Undersøgelse: svesker fungerer som afføringsmiddel

reference

Attaluri A, Donahoe R, Valestin J, Brown K, Rao SS. Randomiseret klinisk forsøg: Tørrede svisker (svesker) vs. Psyllium til forstoppelse.Aliment Pharmacol Ther.2011; 33 (7): 822-828.

design

En 8-ugers, enkeltblind, randomiseret, tværgående undersøgelse.

Deltager

Fyrre forstoppede emner, tre mandlige og resten kvindelige, med en gennemsnitlig alder på 38 år

Undersøg medicin

Personer fik enten svesker eller psyllium til at give 6 gram fiber dagligt i 3 uger. Efter en uges udvaskningsperiode blev terapien ændret.

Målparametre

Personer holdt et dagligt symptom og afføringsdagbog, hvor de registrerede antallet af komplette spontane tarmbevægelser om ugen, samlet lindring af forstoppelse, afføringskonsistens, anstrengelse, tolerance og smag.

De vigtigste fund

Antallet af komplette spontane tarmbevægelser pr. Uge (primær resultatmål) og afføringskonsistensresultater forbedrede sig markant (S<0,05) for tørrede blommer sammenlignet med psyllium.

Effekter på praksis

Blommer fungerer. Når det er sagt, synes blommer at gøre nøjagtigt, hvad alle altid forventede, at de skulle gøre; De fungerer som et mildt afføringsmiddel. Selvom nogle synes, at denne effekt er indlysende, er denne undersøgelse af Attaluri et al. er blandt de første kliniske undersøgelser af mennesker, der er offentliggjort i den videnskabelige litteratur, der viser effektiviteten af ​​blommer.

Resultaterne af et klinisk forsøg i 2002, der sammenligner virkningerne af svesker med tørrede æbler på faktorer, der påvirker knogletætheden "antyder, at tørrede svisker kan have gavnlige virkninger på knoglen hos postmenopausale kvinder."¹Selvom resultaterne var positive, kunne de ikke bekræfte, om svesker fungerer som afføringsmiddel.²

To 2010 -undersøgelser antydede, at svesker kan fungere som en afføringblødgøringsmiddel. Begge undersøgelser sammenlignede at spise svisker som en snack med cookies. En artikel i juni 2010, der optrådte i magasinetappetitinformerede os om, at svesker er mere effektive til at undertrykke sult og skabe en følelse af metthed end sukkerkager.³En artikel fra september 2010 iJournal of the American Dietary Associationrapporterede, at snacking på svesker sænkede triglyceridniveauer mere end sukkerkager, og nævnte, at svesker har en tendens til at blødgøre afføring.⁴

Få erfarne praktikere eller forbrugere vil betragte disse data som nye. I stedet vil de fleste blive overrasket over, at denne undersøgelse endda skulle udføres.

Der er en anden artikel om blommer, der er værd at nævne. Vises iJournal of the American College of NutritionI 2007 sammenlignede en gennemgangsartikel effekten af ​​at indtage blommer med indtagelse af bær eller andre frugter på serumantioxidantkapacitet (AOC). Mens data fra en række kliniske forsøg "viste, at forbrug af visse bær og frugter, såsom blåbær, blandede druer og kiwier" øgede plasma -AOC -niveauer ", ændrede det at spise svisker eller drikke sviskesaft ikke målte niveauer af antioxidantkapacitet.⁵

Med offentliggørelsen af ​​den aktuelle undersøgelse af Attaluri et al. Brugen af ​​svesker som afføringsmiddel har taget det første skridt fra et produkt af gamle koners historier (OWT) til feltet med evidensbaseret medicin (EBM). Tilhængere af EBM kan nu ordinere svisker til patienter med forstoppelse uden frygt for kritik. Det skal bemærkes, at denne aktuelle undersøgelse har svagheder: den var enlig og ikke dobbeltblind, deltagerne var overvejende kvinder, der er lidt kendt om etiologien for deltagernes forstoppelse, og åbenbart er en undersøgelse langt fra endelige.

Der er faktisk noget absurd ved dette nye fremskridt inden for medicin. Få erfarne praktikere eller forbrugere vil betragte disse data som nye. I stedet vil de fleste blive overrasket over, at denne undersøgelse endda skulle udføres; Virkningen af ​​svesker på den menneskelige fordøjelseskanal er åbenlyst.

Tiltrækningen, som mange af os er nødt til at EBM og vores resulterende ønske om at finde støtte til terapier i offentliggjorte studier, metaanalyser eller-den hellige gral af alt arbejdeCochrane anmeldelserVises både rimeligt og prisværdigt på overfladen, men kan være en barriere for at opnå de bedste patientresultater.

Indtil videre tyder beviserne på, at vi bruger psylliumfiber, fordi det er mere effektivt end natriumdocusat.⁶Imidlertid har praktikere, der er afhængige af anekdoter, sund fornuft og data opnået gennem OWT, historisk set brugt svesker til at blødgøre afføring og øge afføringsfrekvensen.

Denne blommehistorie minder om, hvordan min kollega Steve Austin, ND, da han skrev om brystkræft for år siden, påpegede forskellen mellem type 1 og type 2 -fejl i statistik, og hvordan forskellige medicinske erhverv lægger større vægt på at undgå en form for fejl i forhold til den anden. For en medicinsk onkolog, der ordinerer kemoterapi, er kravet at være sikker på, at lægemidlerne har fordel mod kræft. Du skal være sikker på, at medicinen er fordelagtig, fordi bivirkningerne er så store.⁷For naturopatiske læger, der bruger ikke-toksiske terapier, i dette tilfælde svesker, skal kravene vendes. Hvis der er en chance for, at terapi vil hjælpe, skal vi være interesseret i at prøve det: den klassiske "Det vil ikke skade, og det kan hjælpe" syn på praksis.

Men når det kommer til svisker, kan vi nu sikkert ordinere dem; De er officielt rykket op fra uprøvede owt til betroede EBM.