Undersøgelse: Målbar inflammation forårsaget af højt forarbejdede fødevarer

Undersøgelse: Målbar inflammation forårsaget af højt forarbejdede fødevarer

Denne undersøgelse har til formål at undersøge sammenhængen mellem forbrug af højt forarbejdede fødevarer og biomarkører for inflammation, især højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP). Det er et observationsstudie fra Melbourne Collaborative Cohort Study, der involverer over 2.000 deltagere i alderen 40 til 69 år. Resultaterne viste, at højere forbrug af ultra-forarbejdede fødevarer var forbundet med øgede niveauer af hs-CRP, uanset deltagernes kropsmasseindeks (BMI) eller køn. Disse resultater tilføjer eksisterende beviser, der viser en sammenhæng mellem højt forarbejdede fødevarer og kronisk sygdom og øget dødelighed. Forfatterne anbefaler derfor at træffe foranstaltninger for at begrænse forbruget af højt forarbejdede fødevarer og øge adgangen til næringstætte fødevarer for at fremme folkesundheden.

Detaljer om undersøgelsen:

reference

Lane MM, Lotfaliany M, Forbes M, et al. Højere forbrug af ultra-forarbejdede fødevarer er forbundet med højere niveauer af højfølsomt C-reaktivt protein hos voksne: tværsnitsresultater fra Melbourne Collaborative Cohort Study.Næringsstoffer. 2022;14(16):3309.

Studiemål

For at bestemme, om højt forarbejdede fødevarer er forbundet med biomarkører for inflammation, især højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP).

Nøgle til at tage med

Ultraforarbejdet fødeindtag var forbundet med en stigning på 4 % i hs-CRP, og denne sammenhæng opstod uanset body mass index (BMI) eller køn.

design

Melbourne Collaborative Cohort Study (MCCS) Observationsundersøgelse

Deltager

Mellem 1990 og 1994 blev 41.500 personer (24.500 kvinder og 17.000 mænd) i alderen 40 til 69 år (gennemsnitsalder 57 år) rekrutteret til at deltage i MCCS.¹

Deltagerne blev trukket fra en prøve af MCCS, for hvilken der var gyldige baseline kostdata og plasma hs-CRP-målinger tilgængelige.

Forfatterne udelukkede deltagere, der manglede hs-CRP-data, og hvis samlede energiindtag (kJ/dag) var mindre end 1^stpercentil eller over 99^Thpercentil eller en hs-CRP-koncentration over 99^Thpercentil.

I sidste ende var 2.018 deltagere tilbage til analyse, inklusive både dødsfaldsgruppen for hjertekarsygdomme (n=632) som tilfælde og den tilfældige prøve af alle deltagere (n=1.386) fra det oprindelige MCCS-projekt som en underkohorte.

Evaluerede undersøgelsesparametre

Undersøgelsesparametre omfattede en række sociodemografiske karakteristika såsom alder, køn, fødeland, civilstand, højeste uddannelsesniveau og socioøkonomiske indekser.

Forskerne vurderede også livsstils- og sundhedsrelateret adfærd såsom rygestatus, rekreativ fysisk aktivitet i de sidste 6 måneder og alkoholforbrug som kovariater. For at bestemme BMI blev antropometriske data som højde og vægt målt. De indsamlede også kostoplysninger ved hjælp af et spørgeskema om madfrekvens, der er designet specifikt til denne multietniske kohorte.

Primært resultatmål

Forskerne undersøgte sammenhængen mellem hs-CRP-koncentration (mg/L) og indtagelse af højt forarbejdede fødevarer som klassificeret af NOVA-fødevareklassifikationssystemet.

Nøglefund

For hver 100 g stigning i ultraforarbejdet fødevareindtag var der en stigning på 4,0 % i hs-CRP (95 % CI: 2,1-5,9 %).P<0,001), og dette så ud til at være uafhængigt af BMI. Der var ingen forskel mellem kønnene.

gennemsigtighed

Der var ingen ekstern finansiering til denne undersøgelse.

Effekter på praksis

Der er opstået betydelige folkesundhedsproblemer med den stigende udbredelse af højt forarbejdede fødevarer i den australske kost, kombineret med stigende forekomst af kronisk sygdom og øget dødelighed.

