Μελέτη: Μετρήσιμη φλεγμονή που προκαλείται από εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα

Μελέτη: Μετρήσιμη φλεγμονή που προκαλείται από εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα

Η παρούσα μελέτη στοχεύει στη διερεύνηση της συσχέτισης μεταξύ της κατανάλωσης τροφών υψηλής επεξεργασίας και των βιοδεικτών της φλεγμονής, ιδιαίτερα της υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (hs-CRP). Πρόκειται για μια μελέτη παρατήρησης από τη Συνεργατική Μελέτη Κοόρτης της Μελβούρνης στην οποία συμμετείχαν πάνω από 2.000 συμμετέχοντες ηλικίας 40 έως 69 ετών. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η υψηλότερη κατανάλωση εξαιρετικά επεξεργασμένων τροφίμων συνδέθηκε με αυξημένα επίπεδα hs-CRP, ανεξάρτητα από τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) ή το φύλο των συμμετεχόντων. Αυτά τα αποτελέσματα προσθέτουν στα υπάρχοντα στοιχεία που δείχνουν μια σχέση μεταξύ των εξαιρετικά επεξεργασμένων τροφίμων και των χρόνιων ασθενειών και της αυξημένης θνησιμότητας. Ως εκ τούτου, οι συγγραφείς συνιστούν τη λήψη μέτρων για τον περιορισμό της κατανάλωσης υψηλά επεξεργασμένων τροφίμων και την αύξηση της πρόσβασης σε τρόφιμα πλούσια σε θρεπτικά συστατικά για την προώθηση της δημόσιας υγείας.

Λεπτομέρειες της μελέτης:

αναφορά

Lane MM, Lotfaliany M, Forbes M, et al. Η υψηλότερη κατανάλωση υπερεπεξεργασμένων τροφίμων σχετίζεται με υψηλότερα επίπεδα υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε ενήλικες: συγχρονικά αποτελέσματα από τη Συνεργατική Μελέτη Κοόρτης της Μελβούρνης.Θρεπτικά συστατικά. 2022;14(16):3309.

Στόχος μελέτης

Για να προσδιοριστεί εάν τα εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα σχετίζονται με βιοδείκτες φλεγμονής, ιδιαίτερα με την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη υψηλής ευαισθησίας (hs-CRP).

Κλειδί για αφαίρεση

Η πρόσληψη εξαιρετικά επεξεργασμένης τροφής συσχετίστηκε με αύξηση της hs-CRP κατά 4% και αυτή η συσχέτιση εμφανίστηκε ανεξάρτητα από τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) ή το φύλο.

σχέδιο

Μελέτη Παρατήρησης Συνεργατικής Κοόρτης Μελβούρνης (MCCS).

Συμμέτοχος

Μεταξύ 1990 και 1994, 41.500 άτομα (24.500 γυναίκες και 17.000 άνδρες) ηλικίας 40 έως 69 ετών (μέση ηλικία 57 ετών) προσλήφθηκαν για να συμμετάσχουν στο MCCS.¹

Οι συμμετέχοντες λήφθηκαν από ένα δείγμα του MCCS για το οποίο ήταν διαθέσιμα έγκυρα βασικά διατροφικά δεδομένα και μετρήσεις hs-CRP στο πλάσμα.

Οι συγγραφείς απέκλεισαν συμμετέχοντες που είχαν ελλείποντα δεδομένα hs-CRP και των οποίων η συνολική ενεργειακή πρόσληψη (kJ/ημέρα) ήταν μικρότερη από 1^αγεκατοστημόριο ή πάνω από το 99ο^Thεκατοστημόριο ή συγκέντρωση hs-CRP πάνω από 99^Thεκατοστημόριο.

Τελικά, 2.018 συμμετέχοντες παρέμειναν για ανάλυση, συμπεριλαμβανομένης τόσο της ομάδας θανάτων από καρδιαγγειακή νόσο (n=632) ως κρούσματα όσο και του τυχαίου δείγματος όλων των συμμετεχόντων (n=1.386) από το αρχικό έργο MCCS ως υποκοόρτη.

