Estudio: Dieta y mortalidad mediterránea: un segundo metanálisis

referencia

Sofi F, Abbate R, Gensini GF, Casini A. Recolectando evidencia de los beneficios para la salud del cumplimiento de la dieta mediterránea: una revisión sistemática actualizada y un metaanálisis. am j Clin nutr . 2010; 92 (5): 1189-1196.

Diseño de estudio

Este último estudio realizado por Francesco Sofi agregó datos de siete estudios prospectivos publicados en los últimos dos años para formar un metanálisis anterior de 2008. El análisis estadístico de los datos compilados correlacionó el cumplimiento de una dieta mediterránea con el riesgo relativo de diversas enfermedades y el riesgo general del riesgo. Estos recién llegados incluyeron 1 estudio sobre la mortalidad general, 3 estudios sobre incidencia o mortalidad cardiovascular, 1 estudio sobre incidencia o mortalidad del cáncer y 2 estudios sobre enfermedades neurodegenerativas.

participante

El número de sujetos cuyos datos han sido compilados varían según la enfermedad. Con respecto a la incidencia y mortalidad de enfermedades cardiovasculares, se registraron un total de 534,064 sujetos con 8,739 eventos para el análisis. Hubo 1.006.410 sujetos y 11,378 eventos para la incidencia y mortalidad del cáncer. Para las enfermedades neurodegenerativas hubo 136,235 sujetos y 1.074 casos de los cuales se podían extraer conclusiones. El metanálisis anterior de 2008 utilizó datos de 12 estudios de calificación que se publicaron entre 1966 y 2008 con un total de 1,574,299 sujetos.

Intervención de estudio

El cumplimiento de una dieta mediterránea se definió utilizando valores que evaluaban la correspondencia del sujeto del sujeto del sujeto con el patrón nutricional mediterráneo tradicional. Los valores de cero o 1 se asignaron a las 7 a 9 características nutricionales diferentes, con la mediana de la consumo de los participantes del estudio que sirven como divisores. Las personas cuyo consumo era típico de una dieta mediterránea (verduras, frutas, frijoles, cereales, pescado, aceite de oliva y consumo moderado de vino tinto con comidas) recibieron 1 punto para cada característica en la que estaban por encima del promedio. Aquellos cuyo consumo estaba por debajo de la mediana recibió un número de punto cero. Las personas cuyos patrones de consumo de componentes que no forman parte de una dieta mediterránea (carne roja y procesada, aves de corral, huevos o productos lácteos) también estuvieron por encima del valor mediano, también recibieron un cero, mientras que los que estaban por encima del valor mediano o estaban por debajo de recibir 1 punto para esta categoría. Varios estudios diferían en el número total de categorías de alimentos calificadas. Si bien la puntuación más baja siempre fue cero, la puntuación más alta posible entre 7 y 9 puntos varió para la mayor adherencia.

Dimensiones del resultado primario

El estudio calculó los cambios en el riesgo relativo de la ocurrencia o la mortalidad debido a enfermedades cardiovasculares, cáncer o enfermedades neurodegenerativas que están asociadas con un mayor cumplimiento de una dieta mediterránea. Además, se calculó el riesgo relativo de mortalidad total.

Conocimiento más importante

Este documento es una actualización de Sofi et al. 2008 y agrega datos de estudios recientemente publicados. La mayor cantidad de datos no tuvo una influencia significativa en los hallazgos originales de SOFI. Este nuevo metanálisis mostró que un mayor cumplimiento de dos puntos porcentuales con la dieta mediterránea se asoció con una reducción significativa en la mortalidad general [riesgo relativo (RR) = 0.92; IC 95 %: 0.90, 0.94] incidencia o mortalidad cardiovascular (RR = 0.90; 95 %-ki: 0.87; 0.93), incidencia o mortalidad por cáncer (RR = 0.94; 95 %-ki: 0.92; 0.96) y enfermedades neurodegenerativas (RR = 0.87; %-ki: 0.81). , 0.94).

Efectos sobre la práctica

La definición exacta de la dieta mediterránea es frustrantemente vaga. Es más un concepto que una intervención definida. Está claro que esta dieta contiene elementos que promotan la salud. También está claro que no se requiere precisión ni se requieren grandes cambios en la dieta para lograr un beneficio. In order to achieve the minimal increase in adherence assessment by 2 points that is necessary to achieve significant benefits, only an improvement in 2 out of 7 or 9 different categories was required. Para lograr un aumento en el cumplimiento en dos puntos, por ejemplo, uno podría tener que aumentar el consumo de pescado sobre la media en la cohorte de los sujetos de prueba en el estudio y reducir el consumo de carne roja por debajo del promedio de la cohorte.