Mens nogle tidligere undersøgelser med brasilianske forsøgspersoner viste en direkte tværsnitssammenhæng mellem forbrug af højt forarbejdede fødevarer og niveauer af inflammatoriske cytokiner, bemærker forfatterne af undersøgelsen, der er undersøgt her, at de sociodemografiske karakteristika for deltagere i disse undersøgelser var forbundet med lavere sociodemografiske karakteristika ved indtagelse af højt forarbejdede fødevarer. I den brasilianske prøve af unge bidrog ultraforarbejdede fødevarer med 26 % af det samlede daglige energiindtag sammenlignet med 40 % i den aktuelle undersøgelse.²

I den aktuelle undersøgelse fandt forfatterne, at hs-CRP steg med øget forbrug af højt forarbejdede fødevarer. Tests for effektmodifikation efter køn viste ingen tegn på en interaktion. Forfatterne bemærker, at "i betragtning af underrepræsentationen af ​​kvinder sammenlignet med mænd i vores undersøgelse (37,5% var kvinder), er det muligt, at vi ikke havde tilstrækkelig magt til at opdage denne interaktion."

I den brasilianske prøve af unge bidrog ultraforarbejdede fødevarer med 26 % af det samlede daglige energiindtag sammenlignet med 40 % i den aktuelle undersøgelse.²

Disse resultater er i overensstemmelse med nyere systematiske reviews og meta-analyser, der viser en direkte sammenhæng mellem ultraforarbejdet fødeindtag og forekomsten og forekomsten af ​​almindelige kroniske ikke-smitsomme sygdomme, morbiditet og dødelighed, som alle inkluderer inflammation som en del af deres patofysiologi.^3-5

Omvendt ser kostværdier, der måler overholdelse af en sund kost eller middelhavsdiæt - rig på frugt, grøntsager, fed fisk, fjerkræ, ekstra jomfru olivenolie og fuldkorn - ud til at være omvendt forbundet med inflammatoriske biomarkører i tværsnitsanalyser.⁶Med hensyn til eksperimentel evidens er de nuværende undersøgelsesresultater også i overensstemmelse med en tidligere meta-analyse af interventionsstudier, der viser, at middelhavskost med højere andele af uforarbejdede eller minimalt forarbejdede fødevarer var anti-inflammatoriske.⁷

Det er muligt, at politikker, der begrænser produktionen, distributionen og kostens indtag af højt forarbejdede fødevarer, reducerer deres forbrug.

I sidste ende understreger disse resultater, sammen med resultaterne fra flere andre undersøgelser, vigtigheden af ​​adgang til både næringstætte fødevarer og sundhedspersonale, som kan rådgive om sunde kostvalg og adfærd, og dermed have en direkte indflydelse på at reducere sygelighed og dødelighed.

1. Krebsrat Victoria. Überblick über die Melbourne Collaborative Cohort Study (Gesundheit 2020). https://www.cancervic.org.au/research/epidemiology/health_2020/health2020-overview. Zugriff am 5. September 2022.
2. Martins GMdS, França AKTDC, Viola PCDAF, et al. Der Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel ist bei brasilianischen Jugendlichen mit Entzündungsmarkern verbunden. Public Health Nutr. 2021;25:591–599.
3. Lane MM, Davis JA, Beattie S, et al. Ultraverarbeitete Lebensmittel und chronische nichtübertragbare Krankheiten: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von 43 Beobachtungsstudien. Obes Rev. 2021;22:e13146.
4. Lane MM, Gamage E, Travica N, et al. Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel und psychische Gesundheit: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von Beobachtungsstudien. Nährstoffe. 2022;14:2568.
5. Moradi S., Ma HK, Bagheri R. et al. Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel und Diabetesrisiko bei Erwachsenen: eine systematische Überprüfung und Dosis-Wirkungs-Metaanalyse. Nährstoffe. 2021;13:4410.
6. Hart MJ, Torres SJ, McNaughton SA, Milte CM. Ernährungsmuster und Zusammenhänge mit Entzündungsbiomarkern bei Erwachsenen: eine systematische Überprüfung von Beobachtungsstudien. Nutr J. 2021;20:1-14.
7. Schwingshackl L, Hoffmann G. Mittelmeer-Ernährungsmuster, Entzündung und Endothelfunktion: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von Interventionsstudien. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014;24:929-939.