Проучване: Метформинът предпазва от метастази на рак на гърдата

ER-положителните жени, които са получили метформин, показаха значително приемане ( p = 0,042) при метастатични събития след 6 месеца в сравнение с ER-положителните контроли (без метастатични събития в групата на метформиране в сравнение с 9,3 % в контролната група). След 12 месеца метформинът показва несъществено намаление ( P = 0,144) на метастатични събития при ER-позитивни жени в сравнение с ER-положителни контроли (9,5 % метастатични събития в групата на метформинг в сравнение с 20,9 % в контролната група).

При еро-отрицателните жени метформин доведе до несъществено намаляване ( P = 0,453) на метастатични събития след 6 месеца в сравнение с отрицателните контроли на ERA (11,1 % метастатични събития в групата на метформин срещу 25 % в контролната група). Метформинът също показа несъществено намаление ( P = 0,232) на метастатични събития след 12 месеца при отрицателни жени от ERA в сравнение с отрицателните контроли на ERA (22,5 % метастатични събития в групата на метформиране в сравнение с 50 % в контролната група).

Целта на изследването беше да се оцени потенциалните ефекти на химиофимиране от добавяне на метформин към адювантна терапия на рак на гърдата при жени без диабет. Резултатите показват, че добавянето на метформин за адювантна терапия има антитуморни и антитиметатични ефекти, което е показано или чрез намаляване на честотата на метастазите, или в удължаване на продължителността до метастази. Антитуморалните и антитиметатичните ефекти на метформин могат да бъдат приписани на други ефекти на самия метформин или върху вероятния му ефект върху намаляването на митомарките IGF-1, IGF1: IGFBP-3, инсулин, FBG, HOMA-IR-индекс и инсулиновата резистентност IGFBP-3.

С оглед на това, което сега се знае за античасовите предимства на метформин, 1 Тези резултати едва ли са изненада. Това проучване илюстрира основен принцип на натуропатичната онкология, който не се обръща малко внимание в стандартната онкология. Това означава, че вместо да чакаме дали рецидив се развива след химиотерапия, ние използваме сравнително нетоксични средства с цел разширяване на ремисия.

Има и други публикации, които показват повишени ползи, когато метформинът се добави към химиотерапията. Една от първите, които записаха повишени ползи от метформин в химиотерапията, беше ретроспективно проучване от 2009 г. с пациенти с диабетен рак на гърдата. Степента на пълна реакция е 24 % в групата с добавка на метформин в сравнение с 8,0 % в групата без метформин ( P = 0,02). ^{2 Това настоящо проучване е забележително, тъй като пациентът няма диабет, което показва, че диабетът и повишената кръвна захар не са предпоставка за лечение на рак на метформин.}

Докато всички тенденции, посочени в това проучване, за използване на употребата на метформин, само ER-положителната група постигна статистическа значимост след 6 месеца. Малкият брой участници се дава като възможна причина, че след 12 месеца няма значителна разлика между броя на метастатичните събития в групата на метформин и контролната група.

Нашата практика в списанието за натуропатия е да подчертаем използването на естествени и допълващи лекарства, така че нашата основна читателска аудитория, натуропатични лекари, да остане информирана за настоящите резултати от изследванията, които влияят на тяхната клинична практика. Предоставянето на информация за лекарствения лекарства, отпускан по лекарско предписание, може да се появи като отклонение от тази практика. След внимателно разглеждане решихме да прегледаме две изследователски работи по метформин, тъй като информацията е от клинично значение за много от нашите пациенти. Някои биха спорили, че метформинът не е естествено лекарство като лекарство с рецепта. Други биха спорили, че това е синтетична имитация на химически galega officinalis , той попада в по -малко дефинирана категория. Предписанието на Метформин сега попада в областта на отговорност на много от нашите колеги, така че това разграничение може да бъде важно. Дори за онези от нас, които не могат да предписват метформин, новата му потенциална полза от превенцията и лечението на рак все още е от значение, тъй като много природни вещества и начин на живот, които рутинно предписваме на пациентите, могат да имат сходно въздействие върху физиологията.

През юни 2016 г. имаше почти 2000 статии, към които се споменава PubMed (според термините на MESH), което се отнася до метформин и рак. В този брой ще бъдат представени две публикации от 2016 г. Механизмите на действие на метформин водят до списък на предимствата срещу рака, включително блокирането на сигналния път на mTOR, стимулирането на апоптозата на раковите стволови клетки, инхибирането на ангиогенезата, потисничеството на радиационния рецептор на епидермален растежен фактор 2, протеин, който понякога се свързва с рак на гърдата), увеличаването на предимството на повече химиотерапия и подобрение на убийството на радиационни клетки), увеличаването на предимството на повече химиотерапия и подобрение на убийството на радиационни клетки), увеличаването на предимството на повече химиотерапия и подобрение на убийството на радиационни клетки), увеличаване на предимството на повече химиотерапия и подобрение на убийството на радиационни клетки), увеличаването на предимството на повече химиотерапия и подобрение на убийството на радиационни клетки. Има индикации, че Берберин може да причини някои от тези ефекти и макар тази идея да създава голям ентусиазъм сред нашите колеги във връзка с използването на бербер в подобни ситуации, има много по -публикувани доказателства за метформин. Няма разпознаваемо структурно сходство между метформин и берберин молекули и двете вещества не винаги създават едни и същи ефекти. Въпреки че някои говорят за Бербер като за ботанически заместител на метформин, човек трябва да бъде внимателен с подобни предположения, особено когато е показано, че метформинът причинява нещо, което все още не е показано за Бербер.

Jakob Schor

Редактор, Резюмета и коментари

Journal of Naturopathy