Estudo: Bisfenol materno A e risco de aborto espontâneo
Estudo: Bisfenol materno A e risco de aborto espontâneo
Referência
Lathi RB, Liebert CA, Brookfield KF, et al. Bisfenol A conjugado no soro materno em conexão com o risco de aborto. Fertilize estéril. 2014; 102 (1): 123-128.
Design
A coorte retrospectiva coletou prospectivamente amostras de soro.
Participante
Foram examinados 115 mulheres grávidas que poderiam ser tratadas na Clínica de Fertilidade e Medicina Reprodutiva de Stanford em Palo Alto, Califórnia, devido à infertilidade ou perda repetida de gravidez; 47 tive nascidos vivos e 68 sofreram um aborto no primeiro trimestre. As mulheres eram semelhantes em termos de idade, índice de massa corporal, espelho do hormônio folículo-estimulante no dia 3 e status de fumantes. Para avaliar a frequência de abortos inexplicáveis, foram excluídas mulheres com cariótipo anormal, anomalias uterinas, trombofilia, doenças autoimunes e diabetes não controlados.
Estudo intervenção
Amostras de soro da 4ª a 5ª semana de gravidez armazenadas foram analisadas na concentração de bisfenol sérico conjugado (BPA)Dimensões do resultado primário
Taxa de natalidade viva, taxa de aborto no primeiro trimestre e cariótipo do embrião em caso de aborto.
conhecimento mais importante
das 115 mulheres incluídas no estudo tiveram 47 nascidos vivos e 68 sofreram um aborto (46 aneuploides e 22 euplóides). Os valores do BPA conjugado médio foram maiores (0,101 ng/ml) em mulheres que sofreram aborto do que em mulheres que tinham meios de subsistência (0,075 ng/ml). p = 0,014). As mulheres cujo nível sérico de BPA estava no quartil mais alto apresentava um risco 83 % maior de aborto no primeiro trimestre do que as mulheres com um nível sérico de BPA no quartil mais baixo.
Efeitos na prática
Neste estudo, o BPA conjugado foi associado a um maior risco de aborto no primeiro trimestre. O BPA é um produto químico de ação endócrina que pode afetar a produção, o metabolismo e o efeito dos hormônios envolvidos na reprodução e no desenvolvimento embrionário. 1 O BPA ocorre na revestimento de doses de alimentos feitas de metal, papel termobon, adesivo de alimentos e bebidas feitas de plástico, agentes de vedação dental e dispositivos médicos. A Pesquisa Nacional de Exames de Saúde e Nutrição coletou amostras de urina de 2517 pessoas ao longo de 6 anos e encontrou valores detectáveis de BPA em 93 % das amostras, o que indica exposição generalizada do BPA. Trouxe. 3.4 Estudos em animais anteriores mostraram que uma exposição a BPA em baixa dose pode aumentar os erros meiióticos em folhas de amadurecimento dos ovários de camundongos. 5 , bem como uma expressão alterada do receptor de progesterona endometrial para primatas não humanos.
Em estudos anteriores sobre a determinação dos níveis de BPA no soro, foram expressas preocupações de que o processo de tomar sangue causou uma contaminação por BPA; No entanto, este estudo lida com as preocupações de contaminação por medidas conjugadas com BPA, que foi submetida a glicoronidação no fígado humano. Como os estudos em animais anteriores mostraram que a exposição ao BPA periconceptivo tem um impacto negativo na saúde do desenvolvimento de endométrio e folículo, outra força deste estudo é que eles mediram os níveis séricos de BPA durante o início da gravidez para determinar os efeitos da exposição peri-implantiva do BPA nos abortos.
Estudos futuros devem examinar a conexão entre a qualidade do embrião e a taxa de aborto em relação à exposição ao BPA masculino. Os médicos naturopatas que oferecem cuidados pré -natais e tratam pacientes com perda repetida de gravidez devem considerar o quão importante é evitar a poluição ambiental, como BPA e outros disruptores endócrinos, a fim de melhorar a saúde do embrião e reduzir o risco de aborto.
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