<0,05) za suhe šljive u usporedbi s psiliumom.

Učinci na praksu

Šljive rade. Ipak, čini se da šljive rade upravo ono što su svi od njih očekivali; djeluju kao blagi laksativ. Iako bi neki mislili da je ovaj učinak očit, ova studija Attalurija i sur. su među prvim kliničkim studijama na ljudima objavljenim u znanstvenoj literaturi koje pokazuju učinkovitost šljiva.

Rezultati kliničkog ispitivanja iz 2002. godine koje je uspoređivalo učinke suhih šljiva sa suhim jabukama na čimbenike koji utječu na gustoću kostiju "sugeriraju da suhe šljive mogu imati blagotvoran učinak na kosti kod žena u postmenopauzi."¹Iako su rezultati bili pozitivni, nisu mogli potvrditi djeluju li suhe šljive kao laksativ.²

Dvije studije iz 2010. sugerirale su da suhe šljive mogu djelovati kao omekšivač stolice. Obje studije uspoređivale su jedenje suhih šljiva kao međuobrok s kolačićima. Članak iz lipnja 2010. koji se pojavio u časopisuapetitobavijestio nas je da su suhe šljive učinkovitije u suzbijanju gladi i stvaranju osjećaja sitosti od šećernih kolačića.³Članak iz rujna 2010. u časopisuČasopis Američkog udruženja dijetetičaraizvijestio je da grickanje suhih šljiva snižava razinu triglicerida više nego šećerni kolačići, te je spomenuo da suhe šljive omekšavaju stolicu.⁴

Nekoliko iskusnih praktičara ili potrošača smatrat će ove podatke novima. Umjesto toga, većina će se iznenaditi da je ovo istraživanje uopće bilo potrebno napraviti.

Postoji još jedan članak o šljivama koji je vrijedan spomena. Pojavljuje se uČasopis Američkog fakulteta za prehranuGodine 2007., pregledni članak usporedio je učinak konzumiranja šljiva s konzumiranjem bobičastog ili drugog voća na antioksidativni kapacitet seruma (AOC). Dok su podaci iz brojnih kliničkih ispitivanja "pokazali da konzumacija određenog bobičastog i voća kao što su borovnice, miješano grožđe i kivi "povećava razinu AOC u plazmi", jedenje suhih šljiva ili pijenje soka od suhih šljiva nije promijenilo izmjerene razine antioksidativnog kapaciteta.⁵

Objavljivanjem trenutne studije Attaluri et al. Korištenje suhih šljiva kao laksativa učinilo je prvi korak od proizvoda starih babskih priča (OWT) do područja medicine temeljene na dokazima (EBM). Pristalice EBM-a sada mogu prepisivati ​​suhe šljive pacijentima sa zatvorom bez straha od kritike. Treba napomenuti da ova trenutna studija ima slabosti: bila je jednostruka, a ne dvostruko slijepa, sudionice su bile pretežno žene, malo se zna o etiologiji opstipacije sudionika i očito je studija daleko od konačne.

Zapravo postoji nešto apsurdno u ovom novom napretku u medicini. Nekoliko iskusnih praktičara ili potrošača smatrat će ove podatke novima. Umjesto toga, većina će se iznenaditi da je ovo istraživanje uopće bilo potrebno napraviti; Učinak suhih šljiva na ljudski probavni trakt je očit.

Privlačnost koju mnogi od nas imaju prema EBM-u i naša rezultirajuća želja da pronađemo potporu za terapije u objavljenim studijama, meta-analizama ili – svetom gralu svih radovaCochrane Recenzijenaizgled se čini i razumnim i pohvalnim, ali može predstavljati prepreku postizanju najboljih ishoda za pacijente.

Dosadašnji dokazi sugeriraju da koristimo vlakna psylliuma jer su učinkovitija od natrijevog dokuzata.⁶Međutim, praktičari koji se oslanjaju na anegdote, zdrav razum i podatke dobivene putem OWT-a povijesno su koristili suhe šljive za omekšavanje stolice i povećanje učestalosti stolice.

Ova priča o šljivama podsjeća na to kako je moj kolega Steve Austin, ND, kad je prije mnogo godina pisao o raku dojke, ukazao na razliku između pogrešaka tipa 1 i tipa 2 u statistici i kako različite medicinske profesije stavljaju veći naglasak na izbjegavanje jednog oblika pogreške u odnosu na drugi. Za medicinskog onkologa koji propisuje kemoterapiju, zahtjev je da bude siguran da lijekovi imaju koristi protiv raka. Morate biti sigurni da je lijek koristan jer su nuspojave tako velike.⁷Za liječnike naturopate koji koriste netoksične terapije, u ovom slučaju suhe šljive, zahtjevi bi trebali biti obrnuti. Ako postoji šansa da će terapija pomoći, onda bismo trebali biti zainteresirani isprobati je: klasični pogled na praksu "neće boljeti, a moglo bi pomoći".

Međutim, kada je riječ o suhim šljivama, sada ih možemo sa sigurnošću prepisati; Službeno su prešli s nedokazanog OWT na pouzdani EBM.