Étude: la metformine protège contre les métastases du cancer du sein
![Référence El-Haggar SM, El-Shitany NA, Mosfa MF, El-Bassiouny NA. La metformine peut protéger les femmes atteintes d'un cancer du sein non diabétique des métastases. Clin Exp Metastasis. 2016; 33 (4): 339-357. Objectif Les effets de l'ajout de la metformine sur le traitement adjuvant du cancer du sein chez les femmes sans diabète doivent être examinés. Selon l'exclusion des critères d'exclusion, un total de 129 femmes non diabétiques ont été randomisées dans 2 groupes principaux - un groupe témoin (n = 61) qui n'a reçu que le traitement adjuvant (traitement de la chimiothérapie) [CT] et l'hormonothérapie [HT]) et un groupe de metformine (n ...](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Étude: la metformine protège contre les métastases du cancer du sein
référence
El-Haggar SM, El-Shitany NA, Mosfa MF, El-Bassiouny NA. La metformine peut protéger les femmes atteintes d'un cancer du sein non diabétique des métastases. Clin Exp Metastasis . 2016; 33 (4): 339-357.
Objectif
Les effets de l'ajout de la metformine à la thérapie adjuvante contre le cancer du sein chez les femmes doivent être examinés sans diabète
Conception d'étude et participant
Les femmes âgées de 40 à 65 ans du Damanhour Oncology Center (Damanhour, Égypte) avec un cancer du sein nouvellement diagnostiqué étaient l'un des participants. Selon l'application des critères d'exclusion, un total de 129 femmes non diabétiques ont été randomisées dans 2 groupes principaux - un groupe témoin (n = 61) qui n'a reçu que une thérapie adjuvante (traitement de chimiothérapie) [CT] et l'hormonothérapie [HT]) et un groupe de metformine (n = 68) qui a reçu une thérapie adjuvante plus la thérapie de métalphérique. Après la TDM initiale, les femmes ont reçu du tamoxifène dans le groupe témoin atteint d'un cancer du sein positif aux récepteurs des œstrogènes (ER), tandis que les femmes du groupe de metformine atteints d'un cancer du sein ER positives ont reçu à la fois du tamoxifène et de la metformine. Les femmes atteintes d'un cancer du sein d'époque négatif dans le groupe témoin et de mise en œuvre n'ont été traitées qu'avec CT. Au total, 102 femmes ont terminé le schéma de traitement de 12 mois, avec le même nombre (n = 51) dans chaque groupe. Dans le groupe témoin, 43 femmes ER positives ont reçu du tamoxifène et 8 (négatifs) n'ont reçu que CT; Dans le groupe de la metformine, 42 femmes ER positives ont reçu du tamoxifène plus la metformine et 9 (ERZ négatif) en plus du premier tour de CT uniquement de la metformine.
Étude de médicaments et de dosage
Les femmes du groupe de metformine ont reçu 850 mg de metformine deux fois par jour. Toutes les femmes ont été traitées par une thérapie adjuvante conformément aux protocoles du ministère de la Santé et de la population et du National Cancer Institute, en Égypte. Les femmes ont reçu soit du 5-fluorouracile, de l'adriamycine et du cyclophosphamide (schéma FAC) ou de l'adriamycine, du cyclophosphamide et du taxol (AC-T-scheme). La majorité des femmes ont reçu FAC (51 dans le groupe témoin et 58 dans le groupe metformant). Le groupe de la metformine et le groupe témoin ont reçu de la vitamine B12 intramusculaire tous les 3 jours pour éviter la survenue d'une carence en vitamine B12 qui pourrait se produire avec une utilisation à long terme de la metformine.
Paramètre cible
Les échantillons de sang ont été lancés au début de l'étude, après chimiothérapie (TDM), après 6 mois d'hormonothérapie (6-HT) et après 12 mois d'hormonothérapie (12-HT) pour analyser le facteur de croissance de type insuline 1 (IGF-1), la protéine de liaison à l'IGF (FBG) IGFBP-3, Évaluation du modèle homéostatique de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) et de l'antigène cancer (environ) 15-3 (marqueur de métastases). L'évaluation des métastases a été documentée cliniquement et radiologiquement.
Connaissance importante
Cette étude actuelle est remarquable car les patients n'ont pas de diabète, ce qui indique que le diabète et l'augmentation de la glycémie ne sont pas des conditions préalables pour que la metformine soit un traitement efficace contre le cancer.
L'application de la metformine était significativement associée à la diminution des événements métastatiques après un cadeau de tamoxifène de 6 mois par rapport au groupe témoin.
Les femmes ER positives qui ont reçu de la metformine ont montré une acceptation significative ( p = 0,042) dans des événements métastatiques après 6 mois par rapport aux témoins ER positifs (aucun événement métastatique dans le groupe de mise en œuvre par rapport à 9,3% dans le groupe témoin). Après 12 mois, la metformine a montré une réduction non significative ( p = 0,144) des événements métastatiques chez les femmes ER positives par rapport aux témoins ER positifs (9,5% d'événements métastatiques dans le groupe de réformation par rapport à 20,9% dans le groupe témoin).
Chez les femmes de l'ère négative, la metformine a conduit à une réduction non significative ( p = 0,453) d'événements métastatiques après 6 mois par rapport aux témoins négatifs de l'ERA (11,1% d'événements métastatiques dans le groupe de la metformine contre 25% dans le groupe témoin). La metformine a également montré une réduction non significative ( p = 0,232) d'événements métastatiques après 12 mois chez les femmes négatives de l'ERA par rapport aux témoins négatifs de l'ERA (22,5% d'événements métastatiques dans le groupe de réformation par rapport à 50% dans le groupe témoin).
Pratique Implications
Le but de l'étude était d'évaluer les effets de chimiofating potentiels de l'ajout de la metformine à la thérapie adjuvante contre le cancer du sein chez les femmes sans diabète. Les résultats indiquent que l'ajout de metformine pour le traitement adjuvant a des effets antitumoraux et anti-timitatiques, qui a été montré soit en réduisant l'incidence des métastases, soit dans une extension de la durée des métastases. Les effets antitumoraux et anti-timitatiques de la metformine peuvent être attribués à d'autres effets de la metformine elle-même ou sur son effet probable sur la réduction des mitomarks IGF-1, IGF1: IGFBP-3, insuline, FBG, HOMA-IR-index et résistance à la résistance à l'insuline IGFBP-3.
Compte tenu de ce que l'on sait maintenant sur les avantages anti-canancer de la metformine,
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, ces résultats ne sont guère une surprise. Cette étude illustre un principe de base de l'oncologie naturopathe, qui ne reçoit pas peu d'attention en oncologie standard. Cela signifie qu'au lieu d'attendre si une récidive se développe après la chimiothérapie, nous utilisons des moyens relativement non toxiques dans le but d'étendre la rémission. Il existe d'autres publications qui montrent des avantages accrus lorsque la metformine est ajoutée à la chimiothérapie. L'un des premiers à enregistrer des avantages accrus de la metformine dans la chimiothérapie a été une étude rétrospective de 2009 avec des patientes atteintes d'un cancer du sein diabétique. Le taux de réponse complète était de 24% dans le groupe avec additif de la metformine par rapport à 8,0% dans le groupe sans metformine ( p = 0,02). 2 Cette étude actuelle est remarquable car le patient n'a pas de diabète, ce qui indique que le diabète et l'augmentation de la glycémie ne sont pas une condition préalable au traitement du cancer de la metformine.
Restrictions
Bien que toutes les tendances indiquaient dans cette étude l'utilisation de l'utilisation de la metformine, seul le groupe ER-positif a atteint une signification statistique après 6 mois. Le petit nombre de participants est donné comme raison possible qu'après 12 mois, il n'y avait pas de différence significative entre le nombre d'événements métastatiques dans le groupe de la metformine et le groupe témoin.
Remarque de la rédaction
est la cantine naturelle de la metformine?
Notre pratique dans le magazine pour la naturopathie est de souligner l'utilisation de médicaments naturels et complémentaires afin que notre lecteur principal, les médecins naturopathes, reste informé des résultats de la recherche actuels qui influencent leur pratique clinique. La fourniture d'informations sur le médicament sur ordonnance La metformine peut apparaître comme un écart par rapport à cette pratique. Après un examen minutieux, nous avons décidé de passer en revue deux travaux de recherche sur la metformine, car les informations sont en matière de pertinence clinique pour beaucoup de nos patients. Certains diraient que la metformine n'est pas une médecine naturelle en tant que médicament sur ordonnance. D'autres diraient qu'il s'agit d'une imitation synthétique du produit chimique Galega officinalis , il se situe dans une catégorie moins définie. La prescription de la metformine relève désormais du domaine de la responsabilité de bon nombre de nos collègues, afin que cette distinction puisse être importante. Même pour ceux d'entre nous qui ne peuvent pas prescrire de la metformine, son nouvel avantage potentiel dans la prévention et le traitement du cancer est toujours pertinent, car de nombreuses substances naturelles et pratiques de style de vie que nous prescrivons régulièrement peuvent avoir des effets similaires sur la physiologie.
En juin 2016, il y avait près de 2000 articles auxquels PubMed (selon les termes MESH) a été mentionné, qui se réfère à la metformine et au cancer. Dans ce numéro, deux publications de 2016 seront présentées. Les mécanismes d'action de la metformine conduisent à une liste des avantages contre le cancer, y compris le blocage du chemin du signal mTOR, la stimulation de l'apoptose des cellules souches cancéreuses, l'inhibition de l'angiogenèse, l'oppression de HER2 (le récepteur du facteur de croissance épidermique humain, une protéine qui est parfois associée au cancer du sein), l'augmentation de l'avantage de l'avantage de la chimiothérapie et de l'amélioration des cellules du cancer du sein. Il y a des indications que Berberin peut provoquer certains de ces effets, et bien que cette idée crée un grand enthousiasme parmi nos collègues en relation avec l'utilisation de Berber dans des situations similaires, il existe des preuves bien plus publiées de la metformine. Il n'y a pas de similitude structurelle reconnaissable entre la metformine et les molécules berberin et les deux substances ne créent pas toujours les mêmes effets. Bien que certains parlent de berbère en tant que remplacement botanique de la metformine, il faut faire attention à de telles hypothèses, en particulier lorsqu'il a été démontré que la metformine provoque quelque chose qui n'a pas encore été montré pour Berber.
jakob schor
éditeur, résumés et commentaires
Journal of Naturopathie