Αξιολογήθηκαν οι παράμετροι της μελέτης

Οι παράμετροι της μελέτης περιελάμβαναν μια ποικιλία κοινωνικοδημογραφικών χαρακτηριστικών όπως η ηλικία, το φύλο, η χώρα γέννησης, η οικογενειακή κατάσταση, το υψηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης και οι κοινωνικοοικονομικοί δείκτες.

Οι ερευνητές αξιολόγησαν επίσης τον τρόπο ζωής και συμπεριφορές που σχετίζονται με την υγεία, όπως η κατάσταση του καπνίσματος, η ψυχαγωγική σωματική δραστηριότητα τους τελευταίους 6 μήνες και η κατανάλωση αλκοόλ ως συμμεταβλητές. Για τον προσδιορισμό του ΔΜΣ, μετρήθηκαν ανθρωπομετρικά δεδομένα όπως το ύψος και το βάρος. Συνέλεξαν επίσης διατροφικές πληροφορίες χρησιμοποιώντας ένα ερωτηματολόγιο συχνότητας τροφής που σχεδιάστηκε ειδικά για αυτήν την πολυεθνική κοόρτη.

Μέτρο πρωτογενούς αποτελέσματος

Οι ερευνητές εξέτασαν τη συσχέτιση μεταξύ της συγκέντρωσης hs-CRP (mg/L) και της πρόσληψης τροφών υψηλής επεξεργασίας όπως ταξινομούνται από το σύστημα ταξινόμησης τροφίμων NOVA.

Βασικά ευρήματα

Για κάθε 100 g αύξηση στην πρόσληψη υπερεπεξεργασμένης τροφής, σημειώθηκε αύξηση 4,0% στην hs-CRP (95% CI: 2,1-5,9%).Π<0,001) και αυτό φάνηκε να είναι ανεξάρτητο από το ΔΜΣ. Δεν υπήρχε διαφορά μεταξύ των φύλων.

διαφάνεια

Δεν υπήρχε εξωτερική χρηματοδότηση για αυτή τη μελέτη.

Επιδράσεις στην πρακτική

Σημαντικές ανησυχίες για τη δημόσια υγεία έχουν προκύψει με την αυξανόμενη επικράτηση των υψηλά επεξεργασμένων τροφίμων στην αυστραλιανή διατροφή, σε συνδυασμό με τον αυξανόμενο επιπολασμό χρόνιων ασθενειών και την αυξημένη θνησιμότητα.

Ενώ ορισμένες προηγούμενες μελέτες με άτομα από τη Βραζιλία έδειξαν μια άμεση διατομική συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης υψηλά επεξεργασμένων τροφίμων και των επιπέδων φλεγμονωδών κυτοκινών, οι συγγραφείς της μελέτης που εξετάστηκαν εδώ σημειώνουν ότι τα κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά των συμμετεχόντων σε αυτές τις μελέτες συσχετίστηκαν με χαμηλότερα κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά κατανάλωσης υψηλής επεξεργασίας τροφίμων. Στο δείγμα των εφήβων της Βραζιλίας, τα εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα συνεισέφεραν το 26% της συνολικής ημερήσιας πρόσληψης ενέργειας, σε σύγκριση με το 40% στην τρέχουσα μελέτη.²

Στην τρέχουσα μελέτη, οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι η hs-CRP αυξήθηκε με την αυξημένη κατανάλωση τροφών υψηλής επεξεργασίας. Οι δοκιμές για τροποποίηση του αποτελέσματος ανά φύλο δεν έδειξαν στοιχεία αλληλεπίδρασης. Οι συγγραφείς σημειώνουν ότι «δεδομένης της υποεκπροσώπησης των γυναικών σε σύγκριση με τους άνδρες στη μελέτη μας (37,5% ήταν γυναίκες), είναι πιθανό να μην είχαμε επαρκή ισχύ για να εντοπίσουμε αυτή την αλληλεπίδραση».

