viide
Attaluri A, Donahoe R, Valestin J, Brown K, Rao SS. Randomiseeritud kliiniline uuring: kuivatatud ploomid (ploomid) vs psyllium kõhukinnisuse korral.Aliment Pharmacol Ther.2011;33(7):822-828.
disain
8-nädalane ühepime randomiseeritud ristuuring.
Osaleja
Nelikümmend kõhukinnisusega isikut, kellest kolm on mehed ja ülejäänud naised, keskmine vanus 38 aastat
Uurige ravimeid
Katsealustele anti kas ploome või psülliumi, et anda 6 grammi kiudaineid päevas 3 nädala jooksul. Pärast ühenädalast väljapesuperioodi muudeti ravi.
Sihtparameetrid
Katsealused pidasid igapäevast sümptomite ja väljaheite päevikut, kuhu nad registreerisid täielike spontaansete roojamiste arvu nädalas, kõhukinnisuse üldist leevendust, väljaheite konsistentsi, pinget, taluvust ja maitset.
Peamised leiud
Täielike spontaansete roojamiste arv nädalas (esmane tulemusnäitaja) ja väljaheite konsistentsi skoorid paranesid oluliselt (P<0,05) kuivatatud ploomide puhul võrreldes psülliumiga.
Mõju praktikale
Ploomid töötavad. See tähendab, et ploomid teevad täpselt seda, mida kõik neilt alati ootasid; need toimivad kerge lahtistavana. Kuigi mõned arvavad, et see mõju on ilmne, on see Attaluri jt uuring. on üks esimesi teaduskirjanduses avaldatud kliinilisi uuringuid inimeste kohta, mis näitavad ploomide tõhusust.
2002. aasta kliinilise uuringu tulemused, milles võrreldi kuivatatud ploomide ja kuivatatud õunte mõju luutihedust mõjutavatele teguritele, viitavad sellele, et kuivatatud ploomidel võib olla menopausijärgses eas naiste luudele kasulik mõju.1Kuigi tulemused olid positiivsed, ei suutnud nad kinnitada, kas ploomid toimivad lahtistina.2
Kaks 2010. aasta uuringut näitasid, et ploomid võivad toimida väljaheite pehmendajana. Mõlemas uuringus võrreldi ploomide söömist vahepalana küpsistega. Juunis 2010 ajakirjas ilmunud artikkelsöögiisuandis meile teada, et ploomid on näljahäda mahasurumisel ja küllastustunde tekitamisel tõhusamad kui suhkruküpsised.3Artikkel 2010. aasta septembrist ajakirjasAmeerika Dieediühingu ajakiriteatas, et ploomide näksimine alandas triglütseriidide taset rohkem kui suhkruküpsised, ja mainis, et ploomid kipuvad väljaheiteid pehmendama.4
Vähesed kogenud praktikud või tarbijad peavad neid andmeid uuteks. Selle asemel on enamik üllatunud, et seda uuringut oli vaja isegi teha.
Ploomide kohta on veel üks artikkel, mida tasub mainida. Ilmub rakendusesAmerican College of Nutritioni ajakiri2007. aastal võrreldi ühes ülevaateartiklis ploomide ja marjade või muude puuviljade tarbimise mõju seerumi antioksüdantide võimele (AOC). Kuigi mitmete kliiniliste uuringute andmed näitasid, et teatud marjade ja puuviljade, nagu mustikad, segaviinamarjad ja kiivid, tarbimine suurendas AOC taset plasmas, ei muutnud ploomide söömine või ploomimahla joomine mõõdetud antioksüdantide taset.5
Attaluri jt praeguse uuringu avaldamisega. Ploomide kasutamine lahtistina on astunud esimese sammu vananaiste lugude (OWT) tootest tõenduspõhise meditsiini (EBM) valdkonda. EBM-i toetajad saavad nüüd kõhukinnisusega patsientidele ploome välja kirjutada, kartmata kriitikat. Tuleb märkida, et sellel praegusel uuringul on nõrkusi: see oli üksik ja mitte topeltpime, osalejad olid valdavalt naised, osalejate kõhukinnisuse etioloogiast on vähe teada ja ilmselgelt pole uuring kaugeltki lõplik.
Selles meditsiini uues edusammudes on tegelikult midagi absurdset. Vähesed kogenud praktikud või tarbijad peavad neid andmeid uuteks. Selle asemel on enamik üllatunud, et seda uuringut oli isegi vaja teha; Ploomide mõju inimese seedetraktile on ilmne.
Paljude meist EBM-i külgetõmbejõud ja sellest tulenev soov leida teraapiatele tuge avaldatud uuringutes, metaanalüüsides või – kogu töö Püha GraalCochrane'i ülevaatedpealtnäha tundub nii mõistlik kui kiiduväärt, kuid võib olla takistuseks parimate patsientide ravitulemuste saavutamisel.
Siiani näitavad tõendid, et kasutame psülliumkiudu, kuna see on tõhusam kui naatriumdokusaat.6Kuid praktikud, kes tuginevad anekdootidele, tervele mõistusele ja OWT kaudu saadud andmetele, on ajalooliselt kasutanud ploome väljaheite pehmendamiseks ja väljaheite sageduse suurendamiseks.
See ploomilugu meenutab, kuidas mu kolleeg Steve Austin, ND, aastaid tagasi rinnavähist kirjutades juhtis tähelepanu statistikas 1. ja 2. tüübi vigade erinevusele ning sellele, kuidas erinevad meditsiinitöötajad panevad suuremat rõhku ühe vigade vältimisele teistest. Keemiaravi määrava meditsiini onkoloogi jaoks on nõue olla kindel, et ravimitel on vähivastane toime. Peate olema kindel, et ravim on kasulik, sest kõrvaltoimed on nii suured.7Loodusraviarstide puhul, kes kasutavad mittetoksilisi ravimeetodeid, antud juhul ploome, tuleks nõuded vastupidiseks muuta. Kui on võimalus, et teraapia aitab, siis peaksime olema huvitatud seda proovimast: klassikaline "ei tee haiget ja võib-olla aitab" vaade praktikale.
Kui aga rääkida ploomidest, siis nüüd võime neid julgelt välja kirjutada; Nad on ametlikult liikunud tõestamata OWT-lt usaldusväärsele EBM-ile.
