Uuring: Öine paastumine parandab rinnavähi prognoosi

Von Natur.wiki Autoren-Team

Bezug Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsprognose. JAMA Oncol. 2016;2(8):1049-1055 Zielsetzung Es sollte untersucht werden, ob die Dauer des nächtlichen Fastens das Wiederauftreten und die Sterblichkeit bei Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium vorhersagte und, falls ja, ob dies mit Risikofaktoren für schlechte Ergebnisse assoziiert war Design und Teilnehmer Die Forscher sammelten und analysierten Daten von 2.413 Frauen mit Brustkrebs, die zwischen dem 1. März 1995 und dem 3. Mai 2007 an der Women’s Healthy Eating and Living (WHEL)-Studie teilnahmen. Die Frauen waren zwischen 27 und 70 Jahre alt (Durchschnittsalter 52,5 Jahre). ) bei …
Kata Marinac CR, Nelson SH, Breen CI jt. Pikk öö paastu ja rinnavähi prognoos. JAMA Oncol. 2016; 2 (8): 1049-1055 Eesmärk. Tuleks uurida, kas ennustatakse öise paastu kestust, ja rinnavähiga naiste suremus varases staadiumis ennustatakse ja kui jah, siis kas see oli seotud halbade tulemuste riskifaktoritega. Kujundus ja osalejad kogusid ja analüüsisid andmeid 2413 rinnavähiga naiselt ning 2007. aasta mai ja mai 2007 osalesid naiste tervisliku toitumise ja elamise (WHHEL) uuringus. Naised olid vahemikus 27 kuni 70 (keskmine vanus 52,5 aastat). ) at… (Symbolbild/natur.wiki)

viide

Marinac CR, Nelson SH, Breen CI jt. Pikk öö paastu ja rinnavähi prognoos. Jama oncol . 2016; 2 (8): 1049-1055

objektiivne

Tuleks uurida, kas öise paastu kestus taastub ja rinnavähiga naiste suremus ennustatakse varajases staadiumis ning kui jah, siis kas see oli seotud halbade tulemuste riskifaktoritega

disain ja osaleja

Teadlased kogusid ja analüüsisid andmeid 2413 rinnavähiga naise kohta, kes osalesid naiste tervislikus toitumises ja elamises (WHHEL) (WHHEL) ajavahemikus 1. märts 1995 kuni 3. maini 2007. Naised olid vahemikus 27 kuni 70 (keskmine vanus 52,5 aastat). ) diagnoosis. Ühelgi osalejal polnud suhkurtõbi. Uuringu keskmine järgmine periood oli 7,3 aastat; Rinnavähi või mis tahes põhjuse suremust järgiti 11,4 aastat. Andmete analüüs viidi läbi 18. maist 5. oktoobrini 2015.

ravimid ja annus uuring

Öise paastu kestuse hinnangul kasutati 24-tunniseid toitumismälestusi, mis koguti uuringu alguses, uuringu 1. ja 4. aasta alguses.

sihtparameeter

kliinilised tulemused olid invasiivse rinnavähi ja uute primaarsete kasvajate kordumine 7,3-aastase järelkontrolli ajal ja surmavähi surma või mis tahes põhjus 11.4-aastase jälgimise ajal. Täpsustusaeg määrati ja arhiveeritud vereproovid kasutati hemoglobiini A 1C (HBA 1C ) ja C reaktiivvalgu (CRP) kontsentratsioonide määramiseks. Uuringu käigus kogutud andmete põhjal arvutati kehamassiindeks (KMI).

olulised teadmised

Selles kohordis olevad naised paastusid keskmise (SD) kestuse korral 12,5 (1,7) tundi öö kohta. Rinnavähi kordumise riski suurenemisega oli seotud vähem kui 13 tundi tühja kõhuga öö kohta (madalam 2 tertiilset jaotust öösel), võrreldes tühja kõhuga 13 või enama tunniga öö kohta [ohu suhe (HR): 1,36; 95% usaldusvahemik (CI): 1,05-1,76] Cox-Proportali-Hazards regressioonimudelite abil (korduvate mõõtmistega) analüüsis. Öine paastumine vähem kui 13 tundi seostati väiksema kui olulise suundumusega kõrgema rinnavähi suremuse riski osas (HR: 1,21; 95 %-Ki: 0,91–1,60) ja kogu suremusega (HR: 1,22; 95 %-Ki: 0,95–1,56)).
See näib olevat esimene uuring inimestele, kes otsisid otsest seost öise paastu ja rinnavähi tulemuse vahel.
Mitmemõõtmetes lineaarse regressioonimudelites seostati öise paastumisaja iga pikendamist märkimisväärselt madalama HBA 1C (β = -0,37; 95 %-Ki: -0,72 kuni -0,01) ja pikema öise uneajaga (β = 0,20 %-Ki: 0,14-0,26).
Nende tulemuste põhjal jõudsid teadlased järeldusele, et öise paastu lihtne laiendamine võib olla ravimivaba strateegia, et vähendada rinnavähi riski. Nad kahtlustasid, et öise paastu positiivne mõju võib olla seotud prognoosiga parema une ja parema glükoosisisaldusega.