Στο δείγμα των εφήβων της Βραζιλίας, τα εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα συνεισέφεραν το 26% της συνολικής ημερήσιας πρόσληψης ενέργειας, σε σύγκριση με το 40% στην τρέχουσα μελέτη.²

Αυτά τα αποτελέσματα συνάδουν με πρόσφατες συστηματικές ανασκοπήσεις και μετα-αναλύσεις που δείχνουν άμεση συσχέτιση μεταξύ της πρόσληψης υπερεπεξεργασμένης τροφής και του επιπολασμού και της επίπτωσης κοινών χρόνιων μη μεταδοτικών ασθενειών, νοσηρότητας και θνησιμότητας, τα οποία περιλαμβάνουν φλεγμονή ως μέρος της παθοφυσιολογίας τους.^3-5

Αντίθετα, οι διατροφικές αξίες που μετρούν την τήρηση μιας υγιεινής ή μεσογειακής διατροφής -πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, λιπαρά ψάρια, πουλερικά, εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο και δημητριακά ολικής αλέσεως- φαίνεται να σχετίζονται αντιστρόφως με βιοδείκτες φλεγμονής σε αναλύσεις διατομής.⁶Όσον αφορά τα πειραματικά στοιχεία, τα αποτελέσματα της τρέχουσας μελέτης συνάδουν επίσης με μια προηγούμενη μετα-ανάλυση μελετών παρέμβασης που δείχνει ότι οι μεσογειακές δίαιτες με υψηλότερες αναλογίες μη επεξεργασμένων ή ελάχιστα επεξεργασμένων τροφίμων ήταν αντιφλεγμονώδεις.⁷

Είναι πιθανό οι πολιτικές που περιορίζουν την παραγωγή, τη διανομή και τη διαιτητική πρόσληψη υψηλά επεξεργασμένων τροφίμων να μειώνουν την κατανάλωσή τους.

Τελικά, αυτά τα αποτελέσματα, μαζί με τα αποτελέσματα πολλών άλλων μελετών, υπογραμμίζουν τη σημασία της πρόσβασης τόσο σε τρόφιμα πλούσια σε θρεπτικά συστατικά όσο και σε επαγγελματίες υγείας που μπορούν να παρέχουν συμβουλές για υγιεινές διατροφικές επιλογές και συμπεριφορές, έχοντας έτσι άμεσο αντίκτυπο στη μείωση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας.

1. Krebsrat Victoria. Überblick über die Melbourne Collaborative Cohort Study (Gesundheit 2020). https://www.cancervic.org.au/research/epidemiology/health_2020/health2020-overview. Zugriff am 5. September 2022.
2. Martins GMdS, França AKTDC, Viola PCDAF, et al. Der Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel ist bei brasilianischen Jugendlichen mit Entzündungsmarkern verbunden. Public Health Nutr. 2021;25:591–599.
3. Lane MM, Davis JA, Beattie S, et al. Ultraverarbeitete Lebensmittel und chronische nichtübertragbare Krankheiten: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von 43 Beobachtungsstudien. Obes Rev. 2021;22:e13146.
4. Lane MM, Gamage E, Travica N, et al. Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel und psychische Gesundheit: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von Beobachtungsstudien. Nährstoffe. 2022;14:2568.
5. Moradi S., Ma HK, Bagheri R. et al. Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel und Diabetesrisiko bei Erwachsenen: eine systematische Überprüfung und Dosis-Wirkungs-Metaanalyse. Nährstoffe. 2021;13:4410.
6. Hart MJ, Torres SJ, McNaughton SA, Milte CM. Ernährungsmuster und Zusammenhänge mit Entzündungsbiomarkern bei Erwachsenen: eine systematische Überprüfung von Beobachtungsstudien. Nutr J. 2021;20:1-14.
7. Schwingshackl L, Hoffmann G. Mittelmeer-Ernährungsmuster, Entzündung und Endothelfunktion: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von Interventionsstudien. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014;24:929-939.