Suche
Mein Konto
viite
Attaluri A, Donahoe R, Valestin J, Brown K, Rao SS. Satunnaistettu kliininen tutkimus: kuivatut luumut (luumut) vs. psyllium ummetukseen.Aliment Pharmacol Ther.2011;33(7):822-828.
design
8 viikon, yksisokkoutettu, satunnaistettu, ristikkäinen tutkimus.
Osallistuja
Neljäkymmentä ummetusta kärsivää, kolme miehiä ja loput naisia, keski-ikä 38 vuotta
Tutki lääkkeitä
Koehenkilöille annettiin joko luumuja tai psylliumia, jotta he saivat 6 grammaa kuitua päivittäin 3 viikon ajan. Viikon pesujakson jälkeen hoitoa muutettiin.
Kohdeparametrit
Koehenkilöt pitivät päivittäistä oire- ja ulostepäiväkirjaa, johon he kirjasivat täydellisten spontaanien suolen liikkeiden lukumäärän viikossa, yleisen ummetuksen helpotuksen, ulosteen koostumuksen, rasituksen, sietokyvyn ja maun.
Tärkeimmät löydöt
Täydellisten spontaanien ulostamisen määrä viikossa (ensisijainen tulosmittaus) ja ulosteen konsistenssipisteet paranivat merkittävästi (P<0,05) kuivatuille luumuille verrattuna psylliumiin.
Vaikutukset harjoitteluun
Luumut toimivat. Luumut näyttävät kuitenkin tekevän juuri sitä, mitä kaikki ovat aina odottaneet heidän tekevän; ne toimivat lievänä laksatiivina. Vaikka joidenkin mielestä tämä vaikutus on ilmeinen, tämä Attaluri et al. ovat ensimmäisiä tieteellisessä kirjallisuudessa julkaistuja kliinisiä tutkimuksia ihmisillä, jotka osoittavat luumujen tehokkuuden.
Vuoden 2002 kliinisen tutkimuksen tulokset, joissa verrattiin luumujen ja kuivattujen omenoiden vaikutuksia luun tiheyteen vaikuttaviin tekijöihin, "viittaavat, että kuivatuilla luumuilla voi olla suotuisia vaikutuksia postmenopausaalisten naisten luuhun."1Vaikka tulokset olivat positiivisia, he eivät voineet vahvistaa, toimivatko luumut laksatiivina.2
Kaksi vuoden 2010 tutkimusta ehdotti, että luumut voivat toimia ulosteiden pehmentäjänä. Molemmissa tutkimuksissa verrattiin luumujen syömistä välipalana kekseihin. Kesäkuussa 2010 julkaistu artikkeli, joka ilmestyi lehdessäruokahalukertoi meille, että kuivatut luumut ovat tehokkaampia nälän tukahduttamisessa ja kylläisyyden tunteen luomisessa kuin sokerikeksejä.3Syyskuussa 2010 julkaistu artikkeliAmerican Dietary Associationin lehtikertoi, että luumujen välipala alensi triglyseriditasoja enemmän kuin sokerikeksejä, ja mainitsi, että luumut yleensä pehmentävät ulosteita.4
Harvat kokeneet ammatinharjoittajat tai kuluttajat pitävät näitä tietoja uutena. Sen sijaan useimmat ovat yllättyneitä siitä, että tämä tutkimus edes piti tehdä.
On toinenkin artikkeli luumuista, joka on mainitsemisen arvoinen. Näkyy kohdassaAmerican College of Nutritionin lehtiVuonna 2007 katsausartikkelissa verrattiin luumujen kulutuksen vaikutusta marjojen tai muiden hedelmien kulutukseen seerumin antioksidanttikapasiteettiin (AOC). Vaikka useiden kliinisten tutkimusten tiedot "osoittivat, että tiettyjen marjojen ja hedelmien, kuten mustikoiden, sekoitettujen viinirypäleiden ja kiivien nauttiminen "lisäsi plasman AOC-tasoja", kuivattujen luumujen syöminen tai luumumehun juominen eivät muuttaneet antioksidanttikapasiteettia.5
Attaluri et al.:n tämänhetkisen tutkimuksen julkaisemisen myötä. Luumujen käyttö laksatiivina on ottanut ensimmäisen askeleen vanhojen vaimojen tarinoista (OWT) todisteisiin perustuvan lääketieteen (EBM) alalle. EBM:n kannattajat voivat nyt määrätä luumuja ummetusta kärsiville potilaille ilman kritiikkiä. On huomattava, että tällä nykyisellä tutkimuksella on heikkouksia: se oli yksittäinen eikä kaksoissokkoutettu, osallistujat olivat pääosin naisia, osallistujien ummetuksen etiologiasta tiedetään vain vähän, ja ilmeisesti tutkimus ei ole kaukana lopullisesta.
Tässä lääketieteen uudessa edistyksessä on itse asiassa jotain absurdia. Harvat kokeneet ammatinharjoittajat tai kuluttajat pitävät näitä tietoja uutena. Sen sijaan useimmat ovat yllättyneitä siitä, että tämä tutkimus edes piti tehdä; Luumujen vaikutus ihmisen ruoansulatuskanavaan on ilmeinen.
Se vetovoima, joka monilla meistä on EBM:ää kohtaan ja siitä johtuva halumme löytää tukea terapioille julkaistuista tutkimuksista, meta-analyyseistä tai – kaiken työn pyhä maljaCochrane arvostelujaVaikuttaa pinnalta sekä kohtuulliselta että kiitettävältä, mutta se voi olla este parhaiden potilastulosten saavuttamiselle.
Toistaiseksi todisteet viittaavat siihen, että käytämme psylliumkuitua, koska se on tehokkaampi kuin natriumdokusaatti.6Anekdootteihin, maalaisjärkeen ja OWT:n kautta saatuihin tietoihin luottaneet harjoittajat ovat kuitenkin perinteisesti käyttäneet luumuja ulosteiden pehmentämiseen ja ulosteen tiheyden lisäämiseen.
Tämä luumutarina muistuttaa siitä, kuinka kollegani Steve Austin, ND, rintasyövästä vuosia sitten kirjoittaessaan huomautti eron tyypin 1 ja tyypin 2 virheiden välillä tilastoissa ja kuinka eri lääketieteen ammatit painottavat enemmän yhden tyyppisten virheiden välttämistä. Kemoterapiaa määräävän lääketieteellisen onkologin vaatimus on olla varma, että lääkkeistä on hyötyä syöpää vastaan. Sinun on oltava varma, että lääkkeestä on hyötyä, koska sivuvaikutukset ovat niin suuria.7Myrkyttömiä hoitoja, tässä tapauksessa luumuja, käyttävien naturopaattisten lääkäreiden vaatimukset tulisi olla päinvastaisia. Jos on mahdollista, että terapia auttaa, meidän pitäisi olla kiinnostuneita kokeilemaan sitä: klassinen "se ei haittaa ja saattaa auttaa" -näkemys harjoittelusta.
Kuitenkin, mitä tulee luumuihin, voimme nyt turvallisesti määrätä niitä; He ovat virallisesti siirtyneet todentamattomasta OWT:stä luotettavaan EBM:ään.