Harjutage mõju

Naturopaatia praktikuna otsime alati lihtsaid muutusi elustiilis, mis parandab tervist. Ajaloo rinnavähiga patsientidel keskenduvad tervise parandamise strateegiad sageli retsidiivi riski vähendamisele. See uuring soovitab elegantselt lihtsat sekkumist, millest võiks olla märkimisväärne kasu: perioodi pikendamine, mille jooksul naised teevad öösel ilma toiduta - laenu ja hommikusöögi vahel. Selles naiste kohordis, kus keskmine paastu oli 12,5 tundi, oli vähem kui 13 tundi öösel paastudel 36 % suurem korduva rinnavähi oht.
See näib olevat esimene uuring inimeste kohta, kes otsisid otsest seost öise paastu ja rinnavähi tulemuse vahel. Loomadel on kalorite piirang tõhus vahend vähiriski vähendamiseks. 1 Huvitav on see, et vahelduv kaloripiirang hoiab ära rinnavähi arengu sama hästi või isegi parema kui kroonilise kalorite piiramise. Tal on kasvaja progresseerumine hiirtel. Hiirtel, mille söötmisajad olid piiratud, olid väiksemad kasvajad kui hiirtel, keda söödeti ad libitum. 3 kummalisel kombel seostati hiirte söötmist ka tuumori väiksema kasvuga.
Selles naiste rühmas, kes kuulusid tuntud Whel-Studienkohlortesse, seostati pikaajalist paastumist madalama HBA 1C tasemega, mille tulemuseks sarnanes Giovanucci et al 2010. aastal. Teatati, et analüüsiti riikliku tervise ja toitumise uuringu uuringu (NHANES) andmeid. 4

võib juhtuda, et pikem paastumine vähendab nii veresuhkru kui ka insuliini tootmist - kaks mõõdet, mis võivad piirata rinnavähirakkude kasvu. Erickson jt. 2011. aastal teatati teises WHEL -kohordi andmete analüüsis, et HBA 1C > -ga naistel oli 7,0 % -l HR üldine suremus 2,35 (95 % AI: 1,56–3,54) võrreldes naistega, kelle HBA
NHANESi andmete analüüsis 2015. aasta augustis Marinac jt.
Selles praeguses töös ei olnud pikem paastumine korrelatsioonis KMI -ga. Pikemat paastumist seostati pika magamisajaga. Hiline toit häirib ööpäevast rütmi. Eva Schernhammeri arvukad uuringud koos öövahetuse töötajatega on andnud veenvaid tõendeid selle kohta, et ööpäevane valesti paigutamine on seotud suurenenud vähiriskiga, sealhulgas suurenenud rinnavähi riskiga.
Ehkki need tulemused on kaks aastakümmet tagasi kogutud andmete tagasiulatuva analüüsi tulemus, on tulemused põnevad. On neid, kes soovitavad, et ootame prospektiivse randomiseeritud uuringu lõplikumaid andmeid, enne kui selle praktika kliiniliseks kasutamiseks toome. Ma ei kuulu sellesse rühma, kuna praegu pole mingeid tõendeid selle kohta, et pikem paastumine öösel oleks seotud suurenenud riskiga. Halvimal juhul võib see osutuda ebaefektiivseks. Kuna see uuring näitab vähi retsidiivide määra peaaegu 40%edasilükkamist, võib pikemal paastumisel olla märkimisväärne väärtus.
Ilmne küsimus, mida me ei tea ega tea, on see, kas nende andmetega ilmnenud seos on põhjuslik või mitte. Võib juhtuda, et naised, kes toodavad rohkem insuliini, teevad ilma pikka öist paastumist, kuna need muutuvad hüpoglükeemilisemaks. Võib selguda, et see söömiskäitumine on biomarker kui sekkumine.
Meie niigi lihtsate igapäevase liikumise retseptide, tervisliku Vahemere dieedi ja piisava une kohta peaksime lisama selle soovituse oma rinnavähiga patsientidele: "Sööge varakult õhtusööki ja sööge hilja." See kõlab peaaegu liiga lihtsana.

  • Parisa MW. Kalorpiirangud, söötmine tahte ja vähi juures. Proc Soc Exp. Biol. Med . 1986; 183 (3): 293-298.
  • Rogozina OP, Nkhata KJ, Nagle EJ, Grande JP, Cleary parlamendiliige. Vahelduva kaloripiirangu kaitset mammatumorite arengule ei mõjuta suure rasvasisaldusega dieedi tarbimise ajal toidu tarbimise jätkamise ajal. rinnavähi ravi . 2013; 138 (2): 395-406.
  • Wu MW, Li XM, Xian LJ, Lévi F. Toidu mõjud kasvaja progresseerumisele hiirtel. Life Science . 2004; 75 (10): 1181-1193.
  • Giovanucci E, Harlan DM, Archer MC jt. Diabeet ja vähk: konsensuse aruanne. diabeediravi . 2010; 33 (7): 1674-1685.
  • Erickson K., Patterson RE, Flatt SW jt. Kliiniliselt määratletud suhkurtõbi 2. tüüpi ja rinnavähi prognoos varases staadiumis. J Clin Oncol . 2011; 29 (1): 54-60.
  • Marinac CR, Sears DD, Natarajan L., Gallo LC, Breen CI, Patterson RE. Toidu sagedus ja ööpäevane võivad mõjutada rinnavähi riskiga seotud põletiku ja insuliiniresistentsuse biomarkereid. pluss üks . 2015; 10 (8): E0136240.
  • Schernhammer IT, pood F, Speizer FE jt. Öine vahetus ja rinnavähi risk õdede terviseuuringus osalenud naistel. J National Cancer Inst . 2001; 93 (20): 1563-